Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Инсулинорезистентность при удаленной ЩЖ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=446380)

Irina L 27.03.2019 09:23

Инсулинорезистентность при удаленной ЩЖ
 
Вложений: 1
Добрый вечер, уважаемые доктора!
В 2007 году прооперирована в ЭНЦ , ЩЖ удалена полностью (микрофолл. аденома).
В настоящее время принимаю Эутирокс 112.

Возраст-43 года, рост 172, вес 73 кг.
Последние результаты анализов:
ТТГ - 2,3744 (референс 0,35-4,94),
СТ4 - 14,52 (9-19,05).

На протяжении года предпринимаю героические усилия по сбросу веса (тренировки, сбалансированное ПП), но результата нет.

Эндокринолог предположил нарушение чувствительности к инсулину, результаты анализов прикладываю.
Ближайшая запись к доктору - на конец мая, очень прошу рекомендаций!
Нужно ли менять дозу Эутирокса? Есть ли инсулиноризестентность?

Спасибо большое за ваш труд!

Melnichenko 27.03.2019 09:25

Ну и зачем он сие предполoжил? и при чем здесь резистентность ? И чем плоха " чувствительность" ? Вы страдаете от жары и холода одновременно ?
При чем здесь эутирокс?
на кой дьявол бесчисленное множество ненужных анализов?
Чем плохо то, что все нормально?
Возраст, рост , масса тела ?

Irina L 27.03.2019 09:38

Галина Афанасьевна, здравствуйте! Спасибо за Ваш отклик! В свое время Вы дали мне путевку к Ванушко!

Я не знаю, зачем такой список анализов. Мне назначили - я сдала.

Мне 43 года, рост 172 см, вес - 73 кг.
Нет, мне не жарко и не холодно. Вполне себе нормально.

Не худею - и все тут, потому гипотеза о нарушении чувствительности к инсулину и появилась. Не я ж изобрела себе диагноз.....

Melnichenko 27.03.2019 09:53

Дайте врачу деньги на обучение. Что заставляет Вас страдать и тратить кучу бабок на ненужные анализы при ИМТ 24 кг\м2 ? Зачем и куда худеть? Чтобы не жить счастливо хоть сейчас - биологические часики тикают и менопаузальный переход не за горами.

Irina L 27.03.2019 10:00

Рыдаю.
Хотя, для Вас, наверное, такие темы обнажают уровень компетентности специалистов в регионах...

Можно уточню напоследок? Доза Эутирокса хоть адекватно подобрана?

Melnichenko 27.03.2019 10:45

абсолютно адекватно.
Специалист - это кто ?
Врач оказывает помощь и предотвращает болезни и проблемы
А современный врач ОКАЗЫААЕТ КЛИЕНТУ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
При этом клиент всегда прав. Ну вот хочет женщина гламура - и штоб не назначить анализы ? В принципе их может быть не менее 500 - так или иначе связанных с эндокринными органами. Мы живем в эпоху рыночной экономики.

Irina L 27.03.2019 11:57

Я Вас поняла. Спасибо!

Irina L 27.07.2020 10:01

Здравствуйте, уважаемые доктора!
 
Прошу прокомментировать корректность подбора гормонозамещающей терапии.
В 2007 году прооперирована в ЭНЦ , ЩЖ удалена полностью (микрофолл. аденома).
В настоящее время принимаю Эутирокс 125.
Самочувствие нормальное, но за карантин прибавила в весе. Поэтому решила пересмотреть гормоны.

Возраст-44 года, рост 172, вес 79 кг.
Последние результаты анализов:
ТТГ - 0,4118 (референс 0,35-4,94),
СТ4 - 14,39 (9-19,05).

СПАСИБО!

FilippovaYulia 27.07.2020 13:07

Все хорошо.

Irina L 07.10.2020 15:32

Уважаемые доктора!
Анализ на витамин D total = 19,5, что по данным лаборатории трактуется как "недостаток" (10-30).
Назначен Аквадетрим 10 капель ежедневно.
У меня есть 2 банки Витамина D фирмы NOW (с айхерба), номинал 1,000 IU.
Как пересчитать его на 10 капель Аквадетрима? То есть, сколько принимать капсул ежедневно?
Доктор не смог конвертировать.
Заранее благодарю за медицинскую арифметику.

Melnichenko 07.10.2020 15:43

Если учесть, что великие умы спорят, не 20 ли нг \ мл достаточная цифра, медицинская арифметика еще более загадочна.
30 капель аквадетрима = 15000 ед, 10 капель - 5000 ед, за неделю Вам предлагают получить35000 ед., по мне так даже многовато.

Irina L 07.10.2020 16:07

Галина Афанасьевна, сколько вешать в граммах? Прошу!!!

Melnichenko 07.10.2020 17:32

Доедайте пока свой по 1000, a когда съедите, пот10 капельx 2 раза в неделю x 2 мес, и где - то в серединке оцените кальций общий крови

Irina L 09.10.2020 15:58

Спааасибо большое!!!

Irina L 22.07.2021 09:36

Прошу корректировки дозы
 
Уважаемые доктора!
ЩЖ удалена полностью в ЭНЦ (микрофолликулярная аденома) в 2007г.
Уже более года принимаю Эутирокс 125.

Свежие значения по результатам анализов такие:
ТТГ = 0,1118 (референс лаборатории 0,3500-4,9400).
Тироксин (Т4) свободный = 16,29 (9,00 - 19,05).

Прошу откорректировать дозу заместительной терапии с переходом на ЛТироксин (Эутирокс принимаю с даты операции).

СПАСИБО!!!

Melnichenko 22.07.2021 11:03

Зачем нужен переход и почему просте не уменьшить дозу?

Irina L 22.07.2021 12:42

Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Я понимаю, что дозу нужно уменьшить.
Гинеколог сказал, что нужно менять Эутирокс с ЛТироксином периодически. Гипотеза не моя.

Ваше слово! Мне менять не принципиально, раз "от лукавого". Дозу не понимаю.
Спасибо!

Melnichenko 22.07.2021 19:56

Гинеколога нужно изолировать об общества и направить на переподготовку - или на лечение. Такого бреда даже я за свою многострадальную жизнь еще не слышала - откуда что берется?
Доза препарата у вас ИЗБЫТОЧНА - что непонятного ? 125 мкг много - надо хотя бы 112 и контроль ТТГ через 2 мес

Irina L 23.07.2021 15:16

Все поняла, спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 02:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.