Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   папиллярный рак щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418953)

Lenkaggg 15.01.2019 17:38

Волнует изменение Антител к Тг. Уровень антител 0.98 ( 0-4.11) приемлем для оценки Тг? Просто раньше антитела практически не определялись,вот распереживалась,почему они выросли,причем спустя 1.5 месяца(
Анализы сданы в одной и той же лаборатории, одинаковым методом...А ответы Ваши я читаю,следую им и очень их жду...Извините.

Melnichenko 15.01.2019 17:44

Абсолютно. Понимаете ли вы , что супрессия нелепо избыточна?

Lenkaggg 15.01.2019 17:54

Спасибо большое за ответ! Насчет супрессии: у меня опухоль врастала в капсулу железы, без выхода за ее пределы. И под вопросом вид опухоли: в Обнинске поставили уортино-подобный вид,после пересмотра под вопросом был диффузно-склерозирующий(не очень хороший вид,как я поняла),потом вроде склонились к классическому виду папиллярного рака. И еще опухоль была расположена с краю щит.железы,и уже вросла в капсулу...Плюс наследственность,у дедушки папиллярный рак тоже был. Вообщем,видимо,исходя из всего этого,меня держут пока на такой супрессии...

Lenkaggg 15.01.2019 18:13

Галина Афанасьевна,еще я прочитала,что после удаления щит.железы антитела к тг со временем должны уменьшаться. Если они уменьшились,потом снова начали расти,то вели риск рецидива. Так ли это?
Вот и у меня получается от 0,1 увеличились до 1.

Melnichenko 15.01.2019 21:33

Если бы стало 100, было бы что обсуждать

Lenkaggg 27.02.2019 02:29

Галина Афанасьевна,здравствуйте!я снова к Вам за советом и помощью.Напомню,мире 30 лет,чуть больше года назад мне удалили щит.железу,папиллярный рак рT1N0M0. На данный момент планирую первую беременность,сдала общий анализ крови,по которому диагностировали жда (консультировалась также здесь на форуме в разделе гематология).Мне рекомендовано принимать препарат гино-тардиферон. Но хотелось бы еще у Вас уточнить про взаимодействие препарата железа с эутироксом. Читала,что железо мешает усваеваемости эутирокса.

1.Если я буду принимать железо спустя 4 часа после эутирокса,не повлияет ли это на усваиваемость эутирокса?не нужно ли мне на время приема железа увеличивать дозировку эутирокса?

2. По совету гинеколога сдала анализ на фолиевую кислоту. Она у меня на нижней границе (4 при норме от 3,1 до 17). Можно ли мне принимать при моем диагнозе фолиевую кислоту?если да,то в каком объеме,учитывая результат анализа?слышала,что при онкологии не рекомендуется принимать фолиевую кислоту...

3.. Еще у меня дефицит витамина д ( он у меня 15). Принимаю вигантол. Нужно ли тоже разграничивать время приема вигантола с железом,фолиевой и эутироксом? Как все это разграничить по времени?

4. Гинеколог мне порекомендовал во время планирования пропить витамины Алфавит мамино здоровье. Но в противопоказаниях там указано,что нельзя принимать их при гиперфункции щит. железы (может быть, из-за того,что там есть йод??но это мои догадки). Можно ли мне принимать эти витамины в моем случае?

Спасибо Вам за помощь!

Melnichenko 27.02.2019 04:07

1. Через 2 мес оцените ТТГ и примем решение
2. Можно
3. Особо по этому поводу можно не заморачиваться и выбрать удобное время
4. У Вас и так много всего, это не обязательно

Lenkaggg 27.02.2019 12:52

Спасибо!
Но вот по поводу приема витаминов Алфавит мамино здоровье хотелось бы еще раз уточнить. Если в дальнейшем мне нужно будет их принимать,все-таки противопоказание гиперфункция щит.железы не касается меня? Или не стоит рисковать?

Melnichenko 27.02.2019 15:59

Да какой там риск. Просто бессмысленно

Lenkaggg 02.07.2019 01:33

Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Напомню, что мне 30 лет, полтора года назад мне удалили щит.железу,папиллярный рак рT1N0M0 (на фоне хронического аутоиммунного тиреодита). До операции раньше за две недели до менструации всегда болела грудь. После операции грудь перестала вообще болеть,никак не реагирует на цикл. Прочитала,что это может быть связано с анновуляционным циклом, отсутствием овуляции,низким уровнем прогестерона...Цикл в принципе не изменился,но за день до месячных идут очень-очень скудные выделения.Раньше тоже такого
не было. Подскажите, нужно ли бить тревогу и искать причину, сдавать анализы на гормоны?планирую первую беременность, хочется, чтобы все получилось!

Melnichenko 02.07.2019 09:57

И при чем здесь грудь?
Что требуется для планирования, кроме , простите, незащищенного полового акта?
Разве что обсуждение сроков беременности после проверки выздоровления/ персистенция заболевания.

Lenkaggg 02.07.2019 11:41

Раньше всегда грудь болела,и гинеколог мне говорил,что это норма,так организм реагирует на овуляцию и готовится к возможной беременности
Следовательно,грудь может не болеть перед месячными, если не было овуляции,при низком уровне прогестерона,а это мешает наступлению беременности. Получается,что смысл половых актов, если овуляции нет) Странно, что раньше всегда грудь очень реагировала на овуляцию и наступление месячных, а сейчас вообще никак, после удаления щитовидки. Нужно ли искать причину?явно же, что что-то изменилось в организме после удаления щит. железы,гормональное. Причем в каждом цикле молочные железы не болят...Подскажите,с чем может быть связано такое изменение и как его решить,учитывая мою проблему с щит.железой???

Melnichenko 02.07.2019 20:46

Нет, не следовательно.
Грудь не вечно содержит одну железистую ткань- и с годами оная заменяется жировой. Никому в голову не приходило отказываться от коитуса потому, что не болит грудь.
Поздравляю, Вы первая

Lenkaggg 02.07.2019 21:56

Спасибо за ответ!но как могла резко железистая ткань замениться жировой сразу после удаления щит. железы??????вряд ли такое может произойти. Месяц назад делала УЗИ молочной железы (ранее удаляли фиброаденома,поэтому контроль),в описании указано,что железистая ткань преобладает над жировой...Поэтому это вариант не подходит...Может все-таки гормональная перестройка в связи с удаленной щит.железой и низким ттг?
Какая-то связь явно есть...

Melnichenko 02.07.2019 22:08

В чем смысл спора со мной ? Это заменяет тест на овуляцию и половой акт без предохранениях?
Почему идея « все или ничего» и чего Вы от меня хотите? Медицинской проблемы пока нет.
Поиск « связи» - дело Ваше.
Только не забудьте, что цикл не « анновуляционный» а ановуляторный, что не все циклы обязаны быть овуляторными, что не при каждом цикле овуляторном должна болеть грудь и что Ваш целевой ТТГ и дальнейшее обследование мы так и не обсудили, потому как Вам пришла в голову мысль поиграть в доктора - самоучку.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.