Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Хронический гепатит В (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=470481)

Galina367 13.02.2021 17:30

Хронический гепатит В
 
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мужчина, 64 года, в 1989 году переболел гепатитом В - заразили в зубной поликлинике. Прошел лечение в инфекционной больнице.
Каждый год сдаю анализы и делаю узи. Печень не беспокоит.
АлАТ 16 Ед/л < 41
АсАТ 18 Ед/л < 37
Билирубин общий 14.1 мкмоль/л (3.4 - 20.5 мкмоль/л)
Узи;
Печень
Акустический доступ: Не затруднен.
Контуры: ровные, четкие.
Размеры: Правая доля (120-150 мм) : 123 мм*149 мм
Левая доля (60-100 мм): 77 мм*89 мм.
Структура паренхемы: относительно однородная, незначительные повышенной ультраструктуры. Печеночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок равномерный, не усилен.
Наличие объемных образований с учетом ЦДК; не выявлены.

Желчный пузырь
Акустический доступ: Не затруднен.
Расположение : типичное. Форма крючкообразная с неровными, четкими контурами.
Размеры: 10,6 см* 2,8 см
Стенки: до 3,6 мм. неоднородно уплотнены, неравномерно утолщены.
Просвет: в просвете густая желчь с хлопьями.
Холедох; не расширен, просвет на участке, доступном визуализации, свободен, до 0,46 см в диаметре.
Заключение : Эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени. Хронический холецистит.

Подскажите, пожалуйста, какие еще необходимы анализы для оценки фиброза и функции печени?
Подойдет ли для оценки фиброза анализы крови "Неинвазивная диагностика фиброза и стеатоза печени, Скрининговый алгоритм диагностики стеатоза и фиброза без биопсии печени, Стеатотест" или "Биохимия для ФиброМакс"? (вместо фиброскана, пока нет возможности его пройти).
Хотелось бы проверить печень, можно ли пить статины.
Заранее большое спасибо!

easl 15.02.2021 10:08

Консультации через третьих лиц не проводятся.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.