Овуляторная олигоменорея
 

Уважаемый доктор OliverS! В этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=113181
Вы пишете:
"В классификации, принятой в США, Ваше состояние квалифицируется, как овуляторная олигоменорея и характеризуется редкой и/или поздней овуляцией на фоне неадекватной насыщенности тканей эстрогенами. А вот уже "плохой" фолликул, всегда будет "плохим" желтым телом. Не исключено, что затяжной и ступенчатый подъем уровня эстрогенов спровоцировал преждевременные пики ЛГ, которые, в свою очередь, способны привести к выбросу и повышению уровня прогестерона до овуляции. Этот механизм рассматривается сегодня, как один из возможных вариантов внутрифолликулярной дегенерации ооцитов и как фактор ослабления генома эмбриона. А неустойчивый геном такой яйцеклетки/эмбриона легко подвержен спонтанным хромосомным аберрациям."
Пожалуйста, если Вам не трудно, приведите ссылки на источник этой информации, так как она для меня очень неожиданна и актуальна. У меня овуляция тоже всегда поздняя (на 21-46 дни цикла), но желтое тело полноценное и вторая фаза продолжается 13-14 дней.

Врачи всегда говорили, что в моей ситуации попытки зачатия просто могут длиться дольше, чем у женщин со стандартным циклом за счет позднй овуляции. Неужели они ошибаются и сам факт поздней овуляции препятствует зачатию? Проводились ли какие-либо доказательные исследования вероятности зачатия и вынашивания беременностей у женщин с разными сроками овуляции?
Буду очень благодарна всем за ответы.

Уважаемая Anel2009,
серьезно полагаете, что врачи обучаются и получают информацию исключительно по ссылкам из интернета? Мне понадобится какое-то время, чтобы перенабрать информацию из нескольких гайдов и монографий. У меня его просто нет.
Вы поняли вопрос не правильно, прочитав лишь часть, а не все сообщения по теме. У Вас нормальная продолжительность фазы секреции (13-14 дней)и судя по предположениям ваших врачей-нормальные размеры, стероид продуцирующая функция (уровни эстрадиола и прогестерона в средне-лютеиновую фазу) продолжительность цикла развития желтого тела. В вашем случае, действительно может иметь место поздняя овуляция с образованием полноценной яйцеклетки, без снижения плодовитости. Несмотря на внешнюю схожесть, универсальных состояний и соответственно-универсального лечения у разных пациенток, как правило, не бывает.
С уважением,

Большое Вам спасибо за ответ! Вы меня успокоили. Я, конечно, не считаю, что врачи черпают информацию из интернета, поэтому я думала, что Вы могли бы дать ссылки или привести цитаты из каких-то исследований этой проблемы, которых нет в общедоступных источниках.
Кстати, как Вы считаете, в моем случае с нерегулярными циклами имеет смысл "спокойно" ждать беременности 12 циклов, а не 12 месяцев? Дело в том, что для меня 12 месяцев - это 5-7 овуляторных циклов.

Полагаю, все же доктора найдут возможность Вас простимулировать. Какой стаж бесплодия?

Планируем 6 месяцев с перерывом в 1 мес. из-за лечения. В пропущенный месяц овуляции не было. Всего было 2 цикла без предохранения вообще и еще один - с предохранением до овуляции, которая была на 39 день. Сейчас четвертый цикл и 7-й месяц ожидания беременности.

На мой взгляд, фаза пассивного наблюдения затягивается. Обратитесь в специализированную клинику по бесплодию.

Спасибо за совет, но насколько я знаю бесплодие ставится после 12 мес. попыток...

зачем вы тогда открыли тему в разделе "бесплодный брак", если проблема вас не беспокоит? Впрочем, обследуйтесь, где хотите.

Спасибо! Изначально целью было задать уточняющий вопрос Вам по поводу возможной "некачественной" яйцеклетки в результате позднй овуляции, так как Вы об этом написали в анализе ситуации, которая показалась мне похожей на мою (видимо, ошибочно). А разместила в этом разделе потому, что он профильный для таких тем и Вы в нем часто бываете. Просто если бы Вы ответили, что поздняя овуляция как правило осложняет зачатие и вынашивание, я бы уже сейчас озадачилась дополнительными обследованиями и стимуляцией овуляции. Поэтому я и хотела ссылок на доказательные исследования - сама пыталась найти, но не смогла. Ни один из врачей, у которых я об этом спрашивала, не ответил мне на этот вопрос. Видимо, если исследования и были, ничего существенного они не показали и есть только теоретические предположения. Как я поняла, дело все же не в сроках овуляции, а в продолжительности второй фазы (она у меня нормальная) и в качестве желтого тела. Поэтому буду ждать естественного зачатия еще несколько месяцев.Еще раз спасибо Вам за внимание.

В принципе, правильно. Просто время ожидания беременности у Вас может быть увеличено. Не спрашивайте "На сколько?" Этого не знает никто.

Здравствуйте, уважаемый доктор! В прошлом цикле после овуляции у меня изменилась чувствительность груди и два теста на беременность показали положительный результат за два дня и за день до менс. Однако менс. пришла в срок, была чуть более обильна и длилась на день дольше обычного. Еще два теста во время менс. были отрицательными. Тот цикл длился 33 дня, что для меня рекордно мало (овуляция была на 20 или 21 день). Я полагаю, что был срыв беременности, хотя понимаю, что без анализа крови на ХГ говорить не о чем. Однако по какой еще причине два домашних теста на беременность могли быть положительными? И если предположить, что был все-таки ранний срыв, является ли это благоприятным прогностическим признаком (скажем, можно ли сделать вывод, что нет несовместимости с мужем, нет шеечного фактора, проходимы трубы, овуляция происходит самостоятельно)? Или никаких выводов сделать нельзя?

ХГЧ вырос в 1,52 раза за 2 суток
 

Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста, динамику ХГЧ. Последние менс. 13 марта (предыдущий цикл ановуляторный). В этом цикле овуляцию не отслеживали, по ощущениям она была 21-25 марта . 4 апреля - положительный домашний тест на беременность, 5 апреля ХГЧ в крови - 638 мЕд/мл. 7 апреля, через 50 часов - 971 мЕд/мл. То есть вырос в 1,52 раза в двое суток. Нормален ли такой рост или надо продолжать отслеживать динамику? Последние три дня есть очень слабые бежевые выделения (даже не пойму, кровяные или нет).

Это совершенно нормально.

Маргарита Бениаминовна, большое спасибо! Очень успокоили. Из-за выделений лежу дома третий день, стараюсь поменьше вставать, имеет ли это смысл? Болей нет.

Надо начать принимать поддерживающие препараты. Обязательно обратитесь к врачу.