ГВ при гипертиреозе
 

Добрый день. У меня после родов изменяются показатели ТТГ и Т4св, после лечения приходят в норму. Болею с 2009г, когда после 2-ых родов впервые выставлен д-з: ДТЗ, Гипертиреоз. Пролечилась, показатели пришли к норме. Через 9 лет забеременела и после родов снова изменились показатели. Прекратила ГВ, начала лечится. На фоне лечения забеременела, родила. Кормлю грудью. Сейчас показатели гормонов: ТТГ-0,003, Т4св-23,26. Мне назначили тирозол 10 мг×2р/д. Могу ли я, лечась тирозолом, продолжать кормить грудью или надо обязательно прекращать? Какие последствия ГВ и лечения могут быть в этом случае для ребенка?

Каким образом ( атрТТГ? ) отличило тиротоксикоз при ДТЗ от деструктивного тиротоксикоза послеродового?
Замечу в скобках, последний лечить не надо
Как долго продолжались Ваши прежние приемы тирозола?
Какой объём железы? Какой ТТГ после отмены тирозола?

Я не знаю, делали ли мне анализ на атрТТГ. Сама я сдавала всегда только ТТГ и свТ4 . Приемы тирозола продолжались примерно в течение года( как по рекомендациям). После этого гормоны были в течение нормы( один раз были изменения, но незначимые), терапию не получала. В течение 7,5 лет была ремиссия. После родов в 2017 г, начала в феврале 2018 г лечение тирозолом. Лечилась до сентября. Тогда на фоне беременности и нормальных показателей гормонов. Тирозол мне снизили до 2,5 мг( но другой эндокринолог его отменила, сказав, что такая доза ни о чем). Приведенные в первом сообщении показатели гормонов-после спустя 4 мес после родов.
Железа всегда была увеличена до 2 ст. Анализ на атрТТГ сделаю.

2 степень, если по Николаеву - это практически норма, а если по ВОЗ - то и 30 мл, и 200 мл - все равно 2 степень. Какой объем щитовидной железы по УЗИ?
Итак, тиреотоксикоз после родов неоднократно лечили тиреостатиком, не доказав сам факт ДТЗ. Послеродовой тиреоидит повторяется после каждых родов, имеет фазу тиреотоксикоза и абсолютно не требует назначения тирозола.
С приемом тирозола сейчас лучше повременить. Анализ на АТ-рТТГ нужен, возможно, понадобится сцинтиграфия.

В этот раз( при рецидиве) УЗИ еще не делала. В прошлый раз ( в 2018г) на фоне лечения с февраля, в июне объем железы был 32.23, в феврале этого года( через год) 23.1. УЗИ разные врачи делали.
Тирозол я пить начала, пью третий день. Мне его тогда прекратить пить или как? На ребенке это может сказаться как-нибудь? Стараюсь кормить через 3 часа после приема таблетки.

При послеродовом деструктивном тиреоидита в тиротоксическую фазу не эффективен и не нужен тирозол
Вы хотите получать ненужное лечение ?

Добрый день. Пришел результат анализа на атрТТГ-3,71МЕ/л. Какие мои дальнейшие действия? Начинать пить тирозол в дозе 20 мг? Сцинтиграфию не сделать-кормлю ребенка грудью.

Пожалуйста, пишите анализы с "нормами" от лаборатории.

У меня показатель атрТТГ-3.71( <1,0 отрицательно, >=1,0 положительно,).
До этого (29 08.19) сдавала Т4 св 23.26 пмоль/л (9.00 - 19.05)
ТТГ 0.003 мЕд/л (0.4 - 4.0 ).
Какая дальнейшая тактика?

Да, диффузный токсический зоб, он же болезнь Грейвса-Базедова

Т.е начинаю пить тирозол по 20 мг? С кормлением, как я поняла, совмещать можно? А то местные врачи говорят -отказываться от ГВ и переводить на ИВ.

Местные врачи ошибаются, раздробить, прием 20 мг

Как я поняла, операцию в будущем все равно придется делать?

Или РЙ

Здравствуйте. Я принимала тирозол 20 мг в течение месяца. Сдала кровь. По анализам ТТГ 0,025( 0.4-4.0), Т4св 12.37( 9.0-19.05). Как я понимаю, надо снижать дозу тирозола? Я ходила на прием к местному эндокринологу, она сказала сразу принимать 10 мг, но, насколько я помню, его медленнее снижают.