Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Первичный гипотериоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=476113)

Kushnersonya 27.08.2021 15:01

Первичный гипотериоз
 
Здравствуйте! Девушка, 22 года, 164 см рост, 65 кг вес (еще в июне вес был 57 кг).
В конце мая перенесла ковид (если вдруг это имеет значение), в августе появились жалобы:
снижение либидо, дикое выпадение волос, головные боли, слабость и сонливость, сниженная работоспособность, резко поправилась, последние пару месяцев месячные 1-2 дня вместо 5 дней, нестабильное настроение, высокий пульс.

Динамика ТТГ: декабрь 2020 - 4,67, май 2021 - 4,22, агуст 2021 - 6,01
Также анализы в мае: АТПО - 12,12, Т4 св - 16,75АЛТ - 8,6, ферритин - 45,32, АЛТ - 8,6, АСТ - 15,4, витамин Д - 24,17
Обратилась к эндокринологу в августе. Результаты анализов которые назначили: ЛГ - 11,28, Пролактин - 520,1, ФСГ - 6,8, ДГЭА-сульфат - 8,05, ферритин - 47,1, витамин D - 35,5, тестостерон 2,75, анализ крови и мочи в норме, только моноциты незначительно повышены (10,2%,0,83 клеток).

16 августа был поставлен диагноз: Субклинический гипотиреоз на фоне АИТ, дефицит запасов железа, недостаточность витамина Д (нижняя граница нормы), гиперпроктинемия?

Назначено лечение:
1 Эутирокс 50 мкг
2 Антиоксиданты с селеном (триовит или оксилик или селен 100 мкг) курсами по 20-30 дней 1 капс в день 3 раза в год (август, октябрь, январь)
3 Д-вит Ламира 5000 МЕ по 1 таблетке каждый день до 1 сентября, далее 5000МЕ через день - длительно
4 Сбалансированное питание и физические нагрузки
5 Явка через месяц с повторными анализами на ТТГ и Пролактин

Подскажите, как вы считаете, правильно ли назначено лечение и может будут еще какие-то рекомендации? Спасибо!

FilippovaYulia 27.08.2021 16:34

1. Можно, но не особо нужно, если не планируется беременность.
2. и 3. - не нужно

Kushnersonya 27.08.2021 17:49

Здравствуйте! спасибо за ответ, а как бороться со всеми недомоганиями? возможно есть какой-то способ понизить ТТГ без эутирокса?

Melnichenko 27.08.2021 18:14

При сублиническом гипотиреозе по определению далеко не факт, что жалобы связаны именно с ним
У половины людей субклинический никогда не станет манифестом или вообще ТТГ нормализуется
Умнее решить вопрос, нет ли других причин для жалоб- от анемии до депрессии

Kushnersonya 27.08.2021 20:20

Депрессия точно не про меня, возможно подскажете, какие ещё сдать анализ, чтобы проверить анемию?

Melnichenko 27.08.2021 20:23

У Вас дефицит железа и легкая нехватка 25(он) D , так что исправьте это

Kushnersonya 27.08.2021 21:09

25 он был в мае, сейчас 35, это все равно мало, но в пределах нормы, сейчас пью его уже, а с железом да, нужно исправлять, но уже эндокринолог запугала тем, что может быть, если не пить эутирокс, поэтому я в замешательстве, но подсесть на всю жизнь на них тоже боюсь

Kushnersonya 27.08.2021 21:09

25 он был в мае, сейчас 35, это все равно мало, но в пределах нормы, сейчас пью его уже, а с железом да, нужно исправлять, но уже эндокринолог запугала тем, что может быть, если не пить эутирокс, поэтому я в замешательстве, но подсесть на всю жизнь на них тоже боюсь
Гемоглобин 132


Часовой пояс GMT +3, время: 14:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.