Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Детская и подростковая гинекология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=36)
-   -   Увеличение молочных желез у девочки в 2 года (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=221417)

laylo4ka 20.01.2012 15:40

Увеличение молочных желез у девочки в 2 года
 
Моей дочке сейчас ровно 2 года, с 1.6 мес у нее начала расти грудь, сначала немного потом сильнее заметно стало даже для меня, но в последние 3 месяца вроди бы все стоит на месте, ну это конечно при моем визуальном осмотре. были у гинеколога в 1.6 года в мае 2011, она посмотрела влагалище и грудь и сказала что пока что нужно только понаблюдать, пили 14 дней фолиевую кислоту, а потом через месяц по 1 ст ложке картофельного сока 14 дней, но нас посыпало, сильнейшая кропивница, скорее всего на сок ( но параллельно еще принимала имупрет для профилакиики простуды и вируса, т.к. болел папа).

В январе 2012 пошли к гинекологу другому она сказала, что увеличение железы существенное и направила на узи желез, результаты:слева визуализируется желез тк 23*0.75 б/особ, справа железист тк 22*0.6 б/особ.
мазок на гормональное зеркало ИС 36/24/34/6, КПИ-4, ЭК5, И скл 67, КР +.
Кровь на гормоны НАМ 2 ГОДА
пролактин 18 ( дети стадии Таннера 1: ж-3.6-12 нг/мл, 2-3: ж-2.6-18 нг/мл),
ЛГ менее 0.1 норма( дети 1-10 лет девочки 0.03-3.9 мМе/мл,
ФСГ 4.5 норма(дети 1-10 лет, девочки 0.68-6.7 мМЕ/мл,
Эстрадиол 44.49 ,норма 6мес-10 лет, до 15 пг/мл.
Узи половых органов соответствует возрасту, без изменений , патологий нет, кист нет, эндометрия нет, вобщем все в норме.

Волос на лобке, под мышками нет, никаких других вторичн половых признаков нет.
Перед началом роста груди она болела неск раз вирусными заболеваниями, принмала виферон свечи, умкалор (растительный антибиотик), гропринозин, инфлюцид, панадол, афлубин, ромашку, плющ от кашля, эфералган . вобщем стандартные лекарства от вирусов. Рожала я при помощи кесарево, ребенок родился нормальный, в 2 мес принимала глицын, так как был небольшой гипертонус, сейчас растет нормальная спокойная, рост 85 см, вес 12 кг, вроди как соответствует нормам 2 года. Во время беременности я принимала дексаметазон до 34 недель в небольших колличествах под контролем врача.

Ответьте , пожалуйста, что у моей дочери предположительно, а то врач назначила циклодинон , нужно ли сейчас его принимать или подождать , понаблюдать? Заранее благодарна за помошь и ответы

Melnichenko 20.01.2012 16:27

Цитата:

Сообщение от laylo4ka (Сообщение 1589520)
пили 14 дней фолиевую кислоту, а потом через месяц по 1 ст ложке картофельного сока 14 дней, но нас посыпало, сильнейшая кропивница, скорее всего на сок ( но параллельно еще принимала имупрет для профилакиики простуды и вируса, т.к. болел папа).

Сие бессмысленно
График роста ( на персентильной таблице? )

laylo4ka 20.01.2012 20:58

Подскажите, пожалуйста, каково ваше мнение по моему вопросу, правильный ли препарат назначила доктор циклодинон ?????? и что нам делать, какой диагноз у нас? Заранее спасибо!

laylo4ka 20.01.2012 21:13

Прошу прощения, не увидела сначала Ваш вопрос насчет графика роста.
Отвечаю Родилась 3 580, рост 53, ОГ 35
1м 4100, рост 55, ОГ 37
2 м 5100, рост 58, ОГ 39
3 м 5900
4 м 6900, рост 61, ОГ 42
5м 7700, рост 65,
6, пропустили
7 м 9300, рост 71, ОГ 44 (ОГр 45)
9 м 10кг , рост 74, ОГ 44 (ОГр 45)
12 м 10 кг
2 года 12 кг, ОГ 48 (ОГр 50)

BBC 20.01.2012 21:36

Объясняю.
Раздел педиатрия. Частозадаваемые вопросы. Тема "физическое развитие"
Возьмите картинки роста и веса для девочек, постройте кривые своего ребенка, и выложите здесь.

laylo4ka 20.01.2012 22:15

график
 
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

laylo4ka 20.01.2012 22:19

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

laylo4ka 20.01.2012 22:20

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

laylo4ka 20.01.2012 22:37

Спасибо большое за внимание и ответы, я постаралась подсчитать по формулам для расчета должного физического развития (ФР) показатели для моей дочурки

ей 2 года
М (вес)= 10,5+2n (где n-это возраст) = 10,5+2*2=14,5 кг (сейчас она весит 12 кг) оТКЛОНЕНИЕ (12-14.5)/14,5*100%= 17%

Рост 100-8* (4-n)=100-8*2=84 см (сейчас рост 87 см) оТКЛОНЕНИЕ (87-84)/84*100%= 3,57%

ОГр= 63-1,5*(10-2)=63-12=51 (сейчас у нее 50.5см) оТКЛОНЕНИЕ 0.9%
ОГ = 50-1*(5-2)=47 (сейчас у нее 47 см) отклонение 0 %

Индексы пропорциональности:
1. Индекс Эрисмана (индекс крепости): ОГр - 1/2 роста (до 1 г = 10 см, 2 - 3 года = 6 - 9 см, 8 - 15 лет = 1 - 3 см). У НАС 51-42=9 СМ
2. Индексы Чулицкой: а) индекс упитанности: (3 окр. плеча + окр. бедра + окр. голени) - рост (до 1 года = 25 - 30 см, 2 - 3 г = 15 - 20 см); У НАС 3*17+32+20-84=19 :bp:, ГДЕ ОКР ПЛЕЧА- 17 СМ, ОКР БЕДРА-32 СМ, ОКР ГОЛЕНИ- 20 СМ
Индекс Тура (после года): ОГр - ОГ = от n до 2n, где n - число лет. У НАС 51-47=4---ЭТО НОРМА!!:bp:
Р среднее, если отклонения от величин, полученных по формулам массы, роста и окружности грудной клетки составляют + 10%, т.е. эти параметры соответствуют возрасту. ФР нижнее среднего , если эти показатели снижены по сравнению с нормой более чем на 10%. ФР выше среднего - показатели увеличены более чем на 10%.

Гармоничным развитие наблюдается в том случае, если три параметра (масса, рост, окружность грудной клетки) соответствуют возрасту, или они все одинаково повышены, или понижены более чем на 10%. При дисгармоничном развитии наблюдается их несоответствие друг другу. Пропорциональное развитие наблюдается тогда, когда индексы пропорциональности соответствуют возрастным нормам.

тЯЖЕЛО БЫЛО РАЗОБРАТЬСЯ, НО РАДИ РЕБЕНОЧКА Я ПОСТАРАЛАСЬ И ТАК ПОНИМАЮ, ЧТО ВРОДИ КАК У НАС ВСЕ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ??????пРОКОММЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА, И ЕСЛИ МОЖНО, ХОТЕЛОСЬ БЫ ВАШИ КОММЕНТАРИИ ПО ПОВОДУ ДАЛЬНЕЙШИХ НАШИХ ДЕЙСТВИЙ, ПИТЬ ЛЕКАРСТВО ИЛИ НЕТ, КАКИЕ ЕЩЕ АНАЛИЗЫ ДЕЛАТЬ, И В ЦЕЛОМ ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ!!????

Melnichenko 21.01.2012 07:14

Индексы никто не просил Вас рисовать - да и не к чему.
Понятие правильные препарат не существует в мире , у девочки изолированное телархе , судя по всему ( проверьте ,не пользуетесь вы лосьонами и косметикой для взрослых женщин и не могул ли девочка проглотить пару -тройку ваших противозачаточных таблеток ) , и нужно наблюдение
Циклодинон НИ МАЛЕЙШЕГО отношения к лечнеию не имеет

laylo4ka 21.01.2012 14:47

Спасибо большое за ответ. Лосьенами не пользуюсь и ребенка не мазала, противозачаточные таблетки не принимаю, предохраняюсь презервативом.
Какие еще методы диагностики вы посоветуете в нашем случае, если они необходимы на данном этапе?
Есть ли смысл сделать МРТ головного мозга учитывая уровень пролактина 18 нг/мл ( дети стадии Таннера 1: ж-3.6-12 нг/мл, 2-3: ж-2.6-18 нг/мл),?
Заранее СПАСИБО!

Melnichenko 21.01.2012 16:40

Проалктин нормален, а вот данные о ТТГ пригодились бы, хотя и они вряд ли изменены,нет ли какой- то экзотики в еде( соя , нпрм, куриные ножки неведомого производства? )

laylo4ka 21.01.2012 16:53

до того момента как я заметила нагрубание желез доча кушала курицу покупную 4 раза в неделю, сейчас уже 7 месяцев не ест курицу , но грудь росла понемногу, хотя она уже ела только говядину, сою не ела. Большое спасибо за участие в нашей проблеме! Гормон ТТГ сделаем через неделю.
Может есть смысл пересдать анализы в другой лаборатории, где идет анализ норм не в больших диапазонах типа от 1 до 10 лет, а с разбивкой по годам, 2, 3, 4 итд. года???

Melnichenko 21.01.2012 17:06

Давайте так: вначале вы читаете про изолированное телархе, узнаете, что это частая вещь и особых проблем нет и уж никак пролактин не при делах, затем понимаете, что страхи никому не помогут, ускоренного роста у девочки нет, иногда некоторые продукты или медикаменты могут стать источниками избытка веществ , сходных по струкупе с половыми гормонами ( кур могут кормить анаболиками ) развившаяся ткань не обязана исчезать сию секунду, яичники не изменены

laylo4ka 21.01.2012 21:14

Спасибо за Ваше понимание и конкретные советы. Просто стараюсь со всех сторон проверить и подстраховаться, чтобы потом ничего не пропустить и себя за это не кусать ( как было в случае беременности, пила дексаметазон, а сейчас сильно об этом жалею, надо было все -таки пытаться без него), а родственники говорят , что пора бы мне уже успокоиться , а то я слишком видимо это приняла и углубилась в проблему.:ab:замучаю ребенка.
Очень важно было Ваше мнение по поводу моей проблемы и еще раз спасибо, что откликнулись и уделили внимание. Будем наблюдать в динамике, и через пару месяцев для контроля пересдадим гормоны.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.