Двойня, швы, тонус матки
 

Добрый день,
Женщина, 28 лет, беременность первая. Рост 165, вес 57 кг.
Беременность 23 недели + 5 дней, двойня ди ди (зачали сами, не ЭКО).
На сроке 22 недели + 4 дня наложен циркулярный шов на шейку матки, длина шейки на тот момент была 27 мм, сомкнута. До и после наложения шва в больнице ставили гинипрал. Сейчас нахожусь дома, несколько раз в день живот твердеет, как-будто стягивается, без боли, без патологических выделений, ненадолго, если хочу в туалет, меняю положение, сажусь, лежу в неудобной позе (тоже самое было на гинипрале в больнице). Меняю позу и все проходит. Стараюсь больше лежать, тогда живот мягкий.
Врач в ЖК говорит, что этот тонус укорачивает шейку, может вызвать роды, швы могут не удержать, настаивает на приеме нифедипина и индометацина. Читаю о влиянии этих препаратов на плод и становится страшно. Подскажите, пожалуйста, действительно ли есть в них необходимость? Живот все время должен быть мягким?
Вставляю утрожестан по 200 3 раза в день, принимаю витамины (в т.ч. магне б6 по 2 табл. 3 раза в день).

Здравствуйте.
Матка мышечный орган и имеет право сокращаться.
Вы все делаете правильно, дополнительного лечения не требуется.

Подскажите, пожалуйста, а какие сокращения матки приводят к укорочению шейки и ее открытию? Которые как схватки при родах? Т.е. с болью и которые все чаще и чаще?

Схватки приводят к открытию шейки матки, да. Но у вас ведь не схватки?

У меня нет, т.к. нет боли и эти ощущения то есть, то нет, если лежу, то живот может быть мягким долго, захочу в туалет или перевернусь с одного бока на другой, станет твердым ненадолго, потом проходит.

Добрый вечер, прошу прощения за беспокойство. Идёт 25 неделя.
Каждый день бывает такое, что живот твердеет и через несколько секунд проходит, через несколько минут снова, так может продолжаться час-два. Бывает такое один раз за день. Перестает само по себе, я ничего не предпринимаю, стараюсь лежать. Раньше такое тоже было, но редко, пару раз в неделю. Началось через несколько дней после наложения швов, либо после наложения швов я стала более внимательна к своим ощущениям. Помимо этого живот твердеет от смены положения тела и пр., о чем я писала ранее.
Хотелось бы узнать, могут ли такие сокращения укоротить шейку, раскрыть ее? Могут ли из-за этого швы не выдержать? В больнице после введения гинипрала такое тоже было. Есть ли необходимость в приеме токолитиков, когда матка начинает так сокращаться? Я каждый раз думаю выпить нифедипин, но боюсь навредить детям.

Такие сокращения на шейку матки не влияют.

Спасибо Вам огромное за такой оперативный ответ!!! Вы меня успокоили!!

Добрый день,
Сейчас 27 недель беременности, циркулярный шов мерсиленовой лентой наложили, когда было 22 недели 4 дня. У меня двойня ди-ди.
Хотелось бы узнать, при несостоятельности шва будут какие-то симптомы (например, кровянистые выделения), если он не сможет больше удерживать или это может быть бессимптомно (например, просто лента вывалится и все)?

Лента не вывалится.
Боль и кровянистые выделения могут быть при прорезывании ленты.

Добрый вечер,
Подскажите, пожалуйста, если шейка держится только на швах, из-за сокращений матки плодный пузырь не может повредиться об шов или разорваться? Ведь лента жёсткая и она натянута.
Спасибо и прошу прощения, что беспокою.

Не может.

Добрый день,
Очень прошу посмотреть мой анализ крови, сейчас 29+1 недель беременности, у меня двойня, повышены лейкоциты, еще некоторые показатели не в норме, подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать дополнительно для выяснения причины таких цифр? Прилагаю скриншот результатов

Нормальный анализ крови

Спасибо!!!

Добрый вечер, уважаемые специалисты,
Срок сейчас 30+5 недель. Около двух недель назад стала замечать, что больно, когда смотрю зрачками вверх или в сторону. Неприятно смотреть на свет или что-то яркое, телефон убавляю до минимума. Глаза иногда слезятся немного. Начала измерять давление 3 раза в день, держится в пределах 125/75-135-85 примерно. Для меня это многовато, т.к. моя норма около 100/60-110/65. При беременности вообще было 95/55 и я хорошо себя при этом чувствовала. Белка в моче нет, отеков нет. Подскажите, пожалуйста, какое обследование мне необходимо пройти и что вообще предпринять в такой ситуации?

Добрый вечер,
Лежу в роддоме, давление на допегите (2 таблетки в день) держится 120/80. Проводят исследования на количество белка в моче, позавчера в ОАМ было 0,487 г/л. Завтра буду собирать суточную. На 26 неделе мне прокалывали дексаметазон 4 укола с промежутком 12 часов для профилактики РДС деток. Сейчас по месячным срок 33+4, по первому скринингу 34+2. Хотят проколоть ещё один курс дексаметазона, говорят, что его ненадолго хватает и через несколько недель надо делать снова. Действительно ли есть в этом необходимость в повторном курсе?
Спасибо

Возможно проведение ещё одного курса дексаметазона,