Выпить ампулы Феррум - лек
 

:ah:Здравствуйте, заранее прошу прощения за глупый вопрос: на моём участке наблюдается ребенок, больной СПИДом (ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний 4Б, рецидивирующие пневмония, кишечная инфекция). Ребенку 2 года, вес 6700гр. Из сопутствующих заболеваний: рахит, дистрофия, анемия(гемоглобин 83 г/л, эритроциты 2.8х10(12)/л. Он недавно (12.11.07) выписан из инфекционной больницы после очередного рецидива кишечной инфекции, постоянно получает ВААРТ(эпивир, калетра, видекс), при выписке ребенку выдали Феррум-лек в ампулах с рекомендацией: в/м 0.4 мл 1 раз в день 7 дней. Никто из родственников техникой в/м иньекций не владеет, живут далеко от поликлиники.И вот мой глупый вопрос: нельзя-ли дать ампульный препарат ребенку через рот?

Препараты для внутримышечного введения по биодоступности равны таблеткам. Пусть лучше принимает их, чем ему будут колоть болезненные уколы (кроме того, есть некоторая информация, что они повышают риск саркомы). У него настоящая ЖДА?

Я цифры точно не вспомню, но есть микроцитоз и снижена концентрация гемоглобина в эритроците.Значит назначу по 0.5 мл в рот 1 раз в день.

А должен быть микроцитоз, сниженное железо и повышенное ОЖСС (может быть, ОЖСС будет вообще низкое и анемия будет хронических состояний) . А феррум-лек есть и в пероральной форме

Железо и ОЖСС наша лаборатория не делает, дают распечатку ОАК с аппарата, где есть МСН, МСНС, МСV. Препарат выдали вместе с ВААРТ в СПИД-центре, и каждый день с меня требуют отчета - проведен курс или нет. На ребенке нет живого места, когда я спросила его лечащего врача из центра - почему колоть в/м, мне ответили, что очень низкий гемоглобин, поэтому надо колоть обязательно и поэтому выдали им ампулы, купить другую форму сами родственники не могут, поэтому и возник вопрос об энтеральном приёме парентеральной формы.

Все у вас есть, это самый рутинный биохимический анализ ;). Не знаю как у детей, но не такой уж это и низкий гемоглобин...была бы настоящая потребность в парентеральном железе - поставили бы периферию и делали бы внутривенное. Мальабсорбции-то нет?

Как правило, у детей при ВИЧ анемия пропорциональна тяжести заболевания и является воспалительной, иногда может быть смешанной (ЖД+воспаление), нет данных, что коррекция анемии улучшает прогноз, но есть данные что правильное лечение СПИД снижает анемизацию. В данной ситуации давайте содержимое ампул ребенку во время еды в следующей дозировке 0,4 мл (20 мг железа) вместе с 50 мг витамина С ежедневно.

У меня были такие подозрения, что лечением анемии ситуацию не исправишь (ему еще и Биовиталь в обязательном порядке назначили и Эль-карнитин).На ВААРТ у него хорошая динамика по вирусной нагрузке. Большое спасибо, что разрешили мои сомнения по способу дачи ему этого препарата.

Сегодня врач СПИД-центра обещала написать на меня докладную :( (куда - я не поняла), за то, что я отменила назначенное ей лечение, т.к по её мнению назначение препарата железа энтерально при таком низком гемоглобине - бесполезно, а Биовиталь ребенку жизненно необходим (они выпили целый флакон - больше покупать не стали). завтра посмотрим показатели крови - может она немного поутихнет.
Это я так - пожаловаться.

о препарате Феррум лек
 

Здравствуйте и извините, что вмешиваюсь. У меня важный вопрос: если Феррум лек уже был введен неправильно (внутримышечно, но не очень глубоко), как избавиться от пятен, вызванных этим лекарством??? Заранее спасибо.

по поводу Вашего вопроса http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33032

ПС. Запрещено задавать вопросы в чужих темах на форуме

Спасибо.