Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   уровень ферритина крови (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=454533)

chipolino 16.10.2019 19:17

уровень ферритина крови
 
Здравствуйте, муж. 68 лет, 178/86, мерцательная аритмия в анамнезе. Впервые сделал анализ крови на ферритин - 19мг/л. Не подскажете: 1) Какой уровень ферритина желателен в этом случае? 2) Предпочтительный метод введения: перорально/внутривенно/внутримышечно? 3) Повлияет ли повышение уровня ферритина на работу сердца/мерцательную аритмию/самочувствие? Не силен в медицинской терминологии (уровень золотозубого выпускника мед.вуза), поэтому, если не трудно, популярно для дилетанта. С уважением!

Dr.Vad 16.10.2019 20:16

у мужчин ферритин более 50 исключает дефицит железа;
начните с перорального - железа бисглицинат;
может повлиять в лучшую сторону.

chipolino 16.10.2019 20:28

Спасибо за ответ! Завтра начну прием. Дозу я подберу по инструкции, а вот о времени забора крови для контроля обращусь к Вам позже, если не против. Хотя честно думал, что иголкой надежней и быстрее достигну нормы, если этот препарат вообще вводится шприцем...! С уважением!

Dr.Vad 16.10.2019 20:32

если есть анемия - гемоглобин менее 135 г/л, то можно и в/в - венофер в сумме 500 мг за 3 введения через день

chipolino 16.10.2019 22:01

"завтра начну прием...!" а не все так просто - начал искать это название, а там целый букет: "железа бисглицинат" получается целый класс препаратов, от бад до растительных пилюль, а в/в венофер струйно чуть ли не пол-дня вводится...! мой гемоглобин 132 при норме 130-160 по этой лаборатории. видимо попробую завтра найти таблетированный вариант. еще раз спасибо, с уважением!

Dr.Vad 16.10.2019 22:13

не Ваша вина, что в РФ лечебное средство проше/дешевле зарегить в виде "бад до растительных пилюль", а не лекарства;
Вы откройте инструкцию к веноферу и не будете пересказывать чьи-то пугалки по полдня;
гемоглобин менее 135 - анемия для мужчин

chipolino 16.10.2019 22:33

Про "бад до растительных пилюль" понял. Остановился пока на "солгар". Уточню время контрольного забора крови в своей поликлинике. Спасибо за помощь!

Dr.Vad 16.10.2019 23:22

всегда пожалуйста, не принимайте железо вместе с др. лек-вами за 1 прием, всегда выдерживайте паузы 2-3 ч между

chipolino 25.10.2019 19:09

здравствуйте. уважаемый доктор, у меня два вопроса, если сильно не отвлеку : 1) может ли от приема препаратов железа/ферритина пощипывать/першить гортань? 2) неудачно брали кровь из вены на локте, немного разворотили кожу и сосуд, появилось какое то там маленькое уплотнение под кожей миллиметр на миллиметр. мажу третий день гепариновой мазью, но медленно реагирует. не образуется ли там тромб? заранее спасибо, с уважением!

Dr.Vad 25.10.2019 19:30

не должен;
нужно сделать УЗИ

chipolino 25.10.2019 22:37

Спасибо за ответ! С момента травмы сосуда прошла неделя. За узи обратиться в обычную поликлинику или специально по сосудистому профилю? Этот тромб может с кровью попасть в голову/сердце/легочную артерию или просто колом стоять в сосуде в месте травмы и не флотировать? Насколько это срочно надо сделать по Вашему мнению? И ещё...Вы же писали, что не принимать железо с др. лек-вами, а я сегодня утром выпил вместе с кеджибелингом ( от камня в почке...!) Может быть поэтому в горле першит до сих пор...! С благодарностью за помощь!

Dr.Vad 25.10.2019 23:12

не специалист в данном вопросе;
не принимайте железо за 1 прием -разносите с др. лек-вами 3-4 ч и более

chipolino 26.10.2019 09:43

понял, благодарю!

chipolino 26.10.2019 11:46

здравствуйте. по аптекам поискал таблетки - не нашел, посоветовали капли мальтофер. три дня пил по 100 капель как в инструкции (40-120) вчера на запястье увидел покраснение примерно 6х4 см. думал утром пройдет, ан нет. наши борцы за здоровье трудящихся могут и кизяки разводить водичкой для повышения дохода и пробирки памперсами мыть. сделал повторный тест перед началом приема капель, ферритин - 27мг/л. вот такой разброс....! это пятно может быть от приема мальтофера? с уважением !

chipolino 12.11.2019 13:37

Здравствуйте. с прошлого сообщения (26 окт.) каждый день пил мальтофер по 90-100 капель (как и рекомендованно в инструкции, а за 5 дней до сдачи крови прекратил). сегодня получил результат повторных анализов от 6-го ноября: ферритин упал до 14.7, анализ на железо сдавал впервые (fe) - 9.7 (норма 12.5-32.2), ОЖС- 67.8 (норма52.0 - 77.0). не скажете почему такой непонятный разброс? с уважением !

Dr.Vad 12.11.2019 17:56

мальтофер не усваивается у 25-30% пациентов и Вы попали в их число

chipolino 12.11.2019 19:37

понял. а что посоветуете... железа бисглицинат или венофер внутривенно?

Dr.Vad 12.11.2019 19:59

да, именно их и рекомендовал выше, почему Вы вдруг решили мальтофер - непонятно

chipolino 16.11.2019 21:24

здравствуйте. четвертый день приема железа бисглицината по одной в день 25мг. (годен до мая 2022г.) +100мг. тромбоасс/в день. сегодня вечером покраснела и зачесалась лев. кисть + непонятные ощущения в спине - то ли почки, то ли спину в зале потянул...! да что то сегодня давление не могу опустить ниже 150/85 даже вдвое большей дозой энапа (3х5мг.) не может быть такая побочка от железа? в принципе все терпимо, но раздражает непонятка...! да, и вот еще...вчера делал эзофагогастродуоденоскопию: 1) гликогенный акантоз пищевода 2) косвенные признаки патологии панкреатобилиарнойсистемы. врач сказала - ерунда, а я порылся в интернете - предрак? сочтете вопросы за нытье - не обращайте на них внимания. в любом случае с искренним уважением к профи !

chipolino 28.11.2019 15:23

здравствуйте! может ли от приема бисглицината быть непонятная пустота (по другому не поясню) в области сердца вечером при засыпании или ночью, при нормальном пульсе/давлении? принимаю его по одной капсуле в день почти полтора месяца утром. а вечером капсулу лецитина + тромбоасс 100-50мг.+ 5мг энапа. спасибо!

chipolino 06.12.2019 20:27

здравствуйте, скажите пожалуйста, могут ли быть от приема бисглицината железа непривычцые ощущения в голове и области сердца? принимаю по утрам 1 капсулу не смешивая с др. препаратами. с уважением !

Dr.Vad 06.12.2019 20:54

совпадение

chipolino 07.12.2019 00:06

Спасибо Вадим Валерьевич!

chipolino 30.03.2020 18:33

здравствуйте. пару недель назад сдал кровь на все доступные опции. насторожил d-dimer - 0,88. так как у нас тут цирк с коронавирусом то узнал по телефону только цифры без коридора нормы и обозначения ед. измерения, но уверен что специалист поймет. вроде норму нашел в интернете до 0,55. если не ошибаюсь? цифра сильно выше допустимой и что то надо предпринять...и надо ли? спасибо !

chipolino 31.03.2020 10:42

вопрос снят


Часовой пояс GMT +3, время: 09:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.