Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Кожа века (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=311016)

Katryn555 27.04.2014 11:25

Кожа века
 
Здравствуйте.
Женщина 32 года, хронических заболеваний нет.

Около двух-трех недель назад почувствовала вечером зуд века, расчесала, утром заметила припухший край века. Кожа на данном участке гиперемирована, сухая. Поскольку предположила связь с попавшими брызгами на кожу века раскаленного масла (со сковородки "стрельнуло"), стала мазать Пантенолом. Через несколько дней кожа стала сухой, шелушиться, отошли корочки, под ними кожа стала нормальной (лучше, чем была до отхождения корочек). Около недели практически не беспокоила.

Вчера снова появилась небольшая отечность около ресничного края, зуд. Выпала ресничка на этом участке (не исключаю, что просто от механического трения).

Купила крем Демазол. Вчера вечером сделала аппликацию (после протирания спиртовой настойкой).

Подскажите, пожалуйста, может ли быть Демадекоз на одном веке, ограниченном участке? Или блефарит после травмы века? (возможно занесла инфекцию при расчесывании).

P.s. Для постоянного ухода за кожей век использую крем с ретиноидами (Avene Isteal+), но аллергической реакции не предполагаю, т.к. на втором веке нет и крем использую порядка года.

Спасибо большое.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Yasyamikl 27.04.2014 23:06

Это не демодекс и не блефарит. По фото и описанию похоже на контактный дерматит.
Отмените все местное лечение, в т.ч не пользуйтесь временно кремом с ретиноидами.
На кожу в/века местно - гидрокортизоновая глазная мазь 1% 2 р/д 7-10 дней.

Katryn555 27.04.2014 23:52

Спасибо большое за ответ.

Сегодня получилось попасть к дерматологу. С ее слов "предположительно два диагноза на данный момент: демодекс или аллергический (блефарит? или дерматит - не помню точно, но суть в том, что природа явления аллергическая)". Точнее мне ничего не сказали, в среду возьмут соскоб, т.к. будет лаборант и будут искать демодекс.
(Задним числом) пришла к выводу, что, видимо, контактное (оно же аллергическое?), поскольку было затишье, а потом снова использовала те же средства, что и перед появлением первой реакции несколько недель назад.

Подскажите, пожалуйста, надо ли начинать лечение гидрокортизоновой мазью, если в среду на соскоб? Или в нем нет необходимости?

P.s. Сейчас кожа века сухая, немного чешется и шелушится (не по ресничному краю, а чуть выше).

DrWORONZOff 28.04.2014 07:04

Нет необходимости искать клещ, я Вам и так скажу, что он, вероятно есть, только вот описанная картина не характерна для демодекозного блефарита. Глянуть бы на свежее фото века.

Yasyamikl 28.04.2014 09:36

Соскоб не нужен. Попробуйте начать лечение мазью.

Katryn555 28.04.2014 11:34

Спасибо за ваши ответы.

На сегодня: отечность века над ресничным краем, кожа сухая, присутствует шелушение (чешуйки). Зуда сильного нет, скорее чешется из-за того, что кожа сухая и потрескавшаяся.

Так выглядит веко сейчас:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

DrWORONZOff 28.04.2014 12:38

Я согласен с коллегой на счёт гидрокортизоновой мази, тонким слоем наносите на поражённую кожу, не давая ей трескаться, думаю, что и 3-4 раза в день в первые сутки не помешает.

Katryn555 28.04.2014 12:44

Спасибо. Хотела уточнить. В аптеках представлена гидрокортизоновая мазь 0,5% и 1%. Та, что глазная, идет 0,5%.
Т.е. не 1%, а 0,5% тогда использовать?
Надо ли проходить исследования для выявления аллергена? (или это уже опытным путем в дальнейшем определять...)

Yasyamikl 28.04.2014 13:58

Да, глазная 0,5 %.
Пробы не нужны. Чаще всего у женщин - это реакция кожи на косметику. Путем исключения поймете на какую среагировали Вы.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.