Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психомоторное и речевое развитие детей (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=151)
-   -   Не выполняет просьбы, нет УЖ в 2.7 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=473906)

Nataliya_B 07.06.2021 18:25

Не выполняет просьбы, нет УЖ в 2.7
 
Дочке 2,7. Говорит только слоги (дяка дяка, кака, кати, зизя, ать ать и тд - часто ходит и говорит, особо не привязывает ни к чему). Имеет в арсенале примерно 10 звукоподражаний (капелька- кап, банан - амам, еда - ням, печенье - кч, ап - когда прыгает и тд), но не использует их..говорила (немного) и перестала. Мама папа говорит часто, но не обращается к нам (но если ухожу стоит у двери и говорит мама - иногда).
Слабо понимает обращенную речь (понимает запреты в любой форме, прыгай/убегай, ешь ложкой; а вот покажи/подай/принеси не выполняет, редко может принести по просьбе именно новую игрушку). Очень ласковая и контактная с родителями (всегда находится с нами, приносит все игрушки к нам играть, если дома гости - она всегда в центре событий все время, никуда не уйдет). С посторонними людьми ведет себя настороженно, не обращает на них внимания (даже приходя в гости к бабушке сначала ее не замечает, исследует пространство, потом привыкнет может и на ручки забраться и за руку брать, и вообще довериться). С детьми не играет, подходит только отобрать что то (всегда идет к детям в песочницу чего нибудь забрать), если они к ней подходят, не убегает. До 2х лет плохо отзывалась на имя, сейчас отзывается хорошо, но если рядом стоит с нами может не отреагировать (особенно когда занята чем то). Когда, что то нужно ведет нас за руку, потом простится на ручки и сама достает. УЖ отсутствует, иногда может тянуться рукой к нужному предмету, недавно начала показывать на что то пальцем на улице (очень редко). Очень любит обниматься и часто просится на ручки, чтоб пожалели всегда подходит. Любит дурачиться с папой, чтоб ее подкидывали или поднимали - в таких ситуациях долго держит зрительный контакт, обнимается и целуется. Всегда бежит встречать маму, папу - напрыгивает радуется обнимается, даже если уходили на 10 минут. В эмоциональном возбуждении ходит на цыпочках и машет руками перед собой, недавно начала проявлять аутоагрессию и может укусить папу. Не отвечает на вопросы, не поддерживает диалог никак (ни кивает, ни мотает головой). В основном очень активная и веселая всегда. Игр ролевых нет (подметает своими игрушечными швабрами, кукол и мягкие игрушки носит обнимает, любит фигурки животных - скачет ими по столу), как таковым ролевым играм мы ее не учили. Очень любит развивашки, пазлы, сортировка по форме и цвету, карточки и книги листать. Соотносит фигурки животных, овощи и фрукты с карточками (расставляет по ним). Игры по подражанию на ура - всегда повторит то, что мы придумали поделать. Очень любит книги, часто находит что то интересное на определенной странице и будет часто там открывать, потом другую книгу также. Очень любит слушать музыку и все музыкальные игрушки, сама выбирает песни и слушает их до конца. Первый год дочь спала только 30-минутные сны и много плакала. С 1,5 лет спит хорошо. Были у мануального терапевта он обнаружил компрессию в шоп, после 2х сеансов мануальной терапии дочка начала давать в руки предметы и говорить «иди»/«ди», когда берет нас за руку или просит что то открыть/достать.ЭЭГ показало эпиактивность, но без приступов сказали не требует лечения (еще врачи сомневаются в ее правильности, велели переделать). Мы были у 7ми неврологов - у всех разные варианты лечения, разные диагнозы от зпрр до атипичного аутизма и сма и все под вопросом. Подскажите пожалуйста, как нам быть..что еще обследовать или какой путь лечения выбирать? Один врач расписывает ноотропы на полгода, второй говорит, что нам нужен только дефектолог (его пока не можем найти в маленьком городе). По нашим наблюдениями ребенок и на аутиста не похож, и в аллалии мы сомневаемся, тк иногда приносит по просьбе новые игрушки, слушается нас.

NochkaCH 07.06.2021 23:16

В Череповец на консультацию бесплатную в ТПМПК не можете приехать?
Случай не простой, заочно сделать выводы сложно. РАС бывает разный, в том числе атипичный. ЗПРР/ЗПР так же может быть, как и алалия - она бывает не только сенсорная (понимание речи) , но и моторная и сенсомоторная (смешанная). ОНР может быть... И у каждого из этих заключений есть градации по степени тяжести.
А может быть у ребенка снижение слуха? Не глухота, а снижение, что так же замедляет темпы психоречевого развития...

Информация по бесплатным консультациям:

Записаться на консультацию Вы можете самостоятельно на сайте [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] (сайт проекта «Поддержка семей, имеющих детей» (Вологодская область) или у специалистов образовательной организации.

Алгоритм записи: сайт "Поддержка семей 35" - выбираете город Череповец/район – выбираете специалиста (психолог, логопед, дефектолог и др.) – выбираете образовательное учреждение. Далее выбираете удобное время для записи, указываете ваши данные. На вашу электронную почту приходит письмо с указанием времени консультации, вы подтверждаете консультацию и в назначенное время встречаетесь со специалистом.

Хотя, у вас своя областная программа в этом же проекте. Нужно уточнить информацию...

Nataliya_B 07.06.2021 23:39

Людмила Николаевна, благодарю Вас за ответ! На ТПМПК ребенка смотрят мало по времени, не уверена, что за один визит получится определить диагноз. Мы были в своем городе на пмпк пока результата нет. Все специалисты сходятся во мнении, что дочке надо запустить понимание и речь, и уже будет видно, какой диагноз. Она практически всех врачей игнорирует. Исследует кабинет, пока мы о ней разговариваем со специалистом. Мне ни один специалист пока не ответил на вопрос: почему дочка иногда выполняет просьбы. Принесет по просьбе кораблик, который куплен вчера; также птичку, паровозик, ослика, банан... на новое (то что вызывает большие эмоции вероятно) хороший отклик у нее. Но сделает так один раз и все. Из 30 карточек, принесет по просьбе именно с бананом; из 30 лото покажет по просьбе змею и озвучит как она шипит, но все это делает по одному разу. Даже шары надувные по цветам мне правильно приносила через всю комнату (штук 6). Получается она понимает мои просьбы, но в большинстве случаев их игнорирует. Или может сегодня понимать, а завтра не понимать? Искаженно слышать слово «банан»? Слух проверял сурдолог аудиометрией, в заключении слух в норме, сказал все слышит. Дополнительно не назначал обследований.

NochkaCH 07.06.2021 23:46

Цитата:

Сообщение от Nataliya_B (Сообщение 2941753)
Людмила Николаевна, благодарю Вас за ответ! На ТПМПК ребенка смотрят мало по времени, не уверена, что за один визит получится определить диагноз. Мы были в своем городе на пмпк пока результата нет. Все специалисты сходятся во мнении, что дочке надо запустить понимание и речь, и уже будет видно, какой диагноз. Она практически всех врачей игнорирует. Исследует кабинет, пока мы о ней разговариваем со специалистом. Мне ни один специалист пока не ответил на вопрос: почему дочка иногда выполняет просьбы. Принесет по просьбе кораблик, который куплен вчера; также птичку, паровозик, ослика, банан... на новое (то что вызывает большие эмоции вероятно) хороший отклик у нее. Но сделает так один раз и все. Из 30 карточек, принесет по просьбе именно с бананом; из 30 лото покажет по просьбе змею и озвучит как она шипит, но все это делает по одному разу. Даже шары надувные по цветам мне правильно приносила через всю комнату (штук 6). Получается она понимает мои просьбы, но в большинстве случаев их игнорирует. Или может сегодня понимать, а завтра не понимать? Искаженно слышать слово «банан»? Слух проверял сурдолог аудиометрией, в заключении слух в норме, сказал все слышит. Дополнительно не назначал обследований.

Я имею ввиду не обследование для определения образовательного маршрута, а именно консультацию. Там больше времени - 30 минут в Череповце, можно 3 раза записаться бесплатно.
Как именно проверяли слух? Заключение можете выложить?
Боее вероятно, что она не хочет выполнять просьбу. Ей не интересно, потому что вы даете слабое подкрепление. Или бесконечный поток просьб с целью научить ее выполнению стал для нее смысловым шумом. Вы же не пытаетесь понять, что там чирикают птички за окном. А вот разово вас может привлечь: чего это ворона так громко каркнула?.. Понимаете аналогию? Теорий много, разбираться надо очно.

NochkaCH 07.06.2021 23:56

Проведите обучающий эксперимент. Конфеты любит? Клубнику? Выберите любимую вкусняшку и попросите карточку с предметом в обмен на вкусняшку. Можно попросить кого то из домочадцев продемонстрировать, как это работает: Вы просите картинку с куклой/игрушку: Дима, принеси мне поезд! ->родственник приносит его вам-> Спасибо, Дима... и вы даете в награду вкусняшку.
Обязательно убедитесь, что ребенок наблюдает процесс "обмена". Вкусняшки спрятаны, чтобы не дразнить ребенка в коробку/банку.
Попорбуйте, посмотрите, что получится. Если ребенку понравится обмен - погоняйте по бытовым предметам, книгам, одежде и т.п.
НО золотое правило педагогики: Игра должна заканчиваться НА ПИКЕ интереса. Чтобы ребенку хотелось ее продолжить в следующий раз! Ну или ДО того, как ребенок наестся ))

Nataliya_B 08.06.2021 10:34

Людмила Николаевна, здравствуйте! В заключении сурдолога написано: «слух в пределах нормы (по результатам регистрации ОАЭ)» Я просила еще как то слух проверить, мне ответили, что дочка все слышит 100%. Я так понимаю методом КСВП надо бы нам еще проверить на нарушения? Если ей предложить сок или конфетку/печенку дочка прибежит из любой комнаты и откликнется, чем бы не была занята. Порой мне кажется, что и нарушение слухового восприятия есть...как то надо их выявить. Сегодня же займусь проверкой по Вашей подсказке с вкусняшками. Спасибо большое!

NochkaCH 21.06.2021 16:34

Цитата:

Сообщение от Nataliya_B (Сообщение 2941786)
Людмила Николаевна, здравствуйте! В заключении сурдолога написано: «слух в пределах нормы (по результатам регистрации ОАЭ)» Я просила еще как то слух проверить, мне ответили, что дочка все слышит 100%. Я так понимаю методом КСВП надо бы нам еще проверить на нарушения? Если ей предложить сок или конфетку/печенку дочка прибежит из любой комнаты и откликнется, чем бы не была занята. Порой мне кажется, что и нарушение слухового восприятия есть...как то надо их выявить. Сегодня же займусь проверкой по Вашей подсказке с вкусняшками. Спасибо большое!

ОАЭ - это метод для выявления только кондуктивной тугоухости или глухоты. КСВП позволяет выявит нейросенсорную. Потеря слуха может быть не выраженной, достаточной для бытового общения, но тормозящей речевое развитие.
Как опыт с вкусняшками? :)


Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.