Цитата:
|
Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста.
Кабинет функциональной диагностики с проведением велоэргометрии относится к п.31 "манипуляционная, смотровая с аппаратными методами диагностики и лечения" - 16 кв.м площади или к п.32 "кабинет врача со специально оборудованным рабочим местом" - 18 кв.м ? Тот же вопрос по кабинету ультразвуковой диагностики (ЭХОКГ). |
Скорее всего, и там и там 18, так как если 16, то должен быть соответственно и еще кабинет. Коллеги, подскажите, где взять табель оснащения для ИП по ФД, можно ли заниматься только ЭКГ или сразу надо все в кучу? (Холтер, ЭХОКГ, спиро и т.д.)?
|
Ниже какого этажа запрещено размещение частной клиники в соответствие с СанПиН
Доброе время суток господа!
Отличный форум - спасибо создателям, почерпнул очень много полезной информации по открытию частной клиники. Прошу прощения если данный вопрос уже был на повестке - вполне возможно мог пропустить... Итак... В соответствии с пунктом 3.6 СанПиН 2.1.3.1375-03 получается что нельзя открывать медицинские центры и частные клиники ниже первого этажа жилых или отдельных зданий. Однако находясь в Москве (да и не только в Москве, но и в других городах России) я сплошь и рядом вижу что многопрофильные медицинские центры открываются и работают на цокольных и даже в полуподвальных помещениях. Объясните пожалуйста, ниже какого этажа запрещено размещение частной клиники? И, если можно, выше какого тоже? Прочитал весь СанПиН, однако ничего по сути не нашел. Заранее спасибо. |
Цитата:
С 2010 г. - СанПиН 2.1.3.2630-10 Цитата:
|
Большое спасибо Сергей Анатольевич! А не подскажите еще - выше какого нельзя размещать помещение частной клиники?...
|
да хоть на 100-м,главное чтобы не было общего входа с жилыми помещениям
|
Выше сотого этажа можно открывать кабинетне всегда :). Под кабинет нужно нежилое помещение, а на втором этаже, например, перевести в нежилое можно квартиру в случае, если под ней есть уже нежилое помещение и возможно оборудовать отдельный вход. Ну, а в нежилом здании нужен, по-видимому, только отдельный вход и санузлы, далее по СанПиНу :)
|
Т.е над жилым помещением не разрешат делать нежилое
|
на этот случай есть административные здания -,в том числе бизнес-центры,инкубаторы и.т.д. - изначально нежилые помещения в том числе очень многоэтажные.Мед.кабинет(центр) можно открывать в них на любом этаже - при наличии т.н. изолированного блока.
|
Да, это так :) Я просто, на всякий случай, предостерег от покупки квартир выше первого этажа для перевода в нежилое с последующим использованием под мед. кабинет.
|
Ведение документации частного врача
Добрый вечер уважаемый Сергей Анатольевич!
Я подаю документы на лицензию и прошу Вас рассказать какие документы требуется вести в кабинете. Специальность функциональная диагностика- буду проводить ультразвуковые исследования сердца и сосудов. По непроверенной информации требуется ведение амбулаторной карты (а я выдаю только заключения по УЗИ), какой журнал регистрации пациентов я должна вести (в произвольной форме -?) и нужен ли он, ведь я выписываю квитанции - бланки строгой отчетности, где взять форму информированного согласия (нужно оно? самой написать в произвольной форме?) и договора с пациентом? И что я должна подавать в налоговую инспекцию - только квитанции? книгу расхода и дохода я тоже должна вести? - выбрала упрощенную систему - только доходов, можете электронную форму? Заранее прошу меня извинить, если повторяюсь, но особенно никто ничего не объясняет. Благодарю за ответ. С уважением Ольга. |
1.Учетный и отчетный документ - медицинская карта амбулаторного больного
В нее вклеиваете информированное согласие на диагностическое исследование,договор об оказании возмездных медицинских услуг и один экземпляр квитанции об оплате. 2.Другие документы - книга учета расходов и доходов (можно вести в электронном виде),книга учета бланков строгой отчетности,вторые экземпляры квитанций 3.В налоговую подаете декларацию о доходах 1 раз в год Но платежи налогов осуществляете ежеквартально. |
Ведение документации частного врача
Уважаемый Сергей Анатольевич! Спасибо большое за ответ. А можно ли объединить договор и информированное согласие на одном листе с двумя подписями - в качестве экономии? Можно ли вести амбулаторную карту, создав базу данных в электронном виде например в Excel и распечатывать как книгу доходов и расходов. Это при том, что все заключения по УЗИ хранятся в компьютере. Потому что я посмотрела форму амб. карт 025/у-87, так там очень много и кроме фИО и прописки останется незаполненным, потому что там и анализы и прививки и консультации всех врачей и еще много чего...
|
Договор можно составить в произвольной форме.
В нем должны быть указаны заказчик и исполнитель услуги,наименование услуги,стоимость услуги,срок исполнения услуги,обязанности и права сторон при его выполнении. Информированное согласие Форма и порядок заполнения здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Как видно на одном листе не получиться. Амбулаторную карту нужно вести - это первичный учетно-отчетный документ.Можно в электронном виде,но должен быть печатный экземпляр.Можно вести по форме N 025/у-04 - она менее объемная и упрощенная,чем от 87 года. |
Вопрос по площади
Уважаемый Сергей Анатольевич!
Прошу ответить на 3 вопроса: 1. Хочу приобрести квартиру для последующего перевода в нежилой фонд для занятия частной практикой. Как я понял, квартира должна быть на 1-м этаже, потолки не ниже 2,6 м. Какая должна быть искомая площадь квартиры для организации терапевтического приема? Мои предположения: кабинет - 18 м, туалет - 3 м, для хранения предметов уборки и дезинфицирующих растворов - 4 м, для отдыха персонала (как сказали в лиц-й комиссии - не нормирована, например, это м/б кухня) - 6-7 м, комната ожидания для пациентов (вестибюль-гардеробная для посетителей ) - около 4 м (меньше, вероятно, не получится. Итог - 35 м. Я прав? 2. Возможно ли в данной квартире снести все ненесущие стены, огородив помещения только стекло-пластиковыми перегородками? 3. Если приобретать помещение под мои цели в бизнес-центре, расчеты площадей будут такими же? В бизнес-центре есть свои плюсы - не надо городить свою входную группу, ломать стены. Какие тут правила? C уважением. |
С Вашего позволения, отвечу на 2 вопрос. Перегородки не несущие можно убирать, но с разрешения главного архитектора. Подпись архитектора ставится на проекте перепланировки квартиры. Вначале - подписи ВСЕХ соседей, что они не против, затем проект перепланировки, затем разрешение администрации о переводе в нежилое. Затем сама перепланировка. С пластиком - осторожнее, пожарники могут не пропустить.
|
Цитата:
|
Цитата:
Верьте - хороших людей больше! |
Аренда операционной в государственной больнице
Добрый день. Прошу помочь в понимании вопроса аренды операционной в государственнм учреждении.
Суть проблемы в чем: мы частная клиника, имеющая лицензию на хирургию, у нас есть своя залицензированная операционная. Но она не подходит для полостных операций (нет реанимации) Поэтому хотим заключить договор с районной больницей для использования их операционной и т.д., сами операции будут осуществлять наши врачи. Требуется ли дополнительное лицензирование (другое согласование) этого? |
При любом изменении адреса требуется перерегистрация ООО, вроде читал такое раньше
|
даже по логике, лицензионная палата должна быть убеждена в выполнении всех требований, предъявляемых к операционным. Вдруг в той больнице нарушения?
|
аренда операционной
Цитата:
|
В приложении к лицензии указывается специальность по которой выполняются работы и услуги и место,где медицинская деятельность осуществляется.
Если Вы добавляете новое место деятельности - лицензия переоформляется (с уплатой госпошлины) - в реальности меняется только приложение к лицензии. Для нового места деятельности Вам нужно представить: 1. копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, помещений - в Вашем случае - договор почасовой аренды операционной ЛПУ и 2.копию выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам осуществляемой медицинской деятельности. СЭЗ должно быть выдано на Вашу организацию |
Уважаемые авторитеты, если кто знает и может помочь советом, прошу ответить:
1. Хочу приобрести квартиру для последующего перевода в нежилой фонд для занятия частной практикой. Как я понял, квартира должна быть на 1-м этаже, потолки не ниже 2,6 м. Какая должна быть искомая площадь квартиры для организации терапевтического приема? Мои предположения: кабинет - 18 м, туалет - 3 м, для хранения предметов уборки и дезинфицирующих растворов - 4 м, для отдыха персонала (как сказали в лиц-й комиссии - не нормирована, например, это м/б кухня) - 6-7 м, комната ожидания для пациентов (вестибюль-гардеробная для посетителей ) - около 4 м (меньше, вероятно, не получится. Итог - 35 м. Я прав? 2. Если приобретать помещение под мои цели в бизнес-центре, расчеты площадей будут такими же? В бизнес-центре есть свои плюсы - не надо городить свою входную группу, ломать стены. Какие тут правила? C уважением. |
Имею свой дом-2 этажа.На первом- имеется две комнаты,коридор,туалет.Хочу организовать частный прием.Необходимо заключение СЭС-понятно...Пожарники?Жилой и не жилой фонд?
Спасибо! |
СанПиН не позволяет в жилых помещениях организовывать медучреждения. Отсюда следуют и пожарники :)
|
ИП=ФКД+УЗИ?
Я являюсь индивидуальным предпринимателем. Получила лицензию по функциональной диагностике и провожу Эхо-КГ и УЗИ сосудов.
В 2006 году проходила учебу по ультразвуковой диагностике (месячный цикл), но не имею первичной специализации по УЗД - прохожу в настоящее время первичку по ультразвуковой диагностике. Смогу ли я в своем частном кабинете о окончании специализации смотреть пациентов (брюшная полость, поверхностно расположенные органы и т.д.) или только через 5 лет). Но тогда мне придется подрабатывать 5 лет в каком-то гос. учреждении врачом УЗИ, чтобы получить стаж? И еще могу ли я коллегу (врача УЗИ) как- то оформить, получить лицензию на УЗИ, чтобы она тоже работала на моей машине? |
Кабинет гинеколога с УЗИ
Добрый вечер!
Хочу получить лицензию на кабинет акушера-гинеколога с УЗИ.Такие уже есть во многих клиниках. Это два вида деятельности ведь? И получается 2 санитарно-эпидемиолог.заключения надо на один и тот же кабинет или одно...? Может подскажете? Спасибо! |
Цитата:
Открыла Вашу ссылку об информированном согласии на мед.вмешательство, так там написано: "Утвердить для использования в Федеральных государственных учреждениях здравоохранения и клиниках научно-исследовательских институтов, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, следующие формы документов" То есть только для гос.учреждений, а какой же все-таки сформировать бланк для частной практики при том не госпитализации, а амбулаторной помощи, то же самое УЗИ? |
Стаж работы Уполномоченное лицо по организации и осуществлению медицинской деятельнос
Нашла требование такое для подачи лицензии:
..........наличие у руководителя лицензиата и (или) уполномоченного им лица высшего специального образования и стажа работы по лицензируемой деятельности (по конкретным видам работ и услуг) не менее 5 лет - для юридического лица То есть если я на 2 вида деятельности подаю, у меня должно быть 2 разных руководителя (уполномоченное лицо по организации и осуществлению мед.деятельности)????? То есть по одному виду-одно уполномоченное лицо (врач с 5 летним стажем по этому виду деятельности) По другому виду-другой врач с 5-летним стажем по этому виду деятельности? Я правильно поняла? p.s.Ассоцияция сработала как будто в больнице сколько видов деятельности, столько и начмедов? =) |
Как открыть частную медицинскую практику в России
Коллеги, как Вы думаете? Открываю ООО исключительно для предоставления информации медицинского характера. Т.е. я не собираюсь никого лечить или консультировать и назначать к-л лечение, а что-то из серии - "по Вашим результатам обследования Вам необходимо обратиться к нейрохирургу" или Вам лучше пойти в ГКБ №..., а не в ГБ№... и т. д. Так вот, вопрос - надо ли в уставе указывать медицинскую деятельность, да еще и лицензировать ее?
|
Это называется - консультативный прием . Требуется лицензия с указанием вида медицинской деятельности: консультативный прием. В том примере, который Вы указали, что бы направить к нейрохирургу, а не к невропатологу - надо минимум провести осмотр.
|
Цитата:
|
О совершенстве законодательства
Я не случайно задаю подобные вопросы. Врачи у нас небогатые. Государство и частные клиники довольно жестко производят отъем знаний у специалистов, и в связи с этим накоплений на открытие дела, аренду и т. д. может не быть. Люди берут в долг, ищут инвесторов на непростых условиях... Вместе с тем, активно развивается интернет, а с ним и такие формы труда, как работа на дому в сети. И вот специалист задумает оказывать услуги (те, которые возможны заочно, естественно) не выходя из дома. И ему, по нашим законам, надо где-то арендовать помещение, за него зачем-то платить (хотя он пользоваться им не будет), пожарные, роспотребнадзор и пр. Хотя государство до этого увешало специалиста сертификатами, высшей категорией, т. е. официально признало в нем классного специалиста. И вот... лицензируйся! А если специалист, например, без ног? Со всем своим багажом знаний сиди на пенсии?
Все это, конечно, под лозунгом защиты прав потребителей. Что, кто по этому поводу думает? |
Тогда Вы открываете справочное бюро, не имеющее к теме медицины никакого отношения. Может поискать в теме туризм? Ведь если Вы рекомендуете какой-то кинотеатр для просмотра оскароносного фильма, это не значит, что вы имеете отношение к великому Искусству Кино?
|
Цитата:
и соответственно лицензированию не подлежит. Трудность в том,что такие услуги не классифицируются в ОКВЭД и будут проблемы при регистрации ИП или ООО. |
Цитата:
|
Уважаемые коллеги, есть вопрос - что и где должно быть написано, чтобы юр. лицо имело право оказывать мед. услуги не только в том помещении, на которое выдана лицензия, но и на дому у пациента?
|
В видах медицинской деятельности
1.4. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь взрослому населению и подросткам, в т.ч. с выездом на дом. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Цитата:
Теперь в лицензию могут быть вписаны только объекты, принадлежащие лицензиату на любом законном основании и имеющие почтовый адрес, к ним должны быть установлены лицензионные требования. (ст.3 п.8), а услуги можете оказывать и на дому у пациентов. |
Ещё вопрос - нет ли каких-нибудь подводных камней при осуществлении мед. деятельности юр. лицом, которое является Общественной Организацией? Раньше это юр. лицо осуществляло деятельность по экспертизе качества мед. помощи, и до сих пор имеет лицензию на это.
|
Подскажите, пожалуйста!
Есть ли разница в лицензировании и ньюансы в открытии частного приема ДЕТСКОГО дерматовенеролога. Спасибо!
|
Особенностей лицезирования ДЕТСКОЙ нет, также как и другие.
Перечень лицензируемых видов, методов и работ медицинской деятельности в г. Москве. 1.6. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь детскому населению и подросткам, в т.ч. с выездом на дом: 1.6.1. Аллергология. 1.6.2. Ангиология, в т.ч.: 1.6.2.1. Флебология. 1.6.3. Анестезиология. 1.6.4. Артрология. 1.6.5. Баротерапия. 1.6.6. Венерология. <**> 1.6.7. Гастроэнтерология. 1.6.8. Гематология. 1.6.9. Гинекология. 1.6.10. Дерматология. 1.6.11. Диабетология. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Цитата:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Все зависит от вида и устава юр лица. Некоммерческой организации можно создать только некоммерческое медицинское учреждение |
Спасибо.
Нет, в уставе не написано, что организация некоммерческая. Ранее она осуществляла вполне коммерческую стоматологическую медицинскую деятельность. Просто "форма организации" (да простят меня юристы за скорее всего неправильный термин) не обычное "общество с ограниченной ответственностью", а "общественная организация". В ней есть несколько членов-физлиц, выбран Президент. |
Надо отличать право на меддеятельность и форму осуществления этого права. Лицензию на мед.деятельность любое юрлицо, в том числе и "общественная организация" может взять. А вот под каким видом осуществлять эту деятельность зависит от местных условий и вида организуемого медучреждения. Может быть это будет ООО или ЗАО или ОАО. Может надо переименоваться, а может открыть дочернее ООО. Я например уже 6 лет работаю как ИП. Теперь меня местные законы вынуждают открыть ООО.
|
Ясно. Местных (т.е. законов субъекта) на этот счёт не обнаружено, а федеральные (ст. 117 ГК РФ и ФЗ О некоммерческих организациях N7-ФЗ от 12.01.1996) устанавливают, что организация может осуществлять предпринимательскую и иную приносящую доход деятельность лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради которых она создана и соответствует указанным целям, при условии, что такая деятельность указана в его учредительных документах.
То есть, если с учредительными документами всё нормально, то докопаться никто не должен. Завтра посмотрю, что там написано в Уставе. Если что-то типа "целью создания общества является повышение качества оказания медицинских услуг частными медицинскими организациями г. Йошкар-Олы", то всё в порядке. Типа, вот, смотрите, своим примером повышаем качество :) |
Местные законы всегда есть. Называются они решениями глав администраций (местных советов и пр.). О них (законнчиках, или подзаконных актах) обычно узнают, когда идут платить налог или другие сборы - "а вас в законе нет!!!"
|
Уважаемый д-р Агапов!
Спасибо Вам огромное за потрясающе-информативную статью! Я-врач-кардиолог, планируем с коллегой открыть небольшой мед.кабинет с перспективой на центр, в последующем центр плюс информационно-образовательные семинары для пациентов. Но для начала - именно мед.кабинет с ЭКГ и мед.сестрой для забора крови ( отправлять будем по договору в лабораторию, результат обратно по факсу). Насчет аппарата ЭХОКГ сильно думаем, поскольку "кусается" цена, даже если брать в лизинг. Посоветуйте, пожалуйста, какую форму собственности нам лучше выбрать:индивидуальный предприниматель или ООО? Насчет набора штата, и в первом , и во втором варианте законодательно есть возможность набирать сотрудников и оформлять их по трудовому договору, только в случае с ИП штат не больше 15 чел. И еще важный момент: в случае банкротсва ИП отвечает своим имуществом ( а поскольку оно неотделимо от его собственного,то читай своей недвижимостью и т.д.), в то время как в уставе ООО прописано, что именно входит в уставной капитал и что является собственностью компании, которое и идет в счет ликвидации (или кредиторам). Если можно, просветите нас, пожалуйста, в этой области. И еще вопрос: нужно ли частнопрактикующему врачу, который работает с пациентами на дому (консультации) медицинская лицензия?? И можно ли ее получить, если в список необходимых документов входит договор аренды? Заранее благодарна, с большим уважением, Светлана |
Часовой пояс GMT +3, время: 18:54. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.