Болезнь Грейвса
 

Добрый день. Хотелось бы услышать ответ по данному заболеванию.
Мне 19 лет. Рост-180. Вес-60кг.
Все проблемы начались 2 года назад, когда я поступила в мед.институт в другой город. Через месяц после поступления произошел сбой в менстуациях. Лечилась у гинеколога (дюфастон.противозачаточные ср-ва). За год менстуация восстановилась. После второго курса приехала домой и заметила дрожь в руках и увеличение глазных яблок. Обратилась к эндокринологу.
Узи щитовидки.
Правая доля 16-17-49 V-6,4
Левая доля 15-15-47 V-5.1
Эхогенность средняя с зонами пониженной. Структура неоднородная,гиперваскуляризация в режиме ЦДК.
Заключение-признаки тереоидита.
Анализы-ТТГ-0.0025
Т4 св.-24.66. Т3 св.-11.29.
Антитела к рецепторам ТТГ-3.38
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе-1.03
ЭКГ-неполная блокада правой ножки пучка гиса.
ОАК. глюкоза. кальций- в норме
Эндокринолог назначил тирозол 10 мг-3р. в день. Анаприлин 20мг-2р в день.
Знаю что лечение продлится до 1,5 лет с регулярными осмотрами и сдачей анализов. Знаю и то, что шанс вылечится 25%.
Вопрос -Стоит ли бросать институт с его огромными нагрузками (бессонные ночи и постоянный стресс). Может лучше посидеть дома и шансы на выздоровление увеличатся?

ДТЗ может случиться и у человека, сидящего дома - мы не очень знаем, что является пусковым фактором в развитии этой аутоиммунной патологии. Так что ваш вопрос философский, решать только вам.
По лечению: http://www.thyronet.rusmedserv.com/p...olezn-Greyvsa/

Спасибо за ответ. И еще один вопрос.Правда ли что при удалении щитовидки через несколько лет развивается сахарный диабет?

Бред. Точнее говоря, сахарный диабет тип 2 может развиться у любого человека, вероятность его развития увеличивается с возрастом, с увеличением массы тела, имеет значение наследственность и еще есть несколько предрасполагающих факторов; а повышение вероятности развития сахарного диабета тип 1 ассоциировано с самим фактом заболевания ДТЗ (поскольку оба заболевания являются аутоиммунными) - но гипотиреоз, адекватно компенсируемый приемом тироксина, вероятность заболеть сахарным диабетом любого типа не увеличивает.

Можно еще с вами поспорить по поводу стресса и возникновению болезни Грейвса. 80% заболевших отмечают (в том числе и я) возникновение болезни в связи со стрессом. Я понимаю,что была предрасположенность, что достался плохой ген. Но если не было бы стресса болезнь дремала бы и могла возникнуть и в 40 и в 50 лет при возникновении благоприятных для нее условий. Сейчас решается моя судьба. На кону стоит образование и мое здоровье. В Тиронет написано для успешного лечения нужно избегать физических нагрузок. Вот я и думаю стоит ли рисковать своим здоровьем,когда шанс и так 25%. Ведь если бросить институт и дома в спокойной обстановке лечится, шансов больше. А при учебе с огромными стрессами будет усиленное нарушение иммунной системы и выброс антител к рецепторам ТТГ. Очень нужно ваше мнение.

Ваши представления о течении и лечении болезни Грейвса неверны.
В России не менее 90% заболевших болезнью Грейвса ели огурцы в течение трех месяцев до заболевания. Причина болезни Грейвса - употребление в пищу огурцов?

Уважаемые доктора объясните пожалуйста один вопрос. Если удалят щитовидную железу. то пожизненно надо пить гормоны. Назначают искусственный гормон щитовидной железы. На него может развиться аллергия и как тогда жить и без щитовидной железы и без гормона?

Аллергическая реакция на тироксин ни у кого не развивается, поскольку он по химическому составу идентичен тироксину человека.

Точнее говоря, возможна аллергическая реакция на компоненты таблетки (наполнитель, стабилизатор и т.п.). Но это дело, во-первых, исключительно редкое, во-вторых, производителей тироксина столько, что всегда удается подобрать переносимый бренд.

Уважаемые доктора подскажите пожалуйста. Анализы на начало лечения. Т4св.-24.66 (9-19.5)
Т3св.-11.29 (2.63-5.7)
ТТГ-0.0025
Доктор назначила схему тирозола-10-5-5 в течении месяца. Затем перейти на 5-5-5.
Через месяц лечения.
Т3св.-4.25 (2.56-5.01)
Т4св-1.68 (0.80-2.10)
ТТГ-0.005 (0.27-4.2)
Скажите пожалуйста переходить на схему 5-5-5 или это много. И почему ТТГ все равно низкий.

Извините про ТТГ я прочитала,он еще долго может оставаться низким.

Да, после нормализации Т3 и Т4 дозу нужно снижать

Уважаемая Анна Игоревна, извините но я не поняла. Мне перейти на дозу 5-5-5 или нужна доза еще меньше. Просто к доктору я попаду только через неделю.

Можно сразу до 10 мг в сутки, можно сначала до 15 мг, потом еще через 5-7 дней до 10 мг. В любом случае еще недели через 3-4 снова контроль Т3 и Т4. Лично я предпочитаю постепенно, но на усмотрение вашего врача, любые подходы допустимы.

Уважаемые доктора. Прошу вашего совета. После месяца приема тирозола Т3 и Т4 нормализовались. Меня перевели на 10г. А тут я немного заболела (насморк.горло) и решила сдать кровь на общий. Результат меня напугал.
Нейтрофилы стали 46.1 (47-72)
Лимфоциты-44,7 (19-37)
Цв. показатель-0.84 (0.85-1.0)
Эритроциты-5.36 (3.8-5.1)
Но самое главное-тромбоциты-381 (180-320)
Не знаю теперь пить тирозол или нет.