Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=112)
-   -   Интепретация анализа КЩС венозной крови (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=374200)

QSS 13.05.2016 20:26

Интепретация анализа КЩС венозной крови
 
Господа анстезиологи-реаниматологи! Помогите пожалуйста интерпретировать результаты анализа КЩС венозной крови, возможно вам удасться дать какие-то рекомендации.
Я так понимаю, что по результатам анализа, учитывая что это венозная кровь и нормы pH смещаются на -0.03, можно говорить о гиперхлоремическом ацидозе(возможно компенсированном).
Как исправить этот ацидоз, как понизить хлор, каковы причины? Буду благодарен очень!
Знаю, что на форуме заочно лечения не дается, но будем считать что вы даете не лечение, а совет, который я возможно приму к сведению))

pH/газы крови
pH 7.32
pCO2 50.4 mmHg
pO2 37.2 mmHg

Оксиметрия
ctHb 150 g/L [130-160]
Hct 45.9%
sO2 61.9% [70-76] - параметр понижен
FO2Hb 60.8%
FCOHb 1.3%
FHHb 37.4%
FmetHb 0.5%

Электролиты
cK+ 4.3 mmol/L [3.5-5.3]
cNa+ 136 mmol/L [135-145]
cCa2+ 1.12 mmol/L [1.10-1.30]
cCl- 111 mmol/L [98-108] - параметр повышен

Метаболиты
cGlu 5.2 mmol/L [3.3-6.5]
cLac 1.6 mmol/L [0.5-2.2]
ctBil 6 [3-20]

Кислотно-щелочной статус
cBase(ecf) -0.1 mmol/L [-2.5-2.5]
cHCO3 22.7 mmol/L

Dr.Vad 13.05.2016 20:35

В скобках результаты норм артериальной крови - а Вам меряли венозную: примите ето к сведению и перестаньте играть в сам-себе-доктора

QSS 13.05.2016 20:38

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2397479)
В скобках результаты норм артериальной крови - а Вам меряли венозную: примите ето к сведению и перестаньте играть в сам-себе-доктора

В скобках нормы, которые были указаны на результатах анализа. Там где скобок нет - в результатах их тоже не было. Анализ передан с точностью до символа.

В распечатке результата(с печатью врача) были отмечены эти два пункта, как выход за норму.

Но даже если опустить эти два пункта(но вряд ли их следует опускать), то pH венозной 7.32 равняется 7.35 для артериальной, что есть компенсированный ацидоз. Что делать? :)

Dr.Vad 13.05.2016 20:56

Нет ни одного состояния, при котором здоровому человеку, свободно сидяшему на компом, нужен КЩС из любой крови. С тем же успехом можно разглядывать результат октрытой биопсии головного мозга и искать обьяснения отклонений там. Что делать - читать правила форума и перестать флудить. Тема закрыта. Модератор.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.