Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   ДТЗ, правильная ли дозировка тирозола? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=415363)

Valeriya90 20.02.2018 15:33

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

Не могли бы Вы снова прокомментировать мои анализы:

Основной диагноз Дтз был поставлен в июле 2017 (ат к ттг 40)

На сегодняшний день у меня сохраняется гипотиреоз в течение последних 3 месяцев:

Ноябрь-декабрь 2017: ттг 70 (тирозол 5 и 50 тироксин месяц)
Январь 2018: ттг 60 ( тирозол 2.5 и 75 )
Февраль: ттг 20 (тирозол отменила и 75 тироксин)

Принимаю 75 тироксина почти 3 недели, по ощущениям гипотиреоз сохраняется.
Ждать ли еще или перейти на 100мкг?

Ат к р ттг в январе 30.

Какой же все-таки диагноз?

Valeriya90 20.02.2018 19:38

Правтльно ли я понимаю, что высокие ат к р ттг всегда свидетельствуют о ДТЗ?

По какой причине, а главное, что в данном случае предпочтительнее делать, гипотиреоз продолжается на низких дозах тирозола (2.5 мг), или вообще без него?

Могут ли антитела к р ттг блокировать работу щж?

Заранее благодарю за ответ!

Melnichenko 20.02.2018 19:48

На свете чаще всего бывает то, что чаще всего бывает.
ДТЗ пролечили тиростатиками и получили гипотиреоз. ПО какой-то причине были достатчно хаотичные телодвижения с тирозолом и тироксином, но не суть.
Ощущения только усиляьт хаос.
Мы смотрим суммарные антитела к рецептору - и блокирующие ,и стимулируюшие. Понятно, что когда есть тиротоксикоз,ясна победа стимулирующих.
Лечение тиростатиками проводилось на протяжении полугода. Сейчас месяц нет приема тиростатиков и есть прием 75 мкг тироксина - скорее всего в перспективе будет рецидив ,мб произошло чудо - но ничто не мешает исследовать ТТГ через 2 недели, не действуя по ощущениям

Valeriya90 20.02.2018 20:02

Под чудом Вы подразумеваете победу блокирующих антител? Или же эти антитела могут существовать в каком-то "спящем" неактивном состоянии?

Значит ли это, что операции-радиойода не избежать..?


Спасибо большое!

Melnichenko 20.02.2018 20:20

Нет, стойкую ремиссию- но что гадать-то?
Время покажет. Какой сейчас объем железы?

Valeriya90 20.02.2018 20:25

Последнее Узи в декабре - 13 см. Но такие цифры были с самого начала болезни, размеры не менялись. При пальпации врач сказал "нормально".

Как же хорошо читать слово "ремиссия"))
Спасибо Вам за надежду, хоть и смутную..

Valeriya90 26.03.2018 20:07

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

Последний месяц-полтора я принимаю тироксин в дозировке 100 мкг, мой вес 54 кг.Тирозол отменен уже 2 месяца как.

Вот, снова подкрался тиреотоксикоз:

От 24.03.2018:

Ттг 0.031

Т4 19.3

Т3 6.0

Правильно ли я понимаю, что нужно отменить гормон полностью? Есть ли смысл уменьшить дозировку до 75, может 100 просто многовато мне?

Заранее спасибо!!

Melnichenko 26.03.2018 20:29

Конечно, вначале уменьшаем до 50

Valeriya90 26.03.2018 20:34

Спасибо!!

Пока без тирозола?

Как Вы думаете, это ДТЗ дает о себе знать, или просто доза тироксина высокая?

Melnichenko 26.03.2018 20:36

Так ведь по ТТГ через 6 недель и узаем

Valeriya90 26.03.2018 20:40

Спасибо!

Valeriya90 15.06.2018 11:58

Галиеа Афанасьевна, здравствуйте!

Вот уже три месяца не принимаю ни тирозол, ни эутирокс.

Чувствую себя хорошо. Давление, пульс, сон - в норме.
Единственно, давно не смотрела уровень гормонов. Наскоь ко это нужно при хорошем самочувствии?

И еще, можно ли делать фотоэпиляцию при Дтз? Дерматолог говорит, что это "относительное противопоказание".

С уважением,

Melnichenko 15.06.2018 13:09

ТТГ ?

Valeriya90 15.06.2018 13:23

Не проверяла, ибо хорошо себя чувствую..

Но сдам обязательно.

Фотоэпил. можно/нельзя в зависимости от уровня ттг? У меня с подросткового возраста легкая гиперандрогения и сейчас очень нуждаюсь в этой процедуре..

Melnichenko 15.06.2018 14:04

Вначале ответьте на вопрос
Если будет рецидив ДТЗ, вы свяжете это с фотоэпиляцией или нет ?


Часовой пояс GMT +3, время: 02:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.