Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Повышен гемоглобин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=306659)

orlov1 13.03.2014 19:43

Повышен гемоглобин
 
Здравствуйте!

Прошу прокомментировать прилагаемые результаты анализов. Жалобы на температуру в вечернее время до 37-37,2, утром температура в норме. Температура растет от физ нагрузок, слабость, утомляемость, снижение аппетита.
Пол М, возраст 31, рост 182, вес 75

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Через 20 дней
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Заранее благодарен.

Dr.Vad 13.03.2014 20:07

кровь сдавалась из вены или из пальца? Курите ли Вы? Есть ли проблемы с артериальным давлением и/или органами дыхания?

orlov1 13.03.2014 20:12

Кровь сдавалась из вены. Не курю. Давление периодически бывает повышенным 140/100, тахикардия по ЭКГ, ЧСС - 98. Кардиологом назначены: лозап, коронал. За неделю до сдачи анализов указанные препараты не принимал. С органами дыхания проблем нет.

Dr.Vad 13.03.2014 21:02

Гипертония может быть причиной повышения гемоглобина и др. красных показателей, если ее коррекция не нормализует кровь, то обратитесь для дообследования к очному гематологу.

orlov1 13.03.2014 21:15

Терапевт ставит под подозрение эритримию. Верен ли диагноз при таких показателях крови ?

Assandra 13.03.2014 22:24

Прежде чем "ставить под подозрение эритремию" при таких показателях, необходимо исключить причины вторичного эритроцитоза, о чем и сообщил в предыдущих постах Вадим Валерьевич, и о чем должен был подумать ваш терапевт.

orlov1 13.03.2014 22:42

Спасибо за ответ! Если я правильно понял необходимо пересдать кровь без отмены препаратов, которые назначил кардиолог ?

Dr.Vad 13.03.2014 23:10

нужно нормализовать артериальное давление или дообследовать, почему оно повышено. В 30-35 лет эритремия - казуистика, заболевание встречается после 50-60 лет

orlov1 13.03.2014 23:23

Существует ли связь отклонений показателей крови с моими жалобами описанными в первом сообщении ? Биохимия крови и ОАМ в норме.

Dr.Vad 13.03.2014 23:25

Данная связь отсутствует

orlov1 14.03.2014 10:18

Спасибо за ответ Вадим Валерьевич. Получил результаты очередного КАК

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Никакого лечения не получал между анализами, в том числе от гепертонии и тахикардии. Насколько я понимаю показатели улучшились. Можно ли считать последний анализ нормой, или стоит беспокоится ?

Заранее благодарен!

Dr.Vad 14.03.2014 16:00

да, результат нормален

orlov1 14.03.2014 17:10

Вадим Валерьевич, хотел бы задать еще один вопрос, касаемо моего субфебрилитета.
Утром сразу после пробуждения температура 36,3-36,4, через час пребывания в состоянии бодрствования температура медленно начинает рости. К концу дня (17-18 час) температура стабильно доходит до 37-37,2. В вечернее время достоточно прилечь с книгой на 2-3 ч. - температура приходит в норму. Если начать двигаться даже в пределах квартиры, температура начинает рости. Безусловно такие значения т можно считать нормой, но раньше т всегда была 36,6. Плюс к этому быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Сдал кучу анализов, прошел массу обследований. Все относительно в норме. Подскажите в каком направлении дальше двигаться ? Терапевт отправляет к психотерапевту.

Dr.Vad 14.03.2014 17:20

сделайте железо, ожсс и ферритин в крови, цифры выложите здесь: иногда нарушения терморегуляции связаны с дефицитом железа.

orlov1 04.05.2014 11:30

Повышены эритроциты, гемоглобин в ОАК
 
Добрый день, Вадим Валерьевич!

Прошу прокомментировать результаты КАК в динамике. Жалобы на длительный субфебрилитет (37-37,2, в вечерние часы), слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита. Терапевт анализы и такую температуту считает нормой.

Муж, 31 год, 76кг/182см, вредных привычек нет.

Ноябрь 2013
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Февраль 2014
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Февраль 201
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Март 2014
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Апрель 2014
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Кровь во всех случаях сдавалась из вены, в утренние часы, строго натощак. Биохимия всегда в норме, если нужно выложу.

Подскажите есть ли связь в отклонениях показателей с субфебрилитетом ? Учитывая показатели крови, в чем может быть причина субфебрилитета ? Какие дополгнительные обследования стоит пройти ?

Заранее благодарен!


Часовой пояс GMT +3, время: 04:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.