Оценка необходимости лечения
 

Добрый день, уважаемые специалисты.
Женщина, возраст 42, вес 60, рост 162.

2015 год - Жалобы на утомляемость, сонливость в осенне-весенний период
Анализы январь 2015 г.:
Железо 4.10 мкмоль/л ( норма 9.00-30.40)
ОЖСС 75,6 мкмоль/л (норма 44.8 - 80.6)
Трансферретин 3.61 г/л (норма 2.5 - 3.8)
Ферритин 5,68 нг/мл (норма 10-120)
Витамин В12 461,2 ( норма 191-663)

Курс 2 месяца сублифер дурулес 2 таблетки в день

Анализы март 2015 г :
Железо 18.20 мкмоль/л ( норма 9.00-30.40)
ОЖСС 58,9 мкмоль/л (норма 44.8 - 80.6)
Трансферретин 2.73 г/л (норма 2.5 - 3.8)
Ферритин 47,53 нг/мл (норма 10-120)
Витамин В12 417,4 ( норма 191-663)

Анализы март 2015 г :
Анти ТГ - 3.8 МЕ/мл (норма 4.1)
Анти ТПО 9,2 МЕ/мл (норма 5.6)
Тиреотропный гормон 3.15 мМЕ/л (норма 0.4 - 4.00)
Свободный Т3 3.9 пмоль/л (норма 2.6 - 5.7)
Свободный Т4 12.2 пмоль/л (норма 9.0 - 19.1)

2016-2018 год жалоб нет. Прием раз в год ноябрь -декабрь - сублифер дурулес.

2019 год - Жалобы на сухость рук , изредка по утрам отечность лица, нарушение женского цикла.

Анализы 20 октября 2019 года:
Железо 18.00 мкмоль/л ( норма 9.00-30.40)
ОЖСС 61,3 мкмоль/л (норма 44.8 - 80.6)
Трансферретин 3.01 г/л (норма 2.5 - 3.8)
Витамин Д - 18.9

Анти ТГ - 153.1 МЕ/мл (норма 4.1)
Анти ТПО 698,1 МЕ/мл (норма 5.6)
Тиреотропный гормон 110.62 мМЕ/л (норма 0.4 - 4.00)
Свободный Т3 4.2 пмоль/л (норма 2.6 - 5.7)
Свободный Т4 8.00 пмоль/л (норма 9.0 - 19.1)

Узи : расположение обычное, контуры четкие, ровные, эхогенность снижена, структура неодрородная разной эхогенности, кровоток подчеркнут, узлы не выявлены
правая доля 16х17х42 мм
левая доля 11х13х44 мм
перешеек 2 мм
Объем 8,48 см

Температура: утром 35,6, вечером 36,5

Консультация врача:
Диагноз гипотериоз, для более точного лечения пересдача анализа на ТТГ, Антитела к ТПО.
Назначен Витамин Д 10 000 МЕ 1 раз в день.

Пересдача анализа ноябрь 2019 г :
Анти ТПО 514,2 МЕ/мл (норма 5.6)
Тиреотропный гормон 36.00 мМЕ/л (норма 0.4 - 4.00)

Из принимаемых препаратов с октября 2019:
Витамин Д
Кремний
Железо

Жалобы на самочувствие отсутствуют.

Прошу оценить на сколько необходимо какое-либо лечение или дополнительные анализы при отсутствии жалоб?

Да, есть манифестный гипотиреоз, лечение обязательно.
Необходимость лечения определяется не жалобами, а возможностью развития тяжелых необратимых последствий в организме.
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
Нужно начинать прием тироксина из расчета примерно 1.6 мкг на кг массы тела - то есть на Ваш вес 100 мкг.

Спасибо, большое за ответ!
Купила в аптеке Эутерокс. Но перед тем как принять таблетку еще раз сдала анализ на ТТГ.
Получается так:
1) 25 октября
Анти ТГ - 153.1 МЕ/мл
Анти ТПО 698,1 МЕ/мл
Тиреотропный гормон 110.62 мМЕ/л

2) 6 ноября
Анти ТПО 514,2 МЕ/мл
Тиреотропный гормон 36.00 мМЕ/л

3) 9 ноября
Тиреотропный гормон 11.00 мМЕ/л

с 10.11 - начала пить Эутерокс.

Как долго при моих анализах его принимать?

Как повезет, может быть и пожизненно.