Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Помогите восстановить кровь после кровопотери (внемат.берем.) в целях забеременеть! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=392194)

Anima_amor 07.01.2017 23:40

Помогите восстановить кровь после кровопотери (внемат.берем.) в целях забеременеть!
 
Как быстрее восстановить кровь после кровопотери (внемат.берем.) в целях забеременеть через 6 мес.?

О себе: женщина 35 лет, среднего телосложения, 57 кг., 161 см. рост.
С 24 лет выявлена железодефецитная анемия, периодически принимала препараты железа.

Я в начале декабря 2016 г. забеременела, но через 2 недели, к сожалению, оказалось что это внематочная беременность.
Помогите, пожалуйста, восстановиться! :ax:

Вот мои события за последний год.
16.01.16:
ферритин – 23,30 (15-150)
трансферрин – 3,06(2-3,6)
27.01.16 – мне назначили капельницы Феринжект – 300 мг. Я прокапала.

03.02.16 – паратгормон – 49,92 (15-65)
04.02.16 – Хеликобактер пилори (антиген) – положит. Провела лечение антибиотиками.

18.05.16 ОАК:
Гемоглобин – 124
Железо – 5 (10,7-32,2)
ОЖСС – 73,2 (13-60)

В связи с тем, что узнала, что я беременна, 09.12.16 (4 неделя беременности) сдала следующие анализы:
Гемоглобин – 98 (119-146)
Гематокрит – 33.3 (36,6-44)
Средний объем эритроцитов (MCv) – 66.9 (82,9-98)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – 19,7 (27-32,3)
Средняя концетрация Hb в эритроцитах (MCHC) – 29,4 (31.8-34,7)
Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонения) – 37,1 (38,2-49,2)
Отн.ширина распред.эритр.по объему (коэфф.вариации) – 15,7 (12,1-14,3)
Тромбоциты – 319 (173-390)
Средний объем тромбоцитов (MPV) – 10,2 (9,1-11,9)
Тромбокрит (PCT) – 0,33 (0,18-0,39)
Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) – 11.7 (9,9-15,4)
Лейкоциты – 5.12 (4.49-12,68)
Коагулологические исследования:
Фибриноген – 3,14 (беременные до 14 недели 2-4.2)
Д-димер 0,43 (беременные 1-13 недель: 0,00-0,90)
Фолиевая кислота – 10.4 (3,1-20)
ОЖСС – 86,4 (44,7-76,1)
Железо – 5,5 (10,7-32,2)
Латентная железосвязывающая способность сыворотки – 80,9 ( 27,8-63,6)
Ферритин – 9 (10-150)

16.12.16 – заключение гематолога:
Диагноз: генетически детермированная тромбофилия: мутантные гомозиготы GG по полиморфизму MTRR A66G, 4G/4g по полиморфизму PAI 5G-6754G и гетерозиготы по полиморфизмам MTHFR C677T, F13 G>T (Val32Leu), FGB G-455A, ITGA2 C807T , без тромбогенной готовности на фоне берменности на ранних сроках, анемия хроническая постгеморрагическая (железодефецитная).
Прописана терапия: ангиовит по 1 т. 1 р. В день+ вит. Е200 мг 1 р. в день. Железа (III) гидроксид полимальтозат (феррум-лек, мальтофер, билфер) – 100 мг. По 1 т. 3 раза в сутки.

17.12.16 – по скорой попала в больницу с болями в животе, обнаружена внематочная беременность, в итоге тубэктомия справа и кровопотеря 500 мл. Hb при поступлении – 78. :sorry:
Выписана с диагнозом: анемия средней тяжести. В больнице получала следующую терапию: цефтриаксон, кеторолак, етоклопрамид, мальтофер, вит. Гр. В (В1,В6,В12) – в/м.
22.12.16 ОАК:
Эрит. – 4.41
HB – 88.
Лейк. – 8.5
Э -1
П-3
С-74
Л-17
М-5
СОЭ – 5мм.
Тромб. 312.

Планируем с мужем через полгода беременеть и хочу максимально быстро улучшить кровь и подготовить себя к новой беременности!

Посоветуйте, пожалуйста: что лучше пить дальше Мальтофер (все 3-6 мес.) или капельницу (аля Феринжект)?
Или, подскажите, пожалуйста, какие другие существуют варианты лечения для меня в моей ситуации? Может надо сдать новые анализы и исследования?
:bc:

Заранее спасибо за рассмотрение моей просьбы :ab:

Dr.Vad 08.01.2017 05:27

феринджект 1000-1500 мг за 2-3 раза и за 1-1.5 месяца все нормализуется

Anima_amor 08.01.2017 15:19

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2494959)
феринджект 1000-1500 мг за 2-3 раза и за 1-1.5 месяца все нормализуется

Dr.Vad, спасибо огромное за помощь и столь скорый ответ для праздничных дней! :ax:
Так и сделаю)


Часовой пояс GMT +3, время: 18:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.