Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Глаукома (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=402361)

nopal 12.05.2017 17:30

Глаукома
 
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишу от имени мамы, так как она не умеет пользоваться форумом. Ей 63 года, миопия средней степени, уже несколько лет наблюдается у офтальмолога по поводу глаукомы под вопросом и вот вчера поставили диагноз "глаукома". И миопию уже высокой степени.
Вот ее показатели:
ов - 0.1
оs -0.2
ов-24
оs -26
в/угловая 1-2 ст. глаукома обоих глаз
Ей назначили капли "Ксалоптик" и таблетки "Оптикс Форте". Я на форуме не нашла ничего про эти препараты. Что, по вашему мнению, ей следует капать и принимать? Спасибо!

По ссылкам - томограммы, сделанные в разные годы и заключения врача от 2014 года и 2017 года.
За 2017 год:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

За 2016 год:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

За 2014 год:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

За 2014 год:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Заключение за 2014:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Заключение за 2017:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

nopal 14.05.2017 13:34

Уважаемые консультанты, как вы считаете, правильные ли обследования проходила моя мама или надо что-то дополнительное? Спасибо!

nopal 19.05.2017 18:29

Здравствуйте, уважаемые врачи! Можно ли поднять тему? Мама сейчас просто капает капли "Ксалоптик", очень ждем ваших комментариев по пройденному обследованию. Спасибо вам огромное.

Darina38 20.05.2017 07:36

Здравствуйте. Очень трудно комментировать, так как кроме скудной выписки и данных ОКТ в динамике, нет других данных. Судя по картине ОКТ, перипапиллярные волокна страдают, и в динамике все больше истончаются. Есть ли у Вас там глаукомный центр?

nopal 20.05.2017 12:55

Здравствуйте, Дарина! Глаукомного центра нету в самом городе, но я буду искать, чтобы куда-то ехала мама. Какие исследования надо искать? Спасибо вам за то, что обратили внимание на мою тему.

Darina38 21.05.2017 09:37

Нужно смотреть Вашу маму в комплексе: бывает глаукома нормального давления, бывает поражение волокон зрительного нерва, не связанное с глаукомой, почему прогрессирует миопия непонятно, в таком возрасте скорее всего из за хрусталика. Компьютерная периметрия в динамике также необходима. Вообщем, нужно разбираться. По данным ОКТ: нет 100% уверенности, что это глаукома.
А какая острота зрения была в 2014 году с коррекцией и какой был "минус"?

nopal 21.05.2017 14:22

Дарина, спасибо вам! Ей в 2011 году поставили диагноз "катаракта". Может, из-за нее миопия прогрессирует?
Нашли данные за 2011 год: OU - 0,1; в/о - 0.7/0.8; ВОЛТ - 25/22; Давление тогда было ОD - 20-21, OS - 18.
А вот по ссылке выписка за 2014 год, может, так удобнее будет смотреть :
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Спасибо вам за консультацию.

nopal 30.05.2017 22:17

Здравсвтуйте! Можно поднять тему? Спасибо!

Darina38 02.06.2017 05:29

Здравствуйте. Капайте ксалоптик (это латанопрост) и смотрите за состоянием зрительных функций в динамике. Если будет возможность сделать компьютерную периметрию, сделайте.
Совет проконсультироваться у врачей, специализирующихся на лечении глаукомы остается в силе.

nopal 02.06.2017 16:16

Спасибо вам, Дарина!

nopal 09.09.2018 00:35

Здравствуйте уважаемые консультанты! Пишу в этой теме, так как это продолжение. По вашим советам наконец-то нашли глаукомный центр и моя мама в конце августа была прошла обследование, по результатам которого ей выписали другие капли. Как вы считаете, надо ли ей дальше искать врачей или этого обследования достаточно? И возможно ли как то остановить процесс потери зрения? Каким путем ей двигаться дальше? Спасибо вам огромное!

1.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
3.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Есть еще заключение, но не уверена, надо ли оно вам.

nopal 11.09.2018 17:51

Цитата:

Сообщение от Darina38 (Сообщение 2550333)
Здравствуйте. Очень трудно комментировать, так как кроме скудной выписки и данных ОКТ в динамике, нет других данных. Судя по картине ОКТ, перипапиллярные волокна страдают, и в динамике все больше истончаются. Есть ли у Вас там глаукомный центр?

Дарина, здравствуйте! Можно вас позвать в эту тему? Спасибо большое!

nopal 11.09.2018 20:58

Цитата:

Сообщение от Darina38 (Сообщение 2555578)
Здравствуйте. Капайте ксалоптик (это латанопрост) и смотрите за состоянием зрительных функций в динамике. Если будет возможность сделать компьютерную периметрию, сделайте.
Совет проконсультироваться у врачей, специализирующихся на лечении глаукомы остается в силе.

По последним результатам от августа 2018, которые я выложила в сообщении №11, ей назначили Дорзоптик комби 2 раза в день и Бимикан на вечер. Согласны ли вы с такими назначениями или надо что-то менять? Спасибо!

Darina38 12.09.2018 19:00

Здравствуйте. Исследования проводились на разных аппаратах, поэтому судить о том, есть ли прогрессия процесса сложно. Можно лишь сделать заключение, что имеется истончение нервных волокон вокруг диска зрительного нерва. Вы не предоставили данных об остроте зрения, величине глазного давления, данных компьютерной периметрии в динамике. Но если Вы обследовались в глаукомном центре, думаю, нужно выполнять назначения врачей. Только впредь наблюдение должно проводиться в одном месте, чтобы отследить динамику. А от характера динамики будет зависеть тактика лечения.

nopal 12.09.2018 19:24

Дарина, спасибо вам огромное, что заглянули. Вот у нее есть от руки написанный документ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Через месяц ей снова надо приехать и она точно туда поедет.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.