Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Заболевания шейки матки и наружных половых органов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=50)
-   -   Вопрос по операции:опущение стенок влагалища, киста, миома (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=454094)

mult555 06.10.2019 22:57

Вопрос по операции:опущение стенок влагалища, киста, миома
 
Здравствуйте, Уважаемые доктора РМС!
Разрешите задать вопрос по здоровью моей мамы, исключительно по её просьбе (сама мама просто не умеет этого).
Маме 61 год
Лишнего веса нет.
Сахар в норме (но наследственность по отцу мамы - её отец умер, когда уже был на инсулине, без обеих ног по причине диабета).
Но мама старается ограничивать сладкое.
Сопутствующая проблема: артроз нижних конечностей сильнейшие боли в течении многих лет, назначенные схемы лечения не помогают или помогают не надолго.
.....
Гинекология:
В 18 лет делали операцию по поводу разрыва яичника, в подробности тогда маму не посвятили, поэтому тонкости не известны.
1 естественные роды 41 год назад.
В течении многих лет- миома, насколько я поняла она уменьшилась в последние годы.
На сегодняшний день климакс длится более 8 лет.
............
Несколько лет назад стало беспокоить чувство "выпячивания шара" в области влагалища.
В 2016 году поставили диагноз опущение стенок влагалища 1-2 ст.
Из лечения упражнения Кегля.
Забыла уточнить- мама проживает в сельской местности, там с медициной сложно((
........
На сегодняшний день из жалоб:
Постоянно хочется в туалет "по мал.", но при осуществлении этого есть сильное чувство не опустошенного мочевого пузыря.
"Шарик" за ночь уходит, но если пойти с утра в туалет возвращается.
Запоры, дискомфорт в районе кишечника.
Кишечник проверяли в прошлом году колоноскопией- ничего не нашли.
Все серьёзные обследования делали в Краевом центре.

Появились очень сильные! боли в правом боку, болит спина в области почек особенно (почки проверили- там всё нормально).
В позвоночнике есть грыжа, но она есть уже много лет и новый МРТ показал без изменений, по сравнению со старыми снимками.
Обезболивающие препараты не помогают (пробовала разные).

...
Местное УЗИ ставит миому малых размеров и кисту правого яичника.
В ЖК дают направление в краевой центр на операцию по поводу опущения- влагалища или матки я так и не поняла (мама ходила одна, я проживаю в другом городе), стадию на сегодня не говорят (тут врач говорит, что скорее всего нужно удаление матки).
....
Мама после завтра едет в Краевую больницу.
Огромная просьба, проконсультируйте нас пожалуйста по вопросам, которые не понятны.
Боимся того, что если доктора скажут, что есть 2 варианта операции (но и то и то допустимо), если так получится, а мы не знаем как лучше...но у меня уже не будет времени проконсультироваться с Вами
.......
Я конечно же понимаю, что без очного осмотра...но нам бы знать хотя бы ориентировочно, самое основное, пожалуйста! насколько это возможно в нашей ситуации...

Что не понятно:
1) Что в целом по ситуации- очень важно Ваше мнение! Что Вы бы нам порекомендовали ?
2) Если в краевой больнице предложат- извиняюсь, что своими словами "подшить и поставить сетку"- стоит соглашаться?
Или это вопрос нескольких лет, а потом всё равно прийдётся удалять матку?
Не известно как в более старшем возрасте мама перенесет наркоз и операцию...
Может лучше попросить её удалить сразу или не стоит?
3) По информации сайта краевой больницы поняла, что там делают лапороскопически, это лучше, чем влагалищно или полостная (в плане восстановления)?
....
Заранее огромное спасибо за консультацию и понимание!!!

mult555 18.10.2019 22:11

Здравствуйте!
Маме до сих пор операцию не сделали.
Заболела ОРВИ, перенесли госпитализацию на следующую неделю.
.....
Местное УЗИ в поликлинике- ставили миому малых размеров и кисту правого яичника.
Полип эндометрия под вопросом увидели на другом УЗИ.
...........
В краевой центр всё же съездила, там сделали снова УЗИ, осмотрел доктор.
Врачи краевой больницы видят миому малых размеров, кисту и полип не видят (сказали это будет понятно только при гистероскопии).
Климакс более 8 лет, мажущих выделений не было.
Тем не менее на основании вышесказанного сказали, что нужно сделать гистероскопию с выскабливанием и проверить удалённое на онкологию.

Первое, что смущает.
Основная причина гистероскопии миома малых размеров.
Говорят, что её нужно удалить иначе она может начать расти в любой момент, хотя ей уже много лет.
Это правда?
Может гистероскопия и не нужна в нашем случае?

...
А после гистероскопии с выскабливанием и биопсией сказали уже делать операцию по либо удалению матки в случае плохого результата, либо только ушивание и поднятие стенок влагалища из-за опущения.
...
И второй важный вопрос по удалению матки (мы так поняли, что в случае доброкачественного результата биопсии будет дано право выбора), может быть стоит сразу удалить матку, пока маме 61???
В более пожилом возрасте будет гораздо сложнее перенести наркоз и операцию.
Есть же такая вероятность, что после этого выскабливания вырастет новая миома или полип?!

Вопрос однозначно и к Уважаемым эндокринологам! Удалить матку в 61 год, если будут давать право выбора...мама готова к этому и даже хочет попросить, чтобы удалили, во избежании дальнейших проблем в более пожилом возрасте.
Посоветуйте пожалуйста, как всё-же правильнее поступить?
Заранее огромное спасибо за понимание!!!


Часовой пояс GMT +3, время: 02:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.