Стимуляция овуляции без проверки маточных труб
 

Здравствуйте! Женщина, 37 лет, вторичное бесплодие. В анамнезе эндометриоз (удалена киста яичника и очаги эндометриоза на брюшине). АМГ до беременности был 0,8, ФСГ 13,5. Беременность естественная. Сейчас ребенку 2.5 года, вторая беременность самостоятельно не наступает 1,5 года. Была на приеме у двух репродуктологов. Один считает, что инсеминация не мой случай, советует пару циклов легкой стимуляции без проверки маточных труб, если не получится, то думать об ЭКО, но тоже минуя проверку маточных труб. Второй советует КУЗГСС, стимуляцию и ИИ.
Я в растерянности. Можно ли проводить стимуляцию при вторчном бесплодии без КУЗГСС? Насколько информативна эта процедура?

Анализы:
ФСГ -13,1 (3-й день цикла)
ЛГ - 6, 6 (3-й день цикла)
Эстрадиол - 74 (3-й день цикла)
Пролатин -151 (3-й день цикла)
Гомоцистен - 7.1 (0-15)
Вит Д - 38
В12 - 738 (180-915)
По узи овуляция происходит.
Спермограмма - нормазооспермия.

Я солидарен с мнением первого специалиста.

Борис Александрович, большое спасибо за ответ!! Подскажите, пожалуйста, а АМГ сдавать нужно или нет? Для стимуляции?

АМГ не единственный критерий оценки овариального резерва. Естественно лучше, если такая информация есть.

Борис Александрович, еще раз большое спасибо!!!!

Борис Александрович, возник еще вопрос. Есть ли смысл сделать диагностическую лапароскопию? После последней прошло почти 5 лет. Овуляция есть, эндометрий хороший. АМГ сейчас 0,48.

Вряд ли Вы получите дополнительную информацию, которая сможет повлиять на стратегию лечения.

Большое спасибо за ответ!