Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Синдром вертебробазилярной артериальной симтемы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=422244)

Dobrusya 12.02.2018 20:53

Синдром вертебробазилярной артериальной симтемы
 
Вложений: 4
Добрый вечер! Очень нужна дополнительная консультация.
Мне 34 года. Около месяца назад началось очень сильное головокружение, которое не прошло после ночного сна, слабость, тошнота,не встать с кровати, давление в норме. Была вызвана скорая, сделана ЭКГ (в норме), направлена к неврологу. Информацию получила от него скудную,как и записи в заключении. Синдром верьебробазилярной артериальной системы. Направлена на рентген и дуплексное сканирование сосудов, назначены Актовегин, Винпотропил, Детралекс и Катадолон, мануальная терапия и ИРТ. Результаты рентгена и дуплекса прилагаю.
Курс таблеток пропит, ирт и мт сделаны. Беспокоит головная боль (виски, задняя часть головы) головокружение практически постоянное. Не покидает ощущение, что что-то могли упустить.
В связи с этим вопрос-как долго сохраняются симптомы при правильно проведённом лечении? Могли ли упустить что-то без мрт? Что делать дальше, лечение вроде как окончено

Niko 12.02.2018 21:25

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=382543
Головокружение системное или нет? Есть связь с движением головы? Опишите подробно, в том числе и динамику.

Dobrusya 12.02.2018 21:38

Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2654266)
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=382543
Головокружение системное или нет? Есть связь с движением головы? Опишите подробно, в том числе и динамику.

Головокружение несистемное, судя по описанию, оно как будто фоном. Периодически возникало, но не обращала внимания до этого сильного приступа. Сейчас раз в 3 дня примерно голова болит, что хочется выпить таблетку,в остальное время несильно, но практически постоянно чувство сдавливания висков, при движениях головой головокружение, да. Лёжа головокружения нет, только если головная боль

Niko 12.02.2018 21:45

Головокружение при движении головой системное?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275332
И взаимосвязь с головокружением
Из тестов: госпитальную шкалу тревоги и депрессии

Dobrusya 12.02.2018 21:57

Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2654279)
Головокружение при движении головой системное?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275332
И взаимосвязь с головокружением
Из тестов: госпитальную шкалу тревоги и депрессии

1) Пол, возраст, вес
Женский, 34, 74
2) Характер Вашей работы?
Домохозяйка, декретный отпуск
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Периодические давно, частые в последний месяц
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
В теч месяца фоном бОльшую часть времени
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Днём и вечером
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Виски и задняя нижняя часть
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Периодически затухающая, раз в 2-3 дня сильнее
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Практически постоянно
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
За последний месяц почти постоянно
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Сложно сказать
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Иногда чувство легкой тошнотв
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Изредка
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
4-5 в основном
17) Чем купируется головная боль?
Ибупрофен, цитрамон
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
1 раз в 2-3 недели
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Сложно сказать. Зная диагноз, кажется, что да
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Да, усиливается
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Да, у мамы
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Dobrusya 12.02.2018 22:18

При приступе было ощущение прокаливания в пустоту, заваливания, скорее системное головокружение. сейчас просто затуманивание. Нет ощущения вращения.

Niko 12.02.2018 22:31

К сожалению, у Вас нет данных неврологического осмотра, что может затруднять суждение. И не понятно чем обоснован Ваш диагноз. Поэтому и про лечение пока не могу говорить. У меня пока только складывается впечатление о ДППГ (если приступы самого сильного головокружения не длились более минуты), на фоне которого могла усугубиться тревога, что могло привести к психогенному головокружению и головной боли напряжения. Вы сдавали анализ крови общий, ферритин, ТТГ, глюкозу? МРТ?

Dobrusya 13.02.2018 21:30

Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2654306)
К сожалению, у Вас нет данных неврологического осмотра, что может затруднять суждение. И не понятно чем обоснован Ваш диагноз. Поэтому и про лечение пока не могу говорить. У меня пока только складывается впечатление о ДППГ (если приступы самого сильного головокружения не длились более минуты), на фоне которого могла усугубиться тревога, что могло привести к психогенному головокружению и головной боли напряжения. Вы сдавали анализ крови общий, ферритин, ТТГ, глюкозу? МРТ?

Приступ длился более суток (невозможно было самостоятельно передвигаться). После пару дней было улучшение, появилась хотя бы возможность самостоятельно добираться на процедуры. Сейчас присутствует давление в висках несильное и периодические головокружения, в основном к вечеру.
Мне не назначались никакие анализы и мрт, отсюда чувство недообследованности. Обращаться к терапевту с просьбой о назначении анализов или опять к неврологу?

Niko 13.02.2018 22:43

Цитата:

Сообщение от Dobrusya (Сообщение 2654781)
Приступ длился более суток (невозможно было самостоятельно передвигаться). После пару дней было улучшение, появилась хотя бы возможность самостоятельно добираться на процедуры

То, что длилось более суток (в начале)- было головокружение с иллюзией движения (системное)? Оно было и в покое и при движении, или возникало при движении, а в покое существенно затихало (до несистемного головокружения)?

Dobrusya 14.02.2018 05:55

Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2654819)
То, что длилось более суток (в начале)- было головокружение с иллюзией движения (системное)? Оно было и в покое и при движении, или возникало при движении, а в покое существенно затихало (до несистемного головокружения)?

Да, именно так-возникало при движении, в покое существенно затихало

Dobrusya 27.02.2018 11:03

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2654306)
К сожалению, у Вас нет данных неврологического осмотра, что может затруднять суждение. И не понятно чем обоснован Ваш диагноз. Поэтому и про лечение пока не могу говорить. У меня пока только складывается впечатление о ДППГ (если приступы самого сильного головокружения не длились более минуты), на фоне которого могла усугубиться тревога, что могло привести к психогенному головокружению и головной боли напряжения. Вы сдавали анализ крови общий, ферритин, ТТГ, глюкозу? МРТ?

Добрый день!
Взяла копию осмотра в клинике


Часовой пояс GMT +3, время: 15:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.