Бесплодие и боли внизу живота за 4-5 дней до менструации
 

Добрый день! Мне 26 лет, менструации с 12 лет, первый день болезненный, продолжительность 5 дней, 3 обильно, 2 скудно (без мазни).
В 2005 году была произведена пункция заднего свода матки (внематочная не подтвердилась), в итоге почистили (была беременность 5-6 недель). Была обнаружена уреаплазма, которая вызывала аднексит, но которая в последствии была вылечена. На данный момент планируем беременность, но она не наступает уже более 2 лет. А анамнезе компенсированный гипотиреоз - на данный момент принимаю Эутирокс. Гормоны в норме, ИППП -отрицательно, ПАП-тест, мазки все чисто, овуляция по УЗИ и по БТ есть, ГСГ трубы проходимы. У мужа все в порядке, спермограмму сдавал неоднократно.
В последнее время заметила, что за 4-5 дней до начала менструации начинает тянуть живот как в первый день месячных, из-за этого чувствую дискомфорт. Скажите пожалуйста, что из-за чего может не наступать беременность? Нужна ли лапораскопия? И из-за чего болит живот за долго до месячных?

Думаю, что для уточнения диагноза и ответа на поставленные вопросы имеет смысл начать обследование с проведения диагностической лапароскопии.

На какой день цикла лучше делать лапароскопию?

После менструации

Спасибо!

Добрый день! Поднимаю старую тему. Так прошла диагностическую лапароскопию :
Диагноз наружный эндометриоз 1-2 степени, назначено лечение 3 укола дифелерина на отмене беременеть.
Как думаете, каковы шансы?

Минимальный эндометриоз при отсутствии спаечного процесса не является причиной бесплодия. Но после лапароскопии нередко наступает беременность. На мой взгляд, время на диферелин терять не надо.

Протокол операции лапароскопии:
Обнаружено:
Матка размерами 5,5*5,5*5 см без видимых патологических изменений, шаровидной формы.
Правый яичник размерами 3*2,5*2,5 см, без видимых патологических изменений.
Левый яичник размерами 4,5*4,5*3 см, без видимых паталогических изменений с желтым телом со стигмой.
Трубы проходимы и левая и правая по 12 см, спаек нет, фибрии выражены. раствор индико-кармина проник в трубы и излился в брюшную полость.
Переднематочное пространство в виде ... пятен эндометриоза, в позаматочном пространстве в виде "глазков", крестово- маточные связки - эндометриоз.
Отсутствие спаечного процесса в брюшной полости.
Доктор сказал 1-2 ст. эндометриоза
Произведено:
Коагуляция очага эндометриоза в позаматочном пространстве.
Назначено 3 укола дифелерина.
Как мне объяснил мой врач, что очаг самый большой был и остался на брюшине возле мочеточника т.е. его не убрали. По этому им и было принято решение назначить ИК. Еще он мне объяснил, что даже самый маленький очаг который находится в организме у женщины может быть причиной бесплодия из-за выработки простогландинов которые склеивают сперматозоиды.
Я вот думаю сколько времени оставить на самостоятельные попытки забеременеть?
Через сколько после ИК можно идти на ЭКО.

1) Минимальный эндометриоз не является причиной бесплодия. 2) против эндометриоза диферелин действует в процессе его введения и еще пару месяцев после - это как раз оптимальное время для зачатия после лапароскопии. 3) На ЭКО можно идти сразу после ИК.
У вас благоприятная анатомическая ситуация, сперма фертильна (с ваших слов), можно побороться за беременность до ЭКО. Если тест на совместимость (проба Курцрока-Миллера) положительный, несколько циклов легкой стимуляции, потом ВМИ. Если тест отрицательный, сразу ВМИ 2-3 цикла.

Про то, что не колоть диферелин уже не может быть речи, т.к. укол уже был сделан 29 августа на 2 день цикла. Еще вопрос я принимаю Эутирокс 50, у меня компенсированный гипотиреоз. Нужно ли мониторить ТТГ в ИК?
Сперма у мужа действительно фертильна, тест на совместимость не делали, я так понимаю его уже нужно будет делать после ИК?
Зачем использовать легкую стимуляцию при наличии своей овуляции?

полагаю, что да
да
Чтобы увеличить вероятность наступления беременности

Вот вы 2 раза написали, что минимальный эндометриоз не является причиной бесплодия. Тогда мне в двойне не понятно, почему одни врачи говорят, что сам факт наличия эндометриоза может служить причиной бесплодия, а другие придерживаються противоположного мнения. Где же правда? Думаю мой случай - это первый вариант...

Решились на ЭКО
 

Добрый день, уважаемые доктора! Решила не создавать новую тему, а продолжить эту.
Мы с мужем решили делать ЭКО, т.к. я сейчас нахожусь в искусственном климаксе, 22 октября будет последний укол. Скажите когда лучше идти в протокол ( у репродуктолога еще не была) до выхода из ИК, или после.
Я слышала, что есть такое понятие как супердлинный протокол. Что вы посоветуеет?

Есть вещи доказанные, а есть "мне хочется так думать..."

Добрый день, уважаемые доктора! У меня вопрос:
Сдала сегодня ТТГ, результат 3,28 при дозировке Эутирокс -50, напоминаю нахожусь в искусственном климаксе 25.09. был сделан второй укол диферелина 3,75.
Нужно ли повышать дозировку Эутирокса?