Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=84)
-   -   пиелонефрит. обострение. просьба оценить назначения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=448581)

lenakuz 14.05.2019 23:48

пиелонефрит. обострение. просьба оценить назначения
 
Здравствуйте!
Женщина 32 года
В течение жизни случались приступы пиелонефрита. 2 раза в детстве, в 2006, 2010 годах. За текущий год (июнь 2018-май 2019) обострения были уже три раза
Начинается с болей и резец при мочеиспускании, затем поднимается температура, появляются боли в пояснице ( в течение суток)
В июне 2018 оам ery 250, ley 500
Лечение:нолицин 400, 14 дней
В ноябре 2018 оам белок 0,52, эритроциты неизмененные 5-8, реакция на кровь-следы, слизь-много, лейкоциты сплошь
Лечение: ципрофлоксацин 500, 14 дней

Май 2019
Посев: e.coli 1^10*5
Чувствительность:
Ампициллин-устойчивость.
нитрофурантоин, норфлоксацин, офлоксацин, триметропин-сульфаметоксазол, фосфомицин, цефтазидим, ципрофлоксацин- чувствительность.

Узи:
форма обычная, правая опущена до 1 ст (расстояние от в/ полюса до диафрагмы стоя 7,1 см)
Размеры: правая 9,4*4.8, левая 9,8*4,6
Тишина паренхимы с обеих сторон 1,7
Контур ровный, четкий
Эхогенность не изменена
Структура однородная
Члс: структура утолщена, гипотонична за счет чашечек с обеих сторон.
конкуренты не лоцируются.

Лечение в мае: нолицин 14 дней.

Сегодня на приеме у уролога:
ципрофлоксацин 500 на 10 дней, монурал на 11, 14 и 17 день лечения
Отвар крапива, шиповника
Циклоферон по 2 таблетки через день, 40 дней
Бактериофаг

Скажите, пожалуйста
1. Нужны ли дополнительные обследования?
2. Адекватна ли назначенная аб терапия? (Читала, что нужно 6 недель)

Про отвары, бактериофаг и прочее ясно, но увы их назначают у нас все урологи(


Часовой пояс GMT +3, время: 12:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.