Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=91)
-   -   Резкое снижение социальной адаптированности. Куда идти? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453115)

axt 09.09.2019 14:54

Резкое снижение социальной адаптированности. Куда идти?
 
Добрый день!

Проконсультируйте, пожалуйста. Можно ли по приведенной информации определить:
1. Может ли медицинское вмешательство улучшить ситуацию?
2. К врачу, какой специализации следует обращаться в первую очередь, какой порядок действий оптимален?
3. Какой вариант лечения потребуется - с госпитализацией или без?

Мужчина, 62 года.
При родах травмирована нога, всю жизнь хромает, сильно переживает по этому поводу.
С трудом закончил восьмилетку. Была диагностирована легкая степень олигофрении. Закончил ПТУ.
Работал пасечником, водил машину. Жил с родителями, сильно выпивал. На мать буквально молился. После смерти отца шесть лет живёт один.

Последние два года наблюдается резкое снижение социальной адаптированности – распродал за бесценок имущество, перестал готовить еду, вести огородное хозяйство (ссылается на возраст). Стесняется самостоятельно появляться в общественных местах, покупать продукты. Отказывается закупить уголь на зиму, пустить мастеров отремонтировать печь, подключить холодильник к электросети. Все получаемые деньги тратит, на что – скрывает.

На вопросы и рекомендации отвечает не связанным с вопросом монологом о событиях, происходивших в разное время в разных местах (несколько повторяющихся вариантов), просит не перебивать. Затрудняется рассказать, чем занимался сегодня (не ясно – не помнит, или стесняется). Часто обманывает, цель обмана непонятна. При пристрастных расспросах демонстрирует быстрые переходы от словесной агрессии к плаксивости. Общение в виде закольцованного монолога.

Поддерживает личную гигиену, порядок в доме и во дворе. Физически крепок. Доброжелателен в общении, занимает деньги соседям. В коллективе работает с удовольствием. В пространстве ориентируется, круг общения помнит. Алкоголь употребляет, запоев нет. Идти к врачу согласен.

Divisenko 11.09.2019 15:29

Здравствуйте.
Если этот мужчина согласен сходить на очную консультацию к врачу психотерапевту или психиатру - то нужно его туда направить или лучше сходить туда вместе с ним.
После консультации, наверное, станет понятно, что с ним происходит. Пока можно предположить деменцию. Обычно это не требует госпитализации.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

axt 12.09.2019 11:50

Скажите, пожалуйста, к кому лучше идти в первую очередь - к психотерапевту или психиатру?

Divisenko 18.09.2019 14:15

Или к врачу психиатру или к врачу психотерапевту.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

axt 19.09.2019 09:20

Спасибо большое!


Часовой пояс GMT +3, время: 14:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.