Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   Плазмаферез ребенку. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=166450)

IrinaPa 30.10.2010 06:49

Плазмаферез ребенку.
 
Здравствуйте.
Ребенку ровно 3 года. В конце июля этого года укусил клещ.

Клеща проверили на энцефалит (отрицательно), и больше нам ни на что его не предложили проверить. Про другие болезни, переносимые клещами, я не знала.
Через неделю у ребенка увеличились лимфоузлы на затылочной области, на шее, под челюстью.
Еще через неделю появилось первое покарснение на лбу (уплотнения на месте укуса не было). Еще через несколько дней на плечике появилась вторая эритема. Поставили диагноз клещевой боррелиоз.
Прошли курс лечения супраксом. Эритемы исчезли.
В тот момент анализы ИФА на антитела были отрицательные. Через полтора месяца после укуса ребенок простыл и сразу после простуды появились вторичные эритемы, на ручках и ягодицах.
Прошли второй курс лечения суммамедом.
Сдали анализы: ДНК боррелий - не обнаружены, уровень антител IgM - 13,2 (менее 18 - отрицательно), IgG - 13.2 (более 2,2 - положительно), делали иммуноблотинг, в тоже время сдали иммунограмму.
По результатм иммунограммы: ЦИК 78 (норма до 35), ПАН 1,9 (снижены норма 2,5-5,5), ПАМ 1,8 (снижены норма 2,4-5,5), уровень натуральных киллеров 28 (высокий).

По результатам иммунограммы и ИФА, иммунологом и инфекционистом рекомендовано проведение плазмафереза и дальнейшее лекарственное укрепление иммунитета (необходимо снизить уровень ЦИК).

Ребенок часто болеющий (ОРВИ), в месяц перенесла пневмонию + сопутствующие инфекции, в связи с чем проходили лечение в больнице тремя видами антибиотиков.

После перенесенного боррелиоза (контроль анализов через 3 месяца), увеличена печень и слезенка, сдавали биохимию: АсАТ - норма, АлАТ 40 (при норме до 36).

Хотелось бы узнать, целесообразно ли в нашем случае проведение плазмафереза, какие перед проведением данной процедуры нобходимо пройти обследования? Всё-таки ребенок маленький, а процедура сложная. Врачи говорят о мембранном плазмаферезе.
Возможно ли снижение ЦИК без плазмафереза?

Какие методы плазмафереза рекомендованы в нашей ситуации?


Заранее благодарю за все возможные ответы.

antibiotik 30.10.2010 13:59

Основа лечения иксодового клещевого боррелиоза - грамотная антибактериальная терапия.
Иммунограммы не имеют смысла.
Плазмаферезом ИКБ не лечат.

IrinaPa 31.10.2010 11:21

Я это знаю. Но и иммунитет играет не малую роль в борьбе с боррелиозом. Вопрос идет не о лчение боррелиоза плазмаферезом, а об укреплении иммунитета, чтобы в будущем снова не заболеть им. Один случай рецидива у нас уже был.
Не хочется, чтобы боррелиоз перерос в хронический, сами понимаете.

Annabella 31.10.2010 11:39

Плазмаферез иммунитет не укрепляет никому. Скорее наоборот. Смысла в этой процедуре нет в данном случае.

IrinaPa 02.11.2010 14:46

Спасибо за ответы. А каким-то образом уровень ЦИК снизить возможно? И к кому посоветуете обратиться с данным вопросом.

easl 02.11.2010 16:53

Что сейчас беспокоит ребенка, и что беспокоит вас в ребенке? Вот конкретно сейчас?

IrinaPa 03.11.2010 08:29

Ребенок практически постоянно болеет. У нас перерывы в простудных заболеваниях максимум в неделю. На неё кто-нибудь чихнет - она сразу выдает простуду.
Меня конкретно беспокит этот уровень ЦИК, как мне объяснили, эти ЦИКи съедают нормальные клетки организма. Как же это может не беспокоить?

IrinaPa 03.11.2010 08:31

и конечно меня беспокит само наличие боррелиоза. В интернете такая разная информация - где-то написано что болезнь не излечима и может всплыть в любой момент, где-то, что излечима. Голова уже кругом идет от обилия информации. Понимаю, что интернет в моём случае зло, но этой мой ребенок и я очень переживаю за её будущее.

IrinaPa 12.11.2010 22:41

Очень бы хотелось услышать мнения. Как нам укрепить иммунитет, и насколько страшен вообще этот боррелиоз?


Часовой пояс GMT +3, время: 01:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.