Сексуальная Ангедония - от депрессии?
 

Здравствуйте. Мне 23 года, и у меня беда.:bc: У меня было нечто типа депрессии несколько лет подряд, и она обернулась тяжелыми сексуальными расстройствами. Полностью (!), полностью (!) исчезли какие-либо приятные ощущения. Сейчас вроде бы депрессии нет, но ощущения все равно на нуле. Раньше я мог испытать удивительной силы оргазм от мастурбации или от стимуляции предстательной железы через анус. Настолько удивительные были ощущения в 12-16 лет, в 1998-2002 годах, что я буквально впадал в забытье от оргазма. А потом... а потом всё это постепенно исчезло с началом депрессии в 2003 году. И не вернулось с её окончанием в 2008 году.

Если это поможет, для начала опишу само депрессивное расстройство. В 2003 году осенью стала накатывать острая тоскливость, с ощущением тяжести в груди, с ощущением странной тупости, когда ослабевает восприятие скажем так, внешних эмоциональных раздражителей, будто через мутное стеклышко воспринимаешь мир. Тупость такая же накатывала, как будто съел 2 таблетки супрастина, но только без всякого супрастина. Особенно это усиливалось в пасмурную погоду. Как я позже узнал, это именуется деперсонализация. Также вот были какие-то странные неопределенные мигрирущие ощущения на коже и в мышцах: онемение, жжение, стягивание, скручивание, теплые ручейки по коже, мурашки, ну в общем, сенестопатии. Учеба едва под откос не полетела. Я стал замкнутым, начал избегать общения с людьми.

Я так провел несколько лет, думая, когда же это само пройдёт, и в 2007 году я все-таки обратился за помощью. Тем более что к этим странным ощущениям добавились еще и тяжелые навязчивости, желание складывать цифры на электронных часах, с ощущением, что если я не сложу их, то случится что-то страшное. И возникло еще и тревожное состояние, когда беспричинно кроме тоскливости еще и острая тревога накатывает. И сильнейшая раздражительность, когда начал скандалить с домашними по малейшему пустяку и бить посуду. Я обратился за помощью к психотерапевту, мне диагностировали довольно тяжелое депрессивное расстройство, назначили психотерапию и периодически, лекарственное лечение. Феназепам, галоперидол, немного реланиума и антидепрессант анафранил. К весне 2008 года это помогло, исчезла постоянно висевшая тоскливость, исчезла ощущение мутного стекла (деперсонализация), странные кожные ощущения, уменьшилась тревожность и прошли навязчивости. Также значительно уменьшилась раздражительность.

Но главная беда не в этом. За четыре года этого депрессивного состояния я замечал постоянное снижение приятных ощущений сексуального характера. В 2007 году ощущения стали совсем никакие. Перестал ощущать чувство сладострастия вообще. Эякуляция при мастурбации стала бесцветной, извините, мочеиспускание приятнее. Я перестал нормально возбуждаться от эротики, а до 2003 года, до депрессии, возбуждение накатывало моментально. У меня вообще очень сильный тип половой конституции.
================================================
В связи с относительной нормализацией душевного состояния (то есть исчезновения тоски, сенестопатий, деперсонализации) в апреле 2008 года я самовольно отказался принимать далее какие-либо препараты, думая, а ну эту "химию", и больше к психотерапевтам-психиатрам не обращался. В холодильнике осталась лежать неначатой целая облатка препарата Золофт (о нём далее), которую мне напоследок прописали пропить в течение недели.

Полное отсутствие каких-бы-то ни было сексуальных ощущений при мастурбации (ни сладострастия в процессе, ни при эякуляции ничего) я списывал на то, что "мастурбаторные" ощущения вытеснились "более реальными" сексуальными переживаниями и пора искать себе женщину. Отсутствие реагирования на эротику я тоже списывал на то, что надо реальным сексом заняться, и всё будет хорошо. И поэтому меня это особо не беспокоило... как понял теперь, зря.

В конце 2008 года я познакомился с опытной женщиной намного старше меня, мы встречались уже много раз, все "нормально" за исключением одного: я не испытываю приятных ощущений. То есть я ни при онанизме, ни при реальном сексе не испытываю никаких ощущений и не реагирую на эротику. Я в совершенстве освоил техническую сторону секса, женщина от меня просто в диком восторге, но я ни разу с декабря по март не испытал сладострастных ощущений и оргазм. И задумался. Ведь депрессия могла оставить свой след все равно, у меня ведь хоть нет той жуткой тоскливости, которая была раньше, но я же особой радости от жизни все равно не испытываю. От еды например, никакого удовольствия не получаю, от просмотра кинофильмов...
Подумал, наверное, у меня уровень серотонина в мозгу снижен. И потому и сексуальных ощущений нет, ведь за них отвечает тонкая биохимия на основе серотонина, дофамина и эндорфинов. И вспомнил, что лежащий у меня в холодильнике препарат Золофт - Сертралин, который я так и не стал по глупости пить весной 2008 года, поднимает уровень серотонина за счет блокирования обратного связывания тромбоцитами плазмы крови.
==========================
15 Апреля утром выпил одну таблетку Золофта. К вечеру вдруг почувствовал радость на душе и... внезапно при взгляде на эротическую картинку меня пронзили сладострастные ощущения. Давненько не было! Также внезапно обнаружил, что появились приятные ощущения при мастурбации, и я наконец-то за много последних лет испытал сильный настоящий оргазм! Аж волна тепла всё тело захлестнула.

Я обрадовался, что всё-таки я не потерял навсегда свою прежнюю сексуальность и чувственность. Но пока дальнейший прием Золофта решил отложить, хочу знать мнение специалистов.

16 Апреля сексуальные ощущения стали гаснуть, так как вторую таблетку я не выпил. 17 Апреля исчезли совсем, вернее, вернулись к обычному для последних трех лет бесцветному уровню, а также накатила вдруг сильная тоскливость и раздражительность, которой давно не было. Я так понял, это синдром отмены препарата с одной таблетки возник. 18 Апреля тоже неуютно. Сегодня вроде бы ничего.

Скажите пожалуйста, что мне делать? Пить Золофт дальше я боюсь, ведь уже на примере одной таблетки я увидел, как становится плохо после его отмены! Если я пропью целую упаковку из 8 таблеток, а потом прекращу прием, я ж в такую тоску западу, что жить не захочется!

Чем лучше лечить сексуальное расстройство? И действительно ли потеря ощущений связана с депрессией? И еще непонятно действие Золофта на меня: почему 1 таблетка на 1 день вернула способность испытывать сексуальное наслаждение, хотя про Золофт пишут, что он наоборот должен ослаблять сексуальные ощущения? И почему он так быстро подействовал, ведь антидепрессивный эффект, написано, только через 4-6 недель СИСТЕМАТИЧЕСКОГО приема возникает? Может, дело не в серотонине, а в дофамине и лучше какую-нибудь леводопу пропить?

Не стОит экспериментировать на себе, пробуя принимать препараты без консультации врача. Это может значительно запутать вашу и без того непростую ситуацию.

Пройдите тесты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
и опубликуйте их полные результаты.

Согласен. Просто Золофт мне УЖЕ назначали в прошлом году, вот я его и решил попробовать - чего он без дела лежит в холодильнике, тухнет...

Я прошел эти три теста. Результаты следующие.
1) Алекситимия: 56. Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.
2) Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 10. Отсутствие или минимально выраженная депрессия.
3) ИТО:
Ложь: 0
Аггравация: 5
Экстраверсия: 0
Спонтанность: 5
Агрессивность: 3
Ригидность: 1
Интроверсия: 8
Сензитивность: 6
Тревожность: 6
Лабильность: 4

Переписывал последний тест три раза, всё время робот упрекает меня в "недостоверности"...

Скажу больше - я тестировался у психотерапевта по тесту MMPI на 576 вопросов, там были обнаружены очень высокие пики: а) по Истероидности 70 баллов, б) по Психастении 75 баллов, в) по Шизоидности 70 баллов, г) по Интраверсии 90 баллов. Вероятной настоящей причиной депрессии психотерапевт счел дезадаптивное сочетание Истероидности с Шизоидностью и Интраверсией. Шизоидность и Интраверсия отгораживают от людей, в результате блокируется необходимый Истероидности выплеск эмоций наружу, и возникает декомпенсация (он употребил слово "сенсорная депривация", рассказал про знаменитые эксперименты с "сурдокамерами", когда подопытных отгораживали от сенсорных впечатлений извне и у них развивались депрессивные реакции и странные ощущения). Причем по его словам, это состояние декомпенсации подспудно у меня тянется с раннего детства, когда я еще не смог ходить в школу и нормально взаимодействовать со сверстниками, проучившись значительный отрезок времени на домашнем обучении. Но рекомендации "идите и общайтесь с людьми, только так Вы выкарабкаетесь из депрессии" я последовать не смог, меня в свободное время неудержимо тянет в одиночество, наедине к своим мыслям и внутренним диалогам. И больше к нему не ходил.

Хочется лекарственного лечения, чтобы не насиловать себя, а просто таблетки принимать и приходить в норму.

Тогда имеет смысл обратиться к грамотному врачу-психиатру, с которым вы сможете обсудить то лечение, которое было у вас раньше и подумать, какие медикаменты могут помочь вам в вашей ситуации, и начать их принимать.
Учтите, что прерывать лечение самостоятельно, лишь на основе ваших внутренних ощущений - в вашей конкретной ситуации "очень не стОит", равно как и самоназначать себе что-либо.

Хорошо. Но для начала я хочу знать мнения разных специалистов - как ориентированных на психотерапию, так и ориентированных на лекарственное лечение. Ваше мнение по моей проблеме для меня тоже будет очень ценным. Я по любым серьезным вопросам предпочитаю получить информацию с разных углов зрения, и потом еще самостоятельно её проанализировать (не случайно Психастении много по MMPI найдено).

Кроме того, я написал сгоряча фразу "я хочу только лекарствами лечиться". На самом деле мне хочется комплексный подход скорее всего.

В общем, неделю-другую я почитаю комментарии врачей на этом Форуме, и окончательно решу... дело все-таки серьезное, надо очень обдуманно подойти, в каком направлении двигаться, чтобы получить результат.:ab:

Дело в том, что заочно по вашей ситуации сложно что-то говорить. Всё зависит от конкретных обстоятельств, которые очно значительно проще обсуждать. Галоперидол - достаточно серьёзный препарат, и важно понять, насколько вы "выбрались" из той проблемы, в связи с которой он был назначен.

Иногда после такого лечения действительно приходится по-новой учиться радоваться жизни. Это и есть то, что называется реабилитацией.

Ник, про Золофт Вы как-то мало написали, я понял, что Вы выпили всего несколько таблеток.
Настоящее лечебное действие Золофта развивается примерно через 10 - 14 дней. До тех пор - возможны различные эффекты, но они не главные.
Психотерапия, конечно же, более важна, чем таблетки.

Полностью согласен с мнением других специалистов ,и по самой болезни. и по тому, что самолечение в таких случаях - может здорово затруднить работу врача в последующем... Лечение у хорошего психиатра - должно быть на мой взгляд основным , стержнем (чтобы не "кивать" потом на это направление, психологическое, так сказать). Уже после нормализации\значитлеьного улучшения всех сторон Вашей психики - побребуется вероятно обращение к сексологу - для дообследования и лечения уже по этой части. На фоне депрессии про секс не говорят практически - есть такой принцип :) Сначала - убирают дерпрессию. Если что останется - поможет сексолог. ПОнимаете направление?

Да, я всё понимаю...

НЕт, не понимаете :) Всё понимать - нереально...даже хороший специалист даже в данной области _не должен_ сам лечить у себя депрессию ,понимаете? Именно из-за того, что оценка рельаности у него искажена...
Вот предположим, что есть холодильник :) У которого разладилась система терморегуляции (сдвинулся рычажок просто) и он теперь недомораживает. Продукты тухнут,..молоко киснет..что-то не то (с точки зрения холодильника. А что происходит - для него - принципиально непонятно, потому что все его датчики показывают нормлаьные цифры. Он может "наугад" сдинуть регулятор на "мороз" и это может помочь... но это не будет реальным решением проблемы. Настоящим будет - чтобы пришёл кто-то извне и увидев несоответствие работы с реальными цифрами мороза - не отрегулировал блок регулировки. Что и должен сделать доктор-психотерапевт. психиатр. Самому - нереально. даже если у него есть все необходимые знания и умение лечить других от этой же проблемы. Датчики потому что врут :)
ПОнимаете?