Помогите у меня Териотоксикоз и беременность 3 недели
 

Здравствуйте, меня зовут Наталья
У меня териотоксикоз
результаты анализов, сейчас таковы:
ТТГ 0,15 (0,17-4,05)
Т3 2,66 (1,2-2,8)
свТ4 24,6 (11,5-23)
АТТПО 205
Пролактин 329
В 2005 году в январе заболела, анализы если честно были не важные ,ТТГ 6,3 Т3 4,3 свТ4 80,4 наш эндокринолог сказала что с таким заболеванием и анализами я не забеременею. И мы с мужем перестали предохраняться. И уже весной я забеременела. В республиканской больнице, куда меня положили на "сохранение", мне рожеть запретили, сказав что ребенок родится либо дебилом либо кретином, и на сроке в 12 недель сделали аборт. Дальше я лечилась, принемала то, что наш доктор прописал, преднизолон 3*3 (5мг.), тирозол 2*3, эгилок 1*3, 3 месяца, потом прекратила прием.
Я из Хакасии, город Черногорск по совету одного замечательного доктора Фадеева В.В., поехала в Красноярск на прием к профессору Догадину С.А., доктор прописал Меркозалил 0,005 2*2*2-10
дней , затем 2*2*1-10 дней, затем 2*1*1-10 дней. Эгилок 50 мг 1/2 *2., закончила пить 1,5 месяца назад. А что теперь делать не знаю, до Красноярска 420 км.,(6-7 часов ехать) и каждый день я не могу туда ездить.
Я очень счастлива, что стану мамой, и очень сильно переживаю за ребенка, помогите пожалуйста!!! К нашим местным врачам я не пойду да и на аборт больше не соглашушь, мы просто этого больше на переживем.
Спасибо за понимание!!!

Уважаемая Наталья!
Во-первых. постарайтесь упокоиться. Ничего ужасного не происходит.
Во-вторых, нужна следующая информация:
- Сколько Вам лет и есть какие-то медицинские проблемы, кроме проблем с железой?
- Есть ли сейчас какие-то жалобы (сердцебиение, потливость, похудание, резь в глазах)?
- Чем подтверждена беременность?
- Как звучит Ваш диагноз (например, перепишите из консультации проф. Догадина)?
- Как долго Вы принимали тирозол после прерывания беременности? (кстати, не перепутали ли Вы цифру ТТГ от 2005 г.?)
- Сколько длился перерыв между прекращением приема тирозола и началом приема мерказолила, в течение какого времени принимали мерказолил?
- есть ли описание УЗИ железы?

Беременность у женщин с тиреотоксикозом вполне возможна, хотя ирекомендуется тиреотоксикоз вылечить до беременности. Однако показанием к прерыванию беременности сам по себе тиреотоксикоз не является. Небольшие дозы пропицила или мерказолила могут использоваться и во время беременности. если в том есть необходимость.

ОГРОМНОЕ спасибо!!!!!
 

Здравствуйте Анна,
спасибо большое за Ваш ответ
1. мне 27 полных лет, кроме проблем с ЩЖ, у меня нарушение мен.цикла,
было подозрение на эндометриоз, но не подтвердилось. Диагноз
эндометрит. Принимала дюфастон, аскорутин, фоилевую кислоту, витамин Е. Алергия "Крапивница", на холод, на витамины группы В, шоколад и многое другое. Сейчас принимаю Хилак Хорте.
2. Иногда наблюдается сердцебиение и резь в глазах, чувство страха и
беспокойства. Повышенный апетит, особенно ночью кушать хочется.
А в основном чувствую себя хорошо
3. я покупала экспресс тест, беременность подтвердилась. Ходила в
женскую консультацию, срок поставели 3 недели, но у меня бывают
кровенные выделения, сказали "матка в тонусе"???, и что из-за моего
заболевания может быть выкидыш????
4. Диагноз звучит так: ДТЗ, тиреотоксикоз средней степени тяжести
5. Тиразол я принимала с июня 2005 по октябрь 2005 года,конечно же вы правы на счет ТТГ, я ошиблась, 0,6.
6. Перерыв между пиемом Тирозола и Мерказолила 1,5 года. Только после
того как я была у профессора Догадина я начала принимать Мерказолил. В Красноярске у профессора я была 06.11.06 г., сдала анализы, а они к
сожалению письмом пришли мне в Черногорск только 12.01.2007 г., и с
фврвля по март я принимала мерказолил.
7.Описание УЗИ ЩЖ:
правая доля ширина 2,0; толщина 1,9; длинна 4,6; объем 8,4;
Левая доля: ширина 1,4; толщина 1,5; длинна 4,6; объем 4,6
перешеек 0,4
Общий оъем 13,0. Структура однородная, мелкие единичные узлы с
пониженной эхогенностью в обеих долях. Заключение: без патологий.
Оргомное спасибо и низкий поклон.
Гамма-сцинтиграфия ЩЖ заключение:
Захват РФП обеими долями ЩЖ умеренно повышен, симметричный с обеих сторон. Очагов гипо-,гиперфункции РФП не выявлено. Учитывая равномерно-повышенный захват (адже на фоне приема тиреостатиков) - сцинтиграфические признаки болезни Грейвса.

--
С уважением,
Наталья

Уважаемая Наталья,

диагноз (болезнь Грейвса) практически не вызывает сомнений. Почитайте на сайте Тиронет про диффузный токсический зоб.
Существует несколько способов лечения этого заболевания - прием тиреостатиков, операция, радиоактивный йод. Предпочтительнее было бы до беременности решить ситуацию радикально (операция). Прием тиреостатиков, если избирается этот метод лечения, должен составлять не менее года непрерывного приема (обычно - 1,5 года). Но мы имеем то, что имеем - беременность на фоне перерыва в медикаментозном лечении.
ДТЗ НЕ является показанием для прерывания беременности, а сама беременность не является причиной для отмены тиреостатиков.

Препарат выбора при беременности - пропицил в не больших дозах. Если этого препарата в городе нет, подойдут и малые дозы (10-15 мг) мерказолила. И нужен врач, который будет Вас наблюдать в течение беременности.
После беременности, по всей вероятности, проблему нужно будет решать радикально.

Наталья, тест нужно будет повторить.
Конечно же, беременность на фоне тиреотоксикоза - это бОльший риск, чем беременность на фоне эутиреоза.
Поэтому лучше заняться поиском врача и возобновить лечение. Большой дозы не потребуется (наша цель в первом триместре - ТТГ на нижней границе нормы, а св Т4 - на верхней).

Здравствуйте уважаемая Анна!!!
 

Здравствуйте уважаемая Анна!!!

Очень хочется еще с Вами пообщаться. беременность у меня уже 6 недель, я ОЧЕНЬ счастлива! На следующий день после нашей с Вами последней беседы, я отправилась сдавать анализы на гормоны. к сожалению они у нас в городе принимаются только по пятницам с 9:00 до 10:00. Затем куда-то отправляются и за результатами можно прийти только через 3 недели!!! так что готовы они у меня будут только 04.05.07. Отсюда первый вопрос: при моем заболевании и в данном случае в идеале как часто необходимо сдавать анализа на гормоны. И с того же момента я начала принимать пропицил 50 мг. У нас к великому счастью его можно заказать в аптеке и через 2-3 дня его привезут. Принимаю так: 1/2 * 4 раза в день, этого достаточно? Самочувствие хорошее пульс 73, аппетит нормальный и не повышен и не понижен, (единственное от кисло-молочного тошнит да и по утрам, но ведь это причина в другом). У на с в городе нет доктора гинеколога - эндокринолога, просто гинекологам заболевание болезнь Грейвса, тиреотоксикоз ни чего не говорит. А по сему я занялась поисками доктора гинеколога - эндокринолога в столице нашей Хакасии городе Абакане. Поиски увенчались успехом. я записалась на прием к доктору на 28.04.07 года, это чуть ли не единственный гинеколог -эндокринолог в Хакасии, запись к которому идет на 3 недели вперед. СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!