Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Алопеция (облысение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=11)
-   -   волосы выпадают с 19лет!!! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=220791)

BseaVaiw 15.01.2012 15:40

волосы выпадают с 19лет!!!
 
Здраствуйте уважаемые доктора!Прошу вашей помощи. Мне 33года. Пол женский, рост 162 см, вес 67кг.менструация с 11лет, регулярно через 25-28дней. 7лет назад было кесарево. Волосы выпадают диффузно особенно поредели виски, голову мою каждый день, быстро засаливаются. Сдавала следующие анализы :на 3ий менструальный день, ТТГ(2.28мЕд/л), ФСГ(4.43мЕд/мл), Пролактин(203мЕд/л),Эстрадиол(128пмоль/л), Тестотерон(5.20нмоль/л). На 12 менструальный день:17-ОН-Прогестерон (6,479 нг/мл), ДГЭА-SO4(370мкг/дл), Кортизол(7.30мкг/дл), Адрено-кортикотропный гормон(АКТГ)(12.5пг/мл),Эстрадиол (113 пг/мл). На 23 менструальный день:ЛГ(3.92 мЕд/мл), Прогестерон(15.9 нмоль/л), Тестотерон(5.34 нмоль/л). Присутствует рост волос в гирсутных зонах: на подбородке-1. на плече-1. на руке-5. на внутренней стороне бедер очень много и в области бикини. Трихологом было предложено использовать регейн 2%, гинекологом Джес 1,5 года , после этого лечения выпадение ни остановилось , а в гирсутных местах увеличилось!

Dr.Volgina 15.01.2012 16:30

Сдайте общий анализ крови, кровь на ТТГ, на ферритин.
Хронические заболевания?

Melnichenko 15.01.2012 16:52

Продолжительность использования Джесс ? Число Ферримена - Голлвея ?
Рука- это предплечье ?

BseaVaiw 15.01.2012 17:17

волосы выпадают с 19 лет
 
АлАТ(71Ед/л), АсАТ(43 Ед/л), Железо(7.0 мкмоль/л), Лат.железосвяз. спос-сть(70 мкмоль/л), Гематокрит(41.3%),Гемоглобин(14.2 г/дл), Эритроциты(4.62 млн/мкл),МСV(ср. обьем эритр.)(89.4 фл),МСН(ср. содер. Hb в эр.)(30.7пг), МСНС(ср. конц.Нb в эр.)(34.4 г/дл), Тромбоциты (279 тыс/мкл), Лейкоциты(5.60 тыс/мкл), Палочкоядерные нейтроф.(2%), Нейтрофилы сегментояд.(67%), Нейтрофилы(общ.число)(69%), Лимфоциты(24%), Моноциты(6%), Эозинофилы(1%), Базофилы(0%), СОЭ(по Вестергрену)(25%). Амилаза(32 Ед/л). Билирубин общий(7.4 мкмоль/л),Гамма-ГТ(52Ед/л), HBsAg(кач.)(отрицательно), anti-HCV total(отрицательно).

BseaVaiw 15.01.2012 17:24

Джес принемала ровно 1,5 года. По поводу Феримана-голвея ничего не могу сказать мне ни трихолог ни гинеколог ничего не говорили. А лишние волосы появились над сгибом левой кисти 5 толстых черных волосинок и на предплечье справа 1.

Melnichenko 15.01.2012 17:49

Время приема Джесс достаточно , чтобы оценить эффективность , волосы на предплечье и кисти растут в гормонально независимых зонах , шкала Ф-Г и состояние клитора ( работа гинеколога ) помогают оценить как степень избыточного роста волос , так и исключить пер=вичное эндокринное заболевание . Ваш рост сейчас и какой вы были по росту в 1 -ом классе ?

BseaVaiw 16.01.2012 07:53

Мой рост на данный момент 162см, в 1ом классе к сожалению не помню.

Melnichenko 16.01.2012 07:57

Речь не о см , а о росте относительно других детей
Поскольку Ваши роды и беременность были уже на фоне жалоб , понятно , что гнетр тяжелой эндокриной патологии , а вот что есть - неклассическая ВДКН , поликистоз или идиопатический гирсутизм с алопецией- вопрос

BseaVaiw 16.01.2012 08:32

Я особо ни чем ни отличалась от своих сверстниц в школе полноты тоже не было, после родов только немного поправилась, я недавно делала узи яичников поликистоз ни обнаружили, в заключении было написано следующее: признаки хронического эндометрита, рубца на матке. признаки структурных изменений яичников (мелкие фолликулы при отсутствии желтого или доминантного тела) . кисты шейки матки. узи делали на 25 менструальный день. Уважаемая доктор! Прошу Вас, подскажите может мне нужно дополнительно сдать анализы чтобы исключить или подтвердить НВДНК и поликистоз, напишите пожалуйста какие именно нужно сдать анализы и в какие дни менстр.цикла.

Melnichenko 16.01.2012 08:50

Факт наличия признаков поликистоза на УЗИ - не обязательный признак ( см СПКЯ в ЧАВО )
Выраженой диспропорции роста не было ( см нВДКН )
Далее надо ( скорее всего , это не приведет к суперблестящему сиюсекундрому результату )
1. гинеколог с четким описанием локального статуса
2. 17 опг на 3- 4 денн мц
3. тестострон\ СГСГ
4. ТТГ
Лечение у косметолога и пом ощь д-ра Волгиной

BseaVaiw 16.01.2012 09:44

Скажите пожалуйсто, а лечение при поликистозе или нВДКН пожизненное?

Melnichenko 16.01.2012 09:49

Пожизненным бывает срок тюремного заключения - лечение же диктуется существующими проблемами , кроме того ,я плохо понимаю идею санпросветработы по , возможно , не существующей проблеме .

BseaVaiw 16.01.2012 10:16

Может Вы и правы , сдам анализы как только придет цикл, и посещю гинеколога.

BseaVaiw 16.01.2012 16:41

Добрый вечер, Любовь Сергеевна! посмотрите мои анализы пожалуйсто.

Dr.Volgina 16.01.2012 18:21

Сдайте плиз анализ крови на ферритин, желательно и трансферрин.
Выложите с референсными значениями.
С чем связываете начало алопеции? Стресс? Беременность?
К дерматологу обращались?
В городе есть трихолог? Фототрихограмма возможна?


Часовой пояс GMT +3, время: 20:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.