Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Помощь с дозировкой тироксина (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=450319)

Evgeniya92 28.06.2019 18:00

Помощь с дозировкой тироксина
 
Здравствуйте! Помогите с дозировкой. Ребёнку 10 месяцев на данный момент. Ттг при скрининге 17, с возраста 2 месяцев принимаем эутирокс в дозировке 12,5. Ттг в 6 месяцев - 4,8. В 8 месяцев - 4,6. В 10 месяцев - 5,5.( референтные значения лаборатории для данного возраста от 0,4 до 8,3). Стоит ли повышать дозировку? Т4 свободный постоянно в норме. Ко врачу на приём через два месяца. Благодарю за ответ!

Melnichenko 01.07.2019 00:19

Сейчас референсы несколько сузили, цифра 5 и ниже становится более приемлемой- нотВам вполне можно подождать ещё 2 мес и принять решение при повторной оценке

Evgeniya92 03.10.2019 11:55

Здравствуйте!
Ттг на скрининге при рождении - 17.
С 2 месяцев жизни принимаем эутирокс 12,5.
В 10 месяцев ттг поднялся до 5,4 (т4 свободный всегда в норме), подняли дозировку до 18,75. Сдали анализ в 1 год - ттг 1,8. Сейчас нам 1,1 врачи предлагают на две недели снова вернутся на 12,5, а после прекратить приём на три недели и сдать анализ. Верна ли тактика ухода? Хочу почитать Ваши мнения, немного побаиваюсь. К развитию ребёнка вопросов ни у кого нет. Все в голос твердят- активный, смышленый.

Melnichenko 03.10.2019 11:56

Обычно отмену препарата планируют после 2- лет, но сейчас умнее уменьшить до 12 и посмотреть через месяц

Evgeniya92 12.11.2019 21:50

Здравствуйте! Мальчик с 10 месяцев на дозировке 18,75. Сейчас ему й год и два месяца. Пробовали отмену тироксина с целью дифференциации транзиторного и врождённого гипотиреоза. 2 недели пили 12,5, 3 недели без препарата. Сдали анализ: ттг 8 (референс лаборатории 0,4-5,7) т4 1,08 (0,7-1,9).
Вновь эти пограничные цифры как при рождении и до терапии. Подскажите, пожалуйста: 1. Может ли это быть индивидуальной особенностью ребёнка- отклонение от нормы на 1-2 единицы. 2. Нужно вернуться к терапии или можно подождать ещё две недели и пересдать анализ? У нас всегда т4 в золотой серединке, клинические проявления от рождения отсутствовали. После отмены препарата наладился ежедневный стул. Ребёнок ходит, в словарном запасе около 20 простых слов, все повторяет. Спасибо за ответ!

Evgeniya92 12.11.2019 22:05

Здравствуйте! Мальчик с 10 месяцев на дозировке 18,75. Сейчас ему й год и два месяца. Пробовали отмену тироксина с целью дифференциации транзиторного и врождённого гипотиреоза. 2 недели пили 12,5, 3 недели без препарата. Сдали анализ: ттг 8 (референс лаборатории 0,4-5,7) т4 1,08 (0,7-1,9).
Вновь эти пограничные цифры как при рождении и до терапии. Подскажите, пожалуйста: 1. Может ли это быть индивидуальной особенностью ребёнка- отклонение от нормы на 1-2 единицы. 2. Нужно вернуться к терапии или можно подождать ещё две недели и пересдать анализ? У нас всегда т4 в золотой серединке, клинические проявления от рождения отсутствовали. После отмены препарата наладился ежедневный стул. Ребёнок ходит, в словарном запасе около 20 простых слов, все повторяет. Спасибо за ответ!

Melnichenko 13.11.2019 10:57

Решение вопроса о транзисторном гипотиреозе проводится в три года.
Вернитесь на прежнюю дозу

Evgeniya92 14.01.2020 18:12

Здравствуйте! Сдаём анализ Всегда в одной лаборатории. Пробовали отмену в ноябре (малышу было 1,2 на тот момент), после трёх недель без таблетки анализ показал небольшое превышение нормы (ттг 8,07 т4св 1,17). Решили вернутся к прежней дозе (18,5) , с 15.11.19. Анализ сдали 13.01.2020 (ттг 8,45 т4св 1,05) и значение ттг чуть выше чем на голом фоне ... я совершенно ничего не могу понять и начинаю задумываться о персональной особенности ребёнка (чуть завышенный ттг) поскольку Т4свободный в норме ВСЕГДА! Это возможно? С самого рождения (ттг на скрининг 17). Подскажите, пожалуйста, нужно повышать дозировку?

Melnichenko 14.01.2020 18:20

Проще задуматься о том, что по мере набора массы тела и роста потребность увеличивавется в тироксине -он ведь нужен каждой клетке


Часовой пояс GMT +3, время: 13:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.