Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Тиреотоксикоз, ДТЗ и беременность. Шансы на успех.. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=66645)

irenepo 22.12.2008 18:40

Спасибо, по акушерским срокам (по месячным) 12 недель, по моим (от овуляции) сейчас 10 неделя. Кто из нас прав, до сих пор незнаю ((

""" не 40, как вы пишете, а 4""" конечно , ведь ")" и "0" на одной кнопочке...

Melnichenko 22.12.2008 18:42

Да, можно пропицил уменьшить до 25 мг ( 1/2 таблетки ) Вот пропицил как раз по 50 мг в таблетке

Anna_Shvedova 22.12.2008 18:58

Акушеры считают от последней менструации - лучше считайте с ними. А то запутаетесь.
На мой взгляд, можно дозу было бы снизить.

ЗЫ опять одновременно

Melnichenko 22.12.2008 19:07

В зависимости от комплекта мы, эндокринологи , можем петь дуэтом - трио - квартетом - и даже хором , если наших поднабрать ..

irenepo 23.12.2008 12:42

Анна, Галина Афанасьевна, спасибо! С сегодняшнего дня буду принимать по 0,5 табл в день. Через сколько времени, как вы считаете, нужно проконтролировать св Т4 (ТТг, как я понимкаю, можно не пересдавать?),
и, какова вероятность того, что скоро смогу совсем обойтись без препаратов?
И, ведь все не так плохо?! Ведь св Т4 пусть и низковат, но все же укладываетя в нормативы?

Anna_Shvedova 23.12.2008 13:03

Св Т4 через 3-4 нед.
Да, все неплохо. ДТЗ при беременности обычно протекает благоприятно. и во второй половине многим женщинам удается отменить тиреостатики. После родов ситуация изменится.

irenepo 23.12.2008 19:06

То есть морально готовиться к рецидиву?....

Anna_Shvedova 23.12.2008 19:09

Лучше спокойно вынашивайте беременность и морально готовьтесь к родам. Ведь это сейчас главное или нет? Вполне возможно, что после родов и лактации проблему нужно будет решать радикально.

irenepo 23.12.2008 20:30

Конечно. Только я настраиваюсь на йод!!!

irenepo 24.12.2008 16:15

УЗИ плохое. Насколько оправданы опасения
 
Добрый день!

Мое узи. Говорят все плохо. Инвазивные методы, насколько я знаю, мне нельзя (гепатит С).

Медико-генетическое отделение

Срок беременности 12 недель 2 дн
Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный
В полости матки визуализируется одно плодное яйцо
КТР 62 мм, соответствует 12-13 нед беременности.
Частота сердечных сокращений +
Толщина воротникового пространства 3,5 мм (увеличина)
Носовая кость не визуализируется
Анатомия плода:
Кости свода черепа +, Сосудистые сплетения +, Структуры мозга +, Позвоносник+,
Желудок+, Передняя брюшная стенка (целостность)+, Мочевой пузырь+, Конечности+

Преимущественная локализация хориона : подчеркнуто «левая боковая стенка», структура хориона не изменена,
Толщина хориона 14мм
Шейка матки 40 мм, внутренний зев закрыт.

Заключение: Беременность 12 недель. Увеличение толщины воротникового пространства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГЕНЕТИКА:

Диагноз: беременность 12 недель. ТВП до 3,5 мм.
Тиреотоксикоз средней степени тяжести, прием лекарств.
При УЗИ в МГО (24/12/08) ТВП 3,5 мм , нос кость не визуализируется. Выявлены эхомаркеры Хк у плода.

ЧТО же делать???
Скажите, так ли все страшно, как мне сказали сегодня???
Стоит ли продублировать узи, скриннинг будет готов в понедельник.
Если что,то какой крайний срок для прерывания беременности? Где вы посоветуете.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=66645
проблемы с щитовидкой, прием лекарств.

irenepo 24.12.2008 17:14

Плохое узи. Утолщение ТВП. Рекомндуют прывание. срок - 13 я неделя!
 
Добрый день!
Узи, по словам доктора плохое. Рекомендован аборт. Прокол мне делать недьзя (гепатитС)
Само УЗИ:
Медико-генетическое отделение
Срок беременности 12 недель 2 дн
Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный
В полости матки визуализируется одно плодное яйцо
КТР 62 мм, соответствует 12-13 нед беременности.
Частота сердечных сокращений +
Толщина воротникового пространства 3,5 мм (увеличина)
Носовая кость не визуализируется
Анатомия плода:
Кости свода черепа +, Сосудистые сплетения +, Структуры мозга +, Позвоносник+,
Желудок+, Передняя брюшная стенка (целостность)+, Мочевой пузырь+, Конечности+

Преимущественная локализация хориона : подчеркнуто «левая боковая стенка», структура хориона не изменена,
Толщина хориона 14мм
Шейка матки 40 мм, внутренний зев закрыт.

Заключение: Беременность 12 недель. Увеличение толщины воротникового пространства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГЕНЕТИКА:

Диагноз: беременность 12 недель. ТВП до 3,5 мм.
Тиреотоксикоз средней степени тяжести, прием лекарств.
При УЗИ в МГО (24/12/08) ТВП 3,5 мм , нос кость не визуализируется. Выявлены эхомаркеры Хк у плода.

В общем, по словам генетика, оччень большие риски. Даже если не СД, а он вероятен, то другие патологии плода. В частности говорили про порок сердца.
Я думаю еще раз сделать узи, как вы считаете, есть смысл? Не подскажете, где лучше? Времени у меня пару дней всего.
Кровь (скриннинг 1 триместра) будет в понедельник.

Я, на всякий случай, позвонила по клиникам...меня оказывается и не возьмут! Говорят до 12 недель. И что же делать???
Центр планирования семьи -не делают вообще. Коньково - до 12.

В мерамед, насколько знаю, вообще делают все...:-((
Цены, как ни странно приемлемые: 5000. А стоит ли доверять?

В общем, времени мало. Страшно. Плохо. Растерянность. Пожалуйста, помогите!

irenepo 24.12.2008 17:14

Ой, Галина Афанасьевна, Анна! Сегодня сделали узи. Все плохо. Рекомендовали или прокол (нельзя, гепС), или прерывание. Вот, описала генетикам.
http://forums.rusmedserv.com/showthr...999#post617999

Знаю, что это не ваше, но... простите, не поможете советом, куда мне еще обратиться? Спасибо.

Voluson 24.12.2008 19:00

Утолщение воротникового пространства действительно свидетельствует о повышенном риске наличия у плода как хромосомных аномалий (в первую очередь с.Дауна), так и пороков сердца. Также при УЗИ в 12-14 недель возможно выявление большей части пороков сердца. Параллельно в эти же сроки проводится биохимический скрининг (РАРР-А+ХГЧ), результаты которого, как правило, симмируются с данными УЗИ (комбинированный скрининг). Однако, скрининг проводится только для определения индивидуального риска хромосомных аномалий. Повышенный риск не может являться показанием для прерывания беременности, это показание для кариотипирования плода (исключение или определение наличия хромомомной патологии у плода) с помощью инвазивных методов пренатальной диагностики.
Приведу фрагмент данных масштабного исследования, опубликованного недавно, которое рекомендуется для пренатального консультирования. (Нидерланды, данные за 1994-2005 гг., анализ исходов беременностей при расширении ТВП у 675 плодов).
"ТВП - 3.5-4.4мм - нормальный кариотип - 70%, при нормальном кариотипе- нормальное УЗИ в 20-24 недели- 90%, при нормальном УЗИ и кариотипе - благоприятный исход беременности (ребенок жив и здоров) - 95%."

Anna_Shvedova 24.12.2008 20:02

Цитата:

Прокол мне делать недьзя (гепатитС)
Почему? Кто это сказал?

irenepo 25.12.2008 07:39

Многие девушки с геп с имеют такую справку от инфекционистов.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.