Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Л Тироксин или Эутирокс? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=343143)

olyayasinko 06.05.2015 15:44

Л Тироксин или Эутирокс?
 
Добрый день!В марте 2014г. полностью удалена щж по поводу папилярной карциномы(1.5см)В апреле рйт,засветилось только в ложе щж,в ноябре диагностика,все чисто.Анализы в норме.Сейчас принимаю Л Тироксин125.Мне 25лет,рост164,вес 56кг.
Могу ли я перейти на Эутирокс 125,а потом вернуться на Л Тироксин 125?

Melnichenko 06.05.2015 18:55

Смена бренда требует дополнительного исследования ТТГ через 6-8 недель после смены

olyayasinko 06.05.2015 21:04

Спасибо большое за ответ!

olyayasinko 30.06.2015 17:31

Добрый день!Дайте,пожалуйста совет!Мне 25лет.Чуть больше года удалили полностью щж,был рйт и диагностический, ПКЩЖ 1ст.(1.5см)Я пью л тироксин 125,но очень плохо себя чувствую,я думаю может от того что передоз?У нас в районном центре нет к кому обратиться,а анализы сдать проблематично.В мае сдавала анализы ТТГ0,03....т4св.1.28.Можно уменьшить дозу самостоятельно,а через месяц или 2 проверить анализы?

Melnichenko 30.06.2015 18:20

Да, Вы можете чуть уменьшить дозу, но не факт, что некоторое неопределеное плохое самочувствие следствие именно супрессии

olyayasinko 18.07.2015 15:39

Добрый вечер!Незнала где задать вопрос по проктологии,поэтому пишу тут...Очень прошу консультации, а то я уже не выдержу...Мне 25 лет,проблемы со стулом часто и уже лет 10(запоры по консистенции)Недавно была у проктолога,посмотрел (пальцевое ректальное исследование. )
и сказал что прямая кишка гладкая,даже нет геммороя,и назначать еще обследования не стоит.Но опять же,когда я иду твердым калом постоянно примесь крови...выписал мне свечи на масле гарбуза,когда ставлю в туалет иду хорошо и без крови,перестала опять тоже самое,кровь обволакивает кал.Нужно ли мне дополнительные исследования?Или постоянно сидеть на диете специальной?Мне просто после ПКЩЖ во всем мерещится рак(((У меня маленький ребенок, а я постоянно "умирающая"мама.

Melnichenko 18.07.2015 22:09

Я прошу прощения - а какие возможности для дистанционной консультации? Как лечить запоры ?

olyayasinko 21.08.2015 15:08

Анализы
 
Добрый день!Очень прошу консультации вашей! Напомню полтора года назад удалили полностью щж, был рйт и диагностический. ПКЩЖ 1ст. без мтс. Недавно у меня ниже основания указательного пальца опухло.Не могу согнуть указательный палец.В больнице сделала рентген все ок,Сдала анализы на ревмопробы:
Серондкоиды 7.0 ед з-н
+ нет,негативно и Мочевая к-та 440мм
Общий анализ крови Эритроц. 4.21
Гемоглобин 149
Лейкоциты 8.0
СОЕ 2
Меня насторожил высокий гемоглобин(девушка 25лет)
И я вычитала на одном сайте,что если была проведена РЙТ и серондкоиды повышены,то это говорит о безуспешном лечении...Так ли это?!Прошу прокомментируйте.

Melnichenko 21.08.2015 17:01

Господи, где и какие сайты Вы читаете и что понимаете? ТТГ какой ?

olyayasinko 21.08.2015 17:41

Спасибо за ответ!К сожалению,замечаю только плохое:)В мае на дозе 125 были такие ттг0,03....т4св.1.28, сейчас пью 125 через день 100,но еще не проверяла ттг. О чем мои анализы могут говорить?

Melnichenko 21.08.2015 19:06

О чем говорят майские, я уже писала, что скажут нынешние - не знаю

olyayasinko 22.08.2015 12:59

А насчет тех анализов Серондкоиды 7.0 ед з-н и Мочевая к-та 440 и гемоглобин 149 это ничего страшного?

Melnichenko 22.08.2015 13:13

Применительно к чему ничего страшного?
Уровень мочевой кислоты не имеет ни малейшего отношения к раку щитовидной железы - но имеет отношение к уровню ТТГ
Гемоглобин - Вы курильщица?
Таинственные "серонкоиды " - это серомукоиды иди кто? Кто назначал и что искал?

olyayasinko 22.08.2015 17:06

1.Мочевая к-та может быть повышена если передоз?Правильно я поняла?
2.Не курю и никогда не курила.
3.В анализах написано серонкоиды,но в инете нашла только серомукоиды,думаю это одно и тоже.Назначил терапевт,думали, что у меня ревматизм...у основания указательного пальца была отечность и не могла его сжимать.Сейчас отек спал,но согнуть палец не могу.

Melnichenko 22.08.2015 17:56

1/ неправильно
3/ ревматолог , следовательно, будет оценивать результаты - но они могут быть изменены при тиротоксикозе/ гипотирозе
Поскольку нет талона на одну болезнь у человека, ничто не мешает ревматологу оценивать по своим принципам проблему отекшего пальца - но знать ТТГ еме необходимо

olyayasinko 22.08.2015 20:46

Дело в том, что у нас в городке нет ревматолога,только педиатр и то, она совершенно незнает что мне выписать,кроме Нимида...Проверить ттг сейчас нет возможности,т.к. нужно ехать в областной центр...Я поеду осенью планово проверять тг, ттг и т.д. Спасибо за ваши ответы...вообщем, что будет то и будет.

Melnichenko 22.08.2015 20:55

Ну и прекрасно- поможет нестероидное противовоспалительное, не надо и обсуждать .

olyayasinko 23.08.2015 14:01

Ой...извините.Думала,что не пошло сообщение:)

olyayasinko 30.10.2015 17:24

Добрый вечер!Прокоментируйте, пожалуйста мои анализы! Напомню о себе.Девушка 25 лет.В марте 2014год удалена полностью ЩЖ ПКЩЖ(1.5см)1ст.,в апреле рйт(остаточная ткань светилась
)ноябрь-диагностика йодом(чисто) Вот прошел год после диагностики,мои анализы:
ттг 0.021
т4св 1.74
аттг 15.56
тг <0.04
УЗИ все чисто.
Принимаю Л тироксин через день 125 и 100.Дозу оставлять?
Теперь проверять тг и аттг через год?

olyayasinko 01.11.2015 12:42

Пожалуйста,прокоментируйте мои анализы!Буду очень благодарна за ответ!

Melnichenko 01.11.2015 21:11

Можно чуть меньше - нпрм, 112/100

olyayasinko 02.11.2015 12:05

Спасибо большое за ответ!

olyayasinko 08.11.2015 13:33

Добрый день!У меня такой маленький вопросик,который меня мучает...Какой должен быть промежуток между таблеткой тироксина и кофе?Правда ли, что не менее часа?

Melnichenko 08.11.2015 13:37

Правда

olyayasinko 09.12.2015 17:43

Добрый вечер!Напишите,пожалуйста,можно ли мне пользоваться люголем....очень болит горло. Полное удаление щж2014г.(ПКЩЖ)1ст,был рйт.

Melnichenko 09.12.2015 19:35

Уже не повредит отсутcтвующей железе - но разве мир не изобрел ничего кроме Люголя?

olyayasinko 09.12.2015 20:07

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2324440)
Уже не повредит отсутcтвующей железе - но разве мир не изобрел ничего кроме Люголя?

Большое спасибо за ответ!Просто он мне хорошо помогает. Вот заболела и боюсь по незнанию пить лекарства,которые при моем диагнозе запрещены!Спасибо вам огромное!!!Очень приятно, что есть Вы!

olyayasinko 12.01.2016 11:54

Добрый день!Пожалуйста дайте совет!Мне 25 лет, 2014г полное удаление щж ПКЩЖ 1ст. был рйт и диагностический, все чисто.
Сейчас у нас началась эпидемия гриппа и заболела моя дочь,я хотела пропить противовирусные припараты,можно ли при моем диагнозе их принимать?
РЕМАНТАДИН хотела,но есть противопоказание тиреотоксикоз.Это меня касается?
А НОВИРИН иммуномодулирующий...при моем диагнозе он тоже не показан?
Как же нам тогда защититься?

Melnichenko 12.01.2016 11:56

Не касается - но реальной профилактической эффективностью обладают только вакцины

olyayasinko 12.01.2016 12:07

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2337371)
Не касается - но реальной профилактической эффективностью обладают только вакцины

Спасибо большое за ответ!Я читала что эффект многих противовирусных препаратов не доказан, но психика такова наша.

olyayasinko 13.01.2016 13:42

И снова добрый день!2014г полное удаление щж (ПКЩЖ)1ст,я на суспресии.2 мес. назад перешла с дозы125/100 Л Тироксина на 100.Проверила анализы спустя 2 мес. Ттг 0.082,Т4св 1.55.Подскажите,пожалуйста...мне оставлять дозу 100 или поднять?

Melnichenko 13.01.2016 14:50

Оставлять

olyayasinko 12.05.2016 10:09

Добрый день!Мне 26 лет,вес 58кг.2года назад полное удаление щж папилярная карцинома 1ст.Был РЙТ все чисто. В январе анализы на дозе Л Тироксина 100 ттг 0.082,т4св 1.55. Вчера сдала на той же дозе и прям испугалась!Ттг 1.02!!!Т4св. 1.41.Подскажите,пожалуйста какую дозу сейчас мне принимать?Очень переживаю:(

Melnichenko 12.05.2016 14:39

Менее всего нужно очень переживать- а вот подумать о том, что же случилось - забыла выпить , просрочены таблетки , новые лекарства и тд стоит

olyayasinko 12.05.2016 15:34

Я пью таблетку к 10 утра,только один раз выпила в 11,потому что была в больнице...глотала зонд. А так все интервалы выдерживаюсь и других лекарств не пью.
Скажите пожалуйста,мне на сколько дозу повысить?

Melnichenko 12.05.2016 15:35

Важно НЕ ВРЕМЯ суток - но время по отношению к приему пищи

olyayasinko 12.05.2016 15:50

Я кушаю после выпитой таблетки через 30 мин., кофе через час.

olyayasinko 12.05.2016 15:51

Но я так и не поняла...мне нужно повысить дозу?
Если да,то на сколько?
Буду очень благодарна за ответ!

Melnichenko 12.05.2016 15:51

Пропуски или новые лекарства ? Срок годности ?

olyayasinko 12.05.2016 16:09

пропусков не было.
Принимаю где-то месяц шрот льна(в обед или вечером)
Срок годности Тироксина(последняя пластина,которую сейчас пью )до 2017 года.
Последнее время состояние близкое к депрессии,может ли это влиять на усвояемость?

Melnichenko 12.05.2016 20:38

Поскольку влияние таинственного шрота льна на абсорбцию и биодосьупность тироксина никому неведомо, у Вас большой выбор -таки перестать совпть в рот всякую дребедень или же увеличивать все больше дозу тироксина

olyayasinko 12.05.2016 21:00

Спасибо!Поняла!

olyayasinko 16.11.2016 21:08

Добрый вечер,уважаемые доктора!Пожалуйста,прокоментируйте результаты анализов.Папилярная карцинома 1ст,после операции прошло 2.6 года,был рйт и диагностический йод.Мне 26 лет,вес 58кг.Принимаю Л Тироксин 100/125.Контроль анализов,результаты ТГ 0.04,ат к тг 15.11,тг 0.103,т4св 1.43.
1)Я переживаю за ат к тг...они не падают,это не страшно?
2)Дозу стоит поднять на 125?
Буду очень благодарна за ответ!

Melnichenko 17.11.2016 13:06

1/ не страшно
2/ оставить

olyayasinko 24.01.2017 17:19

Добрый вечер,уважаемые врачи!
Девушка,26лет
Март 2014г папиллярная карцинома 1ст
Хочу спросить..
у меня субфебрильная температура(37.2-37.3),вычитала что такая температура может быть при онкологии...хотя много и других причин может быть.
Вопрос: может ли суспрессия давать такую температуру?

Melnichenko 24.01.2017 17:39

У 20 процентов идеально здоровых женщин мб такая температура. Супрессивная терапия с ТТГ в дипазоне 0,1- 0,05 вряд ди вызовет субфебрилитет- хотя и можно отнестись к такой версии с пониманием. Вообще можно чуть снизить дозу до целевого ТТГ 0,1

olyayasinko 25.01.2017 15:46

Спасибо вам большое за ответ!

olyayasinko 09.03.2017 13:35

Добрый день,уважаемые доктора!
Девушка,27лет. В 2014г полное удаление щж-папил.карцинома 1 ст без мтс,был рйт и диагностика.Сейчас по узи и анализах все хорошо.
Начало болеть горло,красное и с пробками,субфебрильная температура,пошла к Лору,взяли мазок.Выявили гриб Candida alb...к врачу пока не могу попасть...но он говорил,что все это от ослабленного иммунитета,а мне(учитывая онкологию)поднимать его нельзя...
Правда мне противопоказаны иммуномодуляторы?

Melnichenko 09.03.2017 13:51

То, что не существует в природе , не может быть показано - не говоря уж о противопоказаниях

olyayasinko 07.05.2017 14:39

Добрый день!
Девушка,27лет,вес 57кг
Папил. карцинома T1N0M0 1ст 2014год
Рйт,диагностика 2014 г. Чисто
Мои анализы на дозе Л Тироксин 125/100:
ТТГ 0.098
Т4св 1.69
Оставить дозу или уменьшить до 100?
Буду благодарна за ответ!


Часовой пояс GMT +3, время: 17:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.