Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психотерапия, психиатрия и наркология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=15)
-   -   ШАР, не могу стабилизироваться (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465105)

Sneginau 11.11.2020 13:36

Спасибо за ответ.
В телеске я проработала 6 лет. Завершила вынужденно, в силу личных обстоятельств терапевта (у нее умер близкий человек). Потом возобновляли работу, но особо не помогало (только снять какие -то вещи, типа ситуативной тревоги, ненадолго). Просто мне кажется, что к тому моменту я все взяла, что могла, от отношений с этим терапевтом. У меня были до вынужденного разрыва мысли о завершении терапии - в силу некоторой стагнации и ощущения "потолка" возможностей именно этой работы. Но удалось сделать много, и опыт оцениваю как позитивный. Ну и телеска - вещь "контактная", с человеком из другого региона не поработаешь. А в нашем регионе более или менее сильных специалистов, работающих в данном направлении, я не нашла. Списывалась, встречалась, но не устроили меня.
В экзистенциальной терапии нахожусь сейчас, и никуда уходить пока не собираюсь. Довольна специалистом.
Стабильного состояния нет (да и черт с ним), лекарства, чтобы состояние было нормальным, за 2 года подобрать не смогли. Больше пробовать не буду, т.к. на нейролептиках и нормотимиках вырос вес, сахар, пролактин (я на ПП, не обжираюсь, диету подбирала с эндокринологом). И на лекарствах виснет когнитивка (не могу связать двух слов). Поэтому оставила АД и ноотропы только. Но мне так лучше, чем на полном наборе лекарств. Если выбирать между убитой кгнитивкой+апатией или глюками+проблемами с эмоциями (но с сохранной когнитивкой и относительно сохранной критикой), то я выбираю второе. Во втором можно работать, в первом случае я была поленом.
Почему я узнаю про другие методы в терапии, хотя сейчас в терапии? Каждый специалист ограничен методологическими основаниями того направления, на которое он опирается, личными убеждениями, способностями, опытом. Это нормально. Поэтому я обычно говорю о тех проблемах, которые не могу решить самостоятельно, и специалист решает, где он может чем-то помочь, а где - нет. Когда исчерпываются возможности работы с одним специалистом, я ищу другого.
Вопрос про психоанализ возник, потому что мне его рекомендовали, когда я была в активном поиске специалиста. Работать с аналитиками пыталась трижды, но после 10 сеансов возникало ощущение, что проще поговорить со шкафом в комнате. Дешевле и эффективней. Ну и злил тот факт, что легче не становится, ощущение, что я одна (тогда зачем мне терапевт?), когда мне говорили очевидные вещи или мной же сказанное, но в "гоблинском переводе". Но, в то же время, спецы подтверждали, что работают с такими, как я, что можно избавиться от расстройства.
Еще моя особенность, что я "горячий пятигорский парень" (вообще, тетка в возрасте 33 лет, проработавшая много лет на производстве, потом в политике). Я довольно агрессивна, и далеко не со всеми срабатываюсь. В каких-то случаях мне легче поменять специалиста. Но, в то же время, с телесником я проработала 6 лет, с нынешним терапевтом мы недавно начали, 6 месяц в работе. на них агрессии не было и нет. Тот психоаналитик, с котороым бы я с большой вероятностью сработалась бы, меня не взял, ввиду того, что у него уже есть несколько проблемных клиентов (и непонятно, когда они завершат терапию), а еще одного такого он просто не потянет. Других кандидатур я не вижу.
С другой стороны, я кидала клич на пациентских форумах, и ни одного человека с шизоспектром, кто бы "вылечился" в психоанализе, не нашла. Было два варианта отзывов: "уехал в психушку" или "ну не знаю, может, помогает". Убедительной статистики тоже нет (или я ее не могу найти?), просто описание случаев. Когда я задала подобный вопрос на психологическом форуме, мне сказали, что я "не доросла" до такого серьезного метода. В общем, не знаю. Или лыжи не едут, или я... оригинальная.
Поэтому было бы очень интересно узнать Ваше мнение по следующим вопросам:
- помогает ли психоанализ при ШАР?
- видели ли Вы случаи излечения пациентов с таким диагнозом - при помощи психоанализа ?(в литературе есть, я знаю) . Есть ли какая-то статистика по этому поводу?
- психотерапия при ШАР - вещь пожизненная? Если срабатываюсь со специалистом, то это для меня хорошая поддержка. Помогают мне даже не столько техники, сколько сами отношения :)

Divisenko 22.11.2020 14:40

Цитата:

Поэтому было бы очень интересно узнать Ваше мнение по следующим вопросам:
- помогает ли психоанализ при ШАР?
- видели ли Вы случаи излечения пациентов с таким диагнозом - при помощи психоанализа ?(в литературе есть, я знаю) . Есть ли какая-то статистика по этому поводу?
- психотерапия при ШАР - вещь пожизненная? Если срабатываюсь со специалистом, то это для меня хорошая поддержка. Помогают мне даже не столько техники, сколько сами отношения
1. Да, помогает, но это не значит, что другой вид длительной психодинамической терапии (например, экзистенциальная) не поможет.
2. Лично не видел. Статистику не смотрел. ШАР - достаточно редкое расстройство.
3. Скорее всего, да.
И про отношения - в точку. Это самое главное, что помогает.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Sneginau 23.11.2020 18:05

Большое спасибо. А полностью вылечить ШАР возможно? Есть ли на практике такие случаи?

Divisenko 28.11.2020 20:10

Цитата:

Сообщение от Sneginau (Сообщение 2902284)
Большое спасибо. А полностью вылечить ШАР возможно? Есть ли на практике такие случаи?

Можно достигнуть длительной (пожизненной) ремиссии.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Sneginau 25.08.2021 21:37

Лечение и вес
 
Здравствуйте. У меня ШАР. На фоне лечения сильно набираю вес, препараты многократно меняли. На ПП, не более 1200 ккал (белок, медленные углеводы, клетчатка, в основном). Меньше не могу, мешает работать. Из-за набора веса вынуждена бросить лекарства. Заниматься в зале не могу, т.к. на 3 работах. Что могло бы помочь в снижении веса? Подскажите, пожалуйста. Ненавижу себя, внешний вид бесит, психую, срываюсь, хочется прибить себя. До приема лекарств 6 лет держала вес 48-50-55 кг (при росте 172), сейчас 78 кг... ((((
Еще после того, как переболели семьей ковидом, болят глазодвигательные мышцы. Уже 10 месяцев. Глаз плохо двигается, выпадает часть полей зрения. Потом начинает болеть голова и тошнить. Офтальмолог "свое" не нашел, МРТ мозга (назначал невролог) в норме. На триптанах боль уходит, но на 12 часов (+-3-4 часа), а потом все снова. Обычные обезболивающие не помогают. Несколько недель назад добавились ломящие и ноющие боли в теле, на триптанах тоже уходят. Понятно, что триптаны постоянно использовать невозможно, часто принимать их нельзя. Боль сильно мешает, она достаточно интенсивная. Как ее снимать?
Из лекарств по ШАР принимаю только 37,5 Велаксина.

Divisenko 26.08.2021 18:01

Модераторское: НЕ дублируйте темы! Один раздел - одна тема!

Divisenko 26.08.2021 18:05

Если у Вас частые приступы мигрени - Вам на ботокс терапию. Поможет на полгода. Но это в раздел к неврологам.

Снижение веса - пойти на психотерапию. Расставить приоритеты.

ШАР не лечится одним антидепрессантом. Или Вы сейчас в ремиссии? Обычно хотя бы нормотимик нужно принимать годами.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Sneginau 26.08.2021 18:17

Спасибо. Я не в ремиссии. Не могу продолжать принимать лекарства из-за веса. В психотерапии, частично за счет нее и удерживается состояние.

Divisenko 26.08.2021 18:51

Вам нужно найти врача психиатра, которому Вы будете доверять и подбирать схему, которая будет работать и не будет давать набор веса.
Такое возможно.
Я присылал Вам контакты врачей в Челябинске?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Sneginau 27.08.2021 12:22

Да, присылали один номер, но он оказался недействующим, к сожалению (

Divisenko 01.09.2021 20:02

Поищите его в интернете.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Sneginau 15.11.2021 17:50

Здравствуйте. Можно еще вопрос... Мне предлагают холотропное дыхание и говорят, что может убрать депрессивные проявления и вообще заболевания. Насколько это правда?

Divisenko 17.11.2021 13:28

Здравствуйте.

Холотропное дыхание - НЕ рекомендую.
Традиционная разговорная терапия надёжнее и безопаснее.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Sneginau 17.11.2021 14:08

Цитата:

Сообщение от Divisenko (Сообщение 2967846)
Здравствуйте.

Холотропное дыхание - НЕ рекомендую.
Традиционная разговорная терапия надёжнее и безопаснее.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо.
Я, похоже, с еще менее адекватными, чем я сама, специалистами столкнулась. Когда я написала, что при заболеваниях с психозам это рискованно, мне всяких гадостей понаписали - типа я ничего не хочу делать, я иждивенка и т.п.
На холотропе и дмд была 2 года назад, индивидуально, тренер нормальный, мы обе понимали, что это эксперимент, посмотрели, но динамики никакой не было, я в транс даже толком загрузиться не могла (не гиперконтроль, внимание съезжало).
У меня просто не срабатывают они так, как должны.

Divisenko 24.11.2021 13:49

Да. Верно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:46.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.