Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Болезнь Кушинга высокий кортизол и АКТГ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=108774)

Melnichenko 26.10.2009 11:04

Господи , да что вы выдумываете ? Не можете вы ничего почистить и не надо , пожалуйста , без рационализаторства

aple 01.11.2009 11:10

Уважаемая Галина Афанасьевна, в связи с эпидемией гриппа в Украине можно или нужно принимать Арбидол, с целью профилактики?Можно ли его совмещать с Низоралом?

Melnichenko 01.11.2009 14:56

Можно - но я не отвечу на вопрос нужно ли ..

aple 02.11.2009 19:46

Побывали в Питери и сделали МРТ с контрастированием на более четком аппарате ( 3 Тл), микроаденома четко визуализировалась.

Melnichenko 02.11.2009 20:24

Прекрасно - но мб, тогда д-р Черебилло и займется ребенком ?
Привет ему ! Я расскажу ЛЯ Рожинской - если почему -либо будт пробелмы , к нам - мы едины с доктором Черебилло

aple 16.11.2009 17:33

прошло две недели приема низорала. обильное высыпание гнойничков с белым содержимым на лице пересохли губы.пропал апетит.появились стрии под грудью и под руками на внешней стороне бедер фиолетового цвета.сплю по 12 часов и струдом прсыпаюсь хочется сладкого.что делать ?

Melnichenko 16.11.2009 17:48

А почему не стали оперироваться в Питере ?

aple 16.11.2009 18:05

пришли к решению пропить низорал месяц если без эффекта прооперироваться.значит операция?

Melnichenko 16.11.2009 18:08

Да , раз увидели аденому - мы же не увидели , что тянуть ? девчушка мучается , эффекта нет , аденому нашли , д-р Черебилло ждет
Удачи !Низорал не помеха , пока ждете поступления

aple 24.11.2009 17:30

роведено трансназально-трансфеноидальное удаление ендоселярной аденомы гипофиза.оперировались в клинике при президенте Украины.нейрохирург заверил,что попали в надежные руки и медлить нельзя.анализы до операции без отклонений.мрт последнее признаки объемного эндоселярного новообразования 0,35*о,3см сакцентом вправо и левой части 0,45*0,4см.после операции анализы все в норме.кортизол 2.88(5.0-25.0)тревожит состояние после операции:тяжелое и долгое пробуждение после сна,все время хочет спать,ест только фрукты,пьет больше обычного,к мясному и сладкому отвращение,слабость,утомляемость,очень сильно стали выпадать волосы сразу после операции,пульс в пределах 95-120,давление после операции дня три держалось100*70 сейчас 115*85.прокоментируйте пожалуйста состояние. после эвонка к нейрохирургу назначил: панангин 1т 3р,рибоксин 2т 3р,л-тироскин 100мг в день.

Melnichenko 24.11.2009 22:12

Кортизол?? Тироксин ( мкг ) БЕЗ гидрокортизона ????

aple 24.11.2009 23:58

надеялась,что после удаления микроаденомы все проблемы уйдут.почему тироскин,ведь это для щитовидки?значит ли это что при операции нарушена функция щитовидки, кортинеф сказали назначат если давление будет ниже 90.сдавали еще пролактин 5,46(1,9-25,0).да тироксин без гидрокортизона.как правильно,подскажите,пожалуйста

Melnichenko 25.11.2009 21:20

Тироксин - гормон щитовидной железы и назначается при ее недостаточности ( как при поражении самой железы , так и при поражении гипофиза )
Удаление кортикотропиномы ведет ( и это хороший исход ) к гипофизарной недостаточности ( при этом могут выпадать и функции щитовидной железы ,и надпочечников )
НО!!!! назначение горомнов щиитоивдной железы при наличии гипокортицизма некомпенсированного ОПАСНО ! ОЧЕНЬ ОПАСНО!
Покажите ответ врачу- думаю , у нас испорченный телефон

aple 25.11.2009 21:57

с врачем свяжусь завтра обязательно,вопрос? при поражении гипофиза могут выпадать еще многие функции различных желез? на какие из них может указывать состояние дочери?возможность востановления существует?!Галина Афанасьевна,спасибо ,что отвечаете.скажите,чего еще ожидать,запас сил на исходе.

Melnichenko 25.11.2009 22:03

Болезнь Кушинга - жизнеугрожающее заболевнаие ссо среденй продолжительностбжизни 5 лет ( диапазон год- 10 лет ) без лечения
нахождение аденомы и ее удаление - замечательная возможность оббеспечить человеку жизнь
При том возможны следующие варианты -

1/все благополучно , опухоль удалена в пределах здоровых тканей . какое -то время после операции есть признаки нехватки гормонов коры надпочечников ( после операции кортизол дб низким - это хорошо )
Все остальные гормоны в норме и ничего , кроме мб временно солукортефа или кортефа не надо
2/ удалена часть гипофиза ( особенности опухоли или техники ) и есть нехватка ряда гормонов , при этом из-за нехватки ТТГ потом не хватает тироксина - ТИРОКСИН НАЗНАЧАЕТСЯ ТОЛЬКО (!!!!!!!!!!!!!!) при нормальном уровне кортизола
Нормальный уровень кортизола почти= будет рецидив Кушинга

Мб пробелмы и с несахарным диабетом - но это за скобками


Часовой пояс GMT +3, время: 06:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.