Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Болезнь Грейвса. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=448075)

Olgamamakosti 23.07.2019 18:59

Вложений: 1
Спасибо! Я была у врача, л- тироксина 50 мкг. достаточно?

Melnichenko 23.07.2019 19:01

Можно и так- заметьте, Вы не ответили на мой вопрос, но не суть
У Вас есть офтальмопатия ?

Olgamamakosti 23.07.2019 19:28

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2808609)
Потом - это когда? И сообразите ли сами, что не то?

Потом-это последующие четыре недели я пила мерказолил по1 т. в день.
Я думаю, л-тироксин нужно было продолжать принимать.

У офтальмолога я была, т.к. "глазные" жалобы есть. Ощущение песка, отек век по утрам: то больше, то меньше. Иногда боль в левом глазу, он отекает больше. По утрам бывает так, когда глаза открываю - ощущение, что вместо век наждачная бумага.
Офтальмометром измеряли, глазное давление не измеряли, атропин не капали. Офтальмопатию не увидели.
Пользуюсь каплями Оптинол и Блефарогель.

Melnichenko 23.07.2019 19:55

В ситуации, описанной Вами, легкой офтальмопатия, есть основания для приема селена.
Посмотрим, что будет на 2,5 и 50

Olgamamakosti 23.07.2019 20:05

Спасибо за внимание!

Dr.Vad 23.07.2019 20:28

Симптомы, описываемые Вами со стороны глаз, также могут быть вследствие синдрома Шегрена, при котором тиреоидные нарушения возникают у каждой третьей, среди неиммунных - гипертиреоз:

58 (36%) of the 160 patients with primary SS had evidence of thyroid disease. Autoimmune thyroid disease (ATD) was diagnosed in 32 (20%) patients and nonautoimmune thyroid disease (NATD) in 26 (16%). No significant differences were found when these prevalences were compared with those in control patients. On the other hand, comparing those patients with altered hormonal profiles, patients with NATD showed mainly hyperthyroidism (10/17, 59% versus 2/20, 10% in patients with ATD, p = 0.001)... thyroid disease occurred in more than one-third of patients with primary SS; the main cause was ATD, which was present in 20% of the patients studied.
---
Medicine (Baltimore). 2000 Mar;79(2):103-8.
Thyroid disease in primary Sjögren syndrome. Study in a series of 160 patients.

Тест на количество выделяемой слезы (тест Ширмера) подтвердит или опровергнет мои предположения

Olgamamakosti 24.07.2019 00:01

Вадим Валерьевич, спасибо за информацию, поговорю с врачом об этом.
Год назад мне делали пробу с тест полосками на определение синдрома сухого глаза. Я не помню дословно, что врач написал в заключении, но ССГ есть, назначен был катионорм, массаж мейбомиевых желез.

Dr.Vad 24.07.2019 17:01

ССГ может быть одним из критериев Шегрена, если он подтвердится, то нужно будет совершенно другое лечение, кроме закапывания глаз - данной болезнью занимается очн. ревматолог

Olgamamakosti 24.07.2019 20:31

Спасибо! Буду иметь представление, какие вопросы задавать на приеме.

Olgamamakosti 26.09.2019 10:28

Вложений: 2
Доброе утро! Продолжаю лечение, анализы прилагаю. Принимаю л-тироксин 50 мкг. и мерказолил 2,5. Насколько я понимаю, анализы пришли в норму. И последующие мои действия- продолжать прием.
Через сколько недель следующий контроль?
И ещё хочу обратиться к Вадиму Валерьевичу по вопросу пробы Ширмера. Есть фото осмотра офтальмолога только двухгодичной давности. Вчера была у офтальмолога, тест на сегодняшний день мне провести не могут, нет тест полосок, они у нас не зарегистрированы.Вложение 190149

Melnichenko 26.09.2019 17:44

Если планируется годичное - полуторагодичное лечение, то продолжать лечение + атрТТГ через полгода от начала лечения
Зоб есть? Объем железы?

Olgamamakosti 26.09.2019 20:34

Спасибо, всё понятно.
Объем железы 13.37 см3. Эндокринолог пишет зоб 1 ст.
Есть УЗИ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].

Melnichenko 26.09.2019 20:36

Нет, зоба нет- есть диффузный токсический зоб . В данном контексте это хештег#диффузныйтоксическийзоб»
Смысл того, что я пишу - нет препятствий к лечению таблетками или РЙ

Olgamamakosti 26.09.2019 21:58

Спасибо за ответ, врач изначально настраивала на лечение не меньше года таблетками, может, попаду в число счастливчиков, и вылечусь.

Olgamamakosti 18.10.2019 12:22

Вложений: 1
Добрый день! Сегодня посетила врача с результатами анализов: ТТГ-2.37 (0,4-4.0), Т4св.-12.05 (9.74-19.05). Пила мерказолил 1/2 таблетки и л-тироксин 50 мкг. утром.
Врач назначила уменьшить дозу лекарств. Мерказолил принимать по 1/2 таблетки через день, Л-тироксин 50 мкг. по 1/4 таблетки утром.
Показалось, что очень мизерные дозировки лекарств. Не хочется опять ощутить "прелести" тиреотоксикоза. С начала лечения прошло полгода. Как будет правильно, подскажите как действовать дальше?


Часовой пояс GMT +3, время: 22:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.