МУТЗ. Токсическая аденома.
 

Здравствуйте.
ж, 43 года
в конце 2017 года во время беременности
при сдаче анализов на гормоны ЩЖ были следующие даннык.
ТТГ- 0,03 (мМЕд/л(референс 0,35-5,5)
Т4 св - 11,4 пмоль/л (9-22).
был поставлен диагноз субклинический гипертиреоз и рекомендовано УЗ, на котором у меня были обнаружены узлы в правой доле ЩЖ:
гипоэхогенные без признаков патологического кровотока
0,66*0,57*0,71 (V=0,14 см3)
0,57*0,46*0,58 (V=0?08cv3)
и узел неоднородной структуры с признаками кистозной трансформации с умеренно выраженным центральным и перефирическим кровотоком
1,99*2,03*2,6 (V=5,5 см3)

после двух неинформатичвных ТАБ получено заключение "цитологическая картина коллоидного узла)

после родов переиодически контролировала ТТГ- он поднялся и стал держаться на нижней границе референса лаборатории (иногла бывал ниже).


В декабре 2020

ТТГ 0,289 мкМЕ/мл (0,27-4,2)
т4 св 13,88 пмоль/л (10,8-22)
т3 св 5,24 пмоль/л(3,1-6,8)
рекомендовано сделать сцинтиграфию ЩЖ по результатам которой
"признаки функционирующего образования в нижней половине правой доли. значительная ассиметрия суммарной функции долей щж, с учетом чего подозрение на формирование функциональной автономии узла"

свежие анализы:

ТТК- 0,697мМЕ/мл (0,27-4,2)
е3 св - 4,59пмоль/л (2,43-6)
т4св 10,63 пмоль/л(9-19)
паратгормон 29,5 пг/мл (15-68,3)


врач рекомендует удаление.

жалоб у меня особых нет (были во время беременности и некоторое время после родов- тремор рук ,учащенное сердцебиение и потливость).
иногда есть одышка (она появилась после ковид)

подскажите- удаление действительно необходимо и если да ,то как срочно (ведь гормоны и общее самочувствие нормальное)?
всей щж или только правой доли?

Только доля, альтернатива - РЙ