Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Туберкулино диагностика (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=166)
-   -   БЦЖ-поствакцинальная реакция: t, краснота, уплотнение - вариант нормы или осложнение (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=421828)

tohagena 07.02.2018 15:12

БЦЖ-поствакцинальная реакция: t, краснота, уплотнение - вариант нормы или осложнение
 
Вложений: 2
Добрый день, уважаемые консультанты и модераторы форума.
Спасибо за ваш труд и неравнодушие. Ваши консультации - наша неоценимая помощь и поддержка.

Глобально вопрос в следующем: нормальна ли наша реакция на БЦЖ?

Ребенку 5,5 месяцев (д/р 19.08.2017). Вес при рождении 4200. 8-9 по Апгар.

БЦЖ сделана почти в 7 недель (05.10.2017) в поликлинике (в роддоме не было вакцины). Предварительно Манту не делали (сказали, что до 2-х месяцев БЦЖ делают без пробы Манту).

В 4 месяца в месте укола был достаточно крупный пузырек (миллиметра 4 в диаметре). Наш педиатр сказала, что это неплохо, значит хороший иммунный ответ на вакцину.

Позавчера вечером (05.02.2018) у ребенка поднялась температура до 38. На месте инъекции заметили гнойник, а вокруг него краснота, сантиметра 2 в диаметре, горячая и по периметру гнойничка достаточно плотная (фото, к сожалению, не сделали). Долго не могли уложить спать - плакал, беспокоился. Температуру сбили Нурофеном.

Ночью гнойничок прорвался, а "ареол" вокруг него стал больше - 4 см,
правда интенсивность красной окраски стала помягче (фото ниже), но температура опять поднялась до 38,1.
Вызвали педиатра (наш в отпуске, пришла замещающая). Сказала что похоже лезет зуб, чуть красное горло (старший сопливит, мог заразить), поэтому температура может быть и не от прививки. Назначила виферон, винилин и приложить левомеколь на место БЦЖ. Если за 2 дня не пойдет на улучшение на фоне левомеколи, показать хирургу. Ни виферон, ни винилин не давали. Левомеколь тоже прикладывать не стала, т.к. читала, что так можно свести на нет эффективность вакцинации. Единственное вечером заклеили предплечье бинтом (не туго, просто в двух местах прихватили лейкопластырем), потому как трется об кофточку и на ней пятно то ли гноя, то ли сукровицы.

Сегодня утром температуры нет (ну может 37, но это у него бывает). На месте прививки - вулканчик, достаточно глубокий (фото ниже). Все выделения впитал бинтик (его заменила на чистый). Пятно вокруг чуть больше, но чуть светлее.

Теперь вопросы:
1) Норма ли это или надо показать фтизиатру? У двух старших детей ничего подобного не было. Просто очень не хочется ехать с 5-месячным малышом в тубдиспансер.
2) Надо ли чем-то мазать?
3) Продолжать ли заклеивать бинтиком?

Еще раз спасибо огромное.

dobrada 07.02.2018 20:50

Надо показать фтизиатру
Заклеивать и мазать не надо

tohagena 26.02.2018 18:07

Забыла отписаться по результату (вдруг кому поможет).

На приеме у фтизиатра 08.02.18 (не пришлось ни в какой тубдиспансер ехать, оказывается участковый фтизиатр принимает по четвергам в нашей поликлинике, о чем на сайте поликлиники - ни слова) красноты у ребенка не было вообще, была уже просто корочка. Врач намерила 8мм, сказала, что все в норме и что реакция Манту в 12 мес скорее всего будет положительной - не пугаться.
Потом, правда, через пару дней, опять появился красный ареол, но еще через пару дней снова прошел. Сейчас вполне нормальный рубчик.

dobrada 27.02.2018 15:40

Вот и хорошо)


Часовой пояс GMT +3, время: 14:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.