Лейкопения и лапароскопия.
 

Добрый день. Мне 32 года. Проконсультируйте, пожалуйста. Файл с ОАК прилагаю.
Ситуация такая:
У меня эндометриоз, уже 2 раза переносили лапароскопию, анестезиологи отказываются брать меня на операцию с низкими лейкоцитами.
Я часто пью обезболивающие в связи с женскими болями, без них никак и отменить их не могу. Сейчас уже перенесли операцию снова. Что мне можно попить, чтобы повысить лейкоциты?
Вообще лейкопения уже лет 8, лейкоциты то понижаются, то повышаются.
Последний раз лейкоциты вообще упали до 2,5 после уколов циклоферона. Колола его месяц назад.
Очень надеюсь на вашу помощь.

Есть иньекционные стимуляторы нейтрофилов, если врачи Вас не берут на операцию, то они и должны были Вам дать такие рекомендации: название препарата, доза и время до операции. Цилкоферон или др. фероно-модуляторы ничего не лечат

Нет, мне не дали никаких рекомендаций, меня отправили к гематологу, чтобы он дал заключение можно ли делать операцию или нет. Запись к гематологу в Моники только на 12 декабря, а операция перенесена на 9.
Посоветуйте, пожалуйста, что лучше принимать до операции. А то я переживаю, переносить 3-й раз операцию не хочу.

Операции можно делать при любых показателях крови, если пациент здоров. Не понимаю, что даст Вам визит к гематологу, если операцию не берутся делать именно хирурги; проше всего не переносить операцию - попросить/договориться в лаборатории, чтобы написали норм. ОАК

После операции будут колоть антибиотики, а они тоже влияют на лейкоциты. Видимо чего-то опасаются анестезиологи раз отправляют меня к гематологу. Хотят какой-то поддержки от этого врача. Может быть вы что-то посоветуете что попринимать?

Уже все рекомендации даны выше, нет магической таблетки для поднятия лейкоцитов (или для допуска к операции).
Абстрактный пример: Вас останавливает инспектор ГИБДД и проверяя Вашу аптечку, говорит что лишит Вас водит. прав из-за того, что там нет какого-нить фуфлоперидона. Вы:
1. ищете несуществ. фуфлопедидон по всем аптекам или мед. форумам?
2. пытаетесь договориться с инспектором напрямую, чтобы он проигнорировал обнаруженное?

Рекомендации подделать анализ крови? Ну спасибо.

Лейкопения и операция
 

Здравствуйте. У уже лет 8 в крови сильно занижены лейкоциты. Гематолог направил к иммунологу, последний назначал колоть циклоферон. Эндометриоз, несколько операций. Сейчас нашли полип в матке, надо идти удалять, а у меня снова плохая кровь и плохое самочувствие.
Чувствую себя ужасно, на улицу не выхожу. Стали беспокоить панические атаки, тахикардия, иногда пью успокаивающие, но они тоже понижают лейкоциты. Постоянно простуженное состояние, а тут не могу попасть на операцию, а надо, тк. много кровит.
Анализ крови высылаю. Ферритин 19. Заметила, что когда начинаю пить фенюльс у меня сразу горло становится красным и снижается иммунитет, быстро заболеваю, не пойму почему так.
Доктор, я молодая женщина, 33 года, помогите, что делать, может быть что подскажите.
Гематокрит 44.2 % 35.0 - 45.0 %
Гемоглобин 15.2 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл
Эритроциты 5.31 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.2 фл 81.0 - 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 252 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 2.40 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 44 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 46 % 48.0 - 78.0 %
Лимфоциты, % 40 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 11 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.10 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 0.96 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.26 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
Нормобласты 0 кл/100 лейк. Отсутствуют

причины лейкопении непонятны, ТТГ проверяли?

да, ТТГ в норме. Иммунитет снижен: недостаточность фагоцитарного зверна.
Кровь сдавала на фоне ОРЗ. Но у меня ОРЗ чуть ли не каждый месяц и так постоянно падают лейкоциты. Стали беспокоить панические атаки сильные и тахикардия.
Устала ужасно.

Медицине известен только один стимулятор лейкоцитов - нейпоген иньекции, которые могут давать симптому как при простуде, обсудите со своим леч. врачом его применение перед сдачей анализа, если хирурги не берут с низкими лейкоцитами на операцию

Спасибо большое, спрошу про этот препарат. Скажите, а вообще насколько опасно жить с такими лейкоцитами не подымая их, если еще у меня проблемы по анализу крови? Там вроде завышены эритроциты.

и еще вопрос: эти инъекции может назначить только гематолог или терапевт?

любой, кто захочет, но у Вас нет мед. показаний для них, так как удовлетворение желания хирурга перед операцией к его назначению не относится; скорее всего Вам самой придется его приобретать и делать иньекции.

Вы меня обнадежили. Я думала, что лейкоциты 2,4 это показания к лечению.
А как же узнать причину моей вечной слабости и вечных простуд? Сил на жизнь нет. Тахикардия постоянная до 115, а тот же анаприлин тоже способствует снижению лейкоцитов, неврлоги назначают препараты типа Атаракса, а они тоже снижают лейкоциты. Я пью обезболивающие во время болей при месячных и они снижают лейкоциты. Как лечат таких больных как я?
Доктор, а как думаете эндометриоз может быть причиной низких лейкоцитов? просто уже не знаю на что думать. И ферритин у меня 18. А от препаратов железа аллергия. Как быть?