Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Кашель по непонятной причине (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=462548)

aile 23.05.2020 10:03

Кашель по непонятной причине
 
Женщина, 33 года, 163 рост, 55 вес.
С неделю назад начался кашель и температура 37.3, врач поставил ОРВИ, сатурация была 99, хрипов не слышно. Спустя время состояние ухудшилась, появилась тяжесть в груди, кашель сухой сильный приступообразный, самый худший после еды, особенно не жидкой. Задыхаюсь, по приступах пользовалась сальбутамолом. Кружилась голова, появилась бледность и темные круги под глазами. Побаливает а области сердца. Сделали флюорографию - все хорошо. КТ показал выраженные фиброзные изменения в верхних отделах лёгких.
Сопутствующие заболевания: недавно выявленная очаговая универсальная алопеция с поражением ногтей, гастродуоденит, эзофагит, хроническая анемия.
Состояние плохое, кашель ухудшается.

Долгое время пила Атаракс по назначению.

Вопрос: что дальше исследовать, чтобы правильно поставить диагноз? Может ли это быть аутоимунное поражение лёгких, и не пора ли мне пить кортикостероиды? Красная волчанка? К какому врачу обратиться помимо терапевта? Может ли это быть желудочный кашель и надо ли сделать ФГДС?

Мои темы на форуме:
https://forums.rusmedserv.com/showth...F1%F2%FF%EC%E8
https://forums.rusmedserv.com/showth...F1%F2%FF%EC%E8

Melnichenko 23.05.2020 10:11

Этимология - это прекрасно. Друг Аркадий, не говори красиво ( с).
Чужое и непонятное слово этиология заменяем словом "причина "и думаем - а на какой же вопрос мы хотим получить ответ?
Решите все заочно, меня не видя, да еще в эпидемию, хотя те, кто меня видит много лет, не отвечают на мои вопросы?
Какая сила мешает лечить анемию?Заодно уловив ее связь с алопецией?

aile 23.05.2020 10:26

Извините, как смогла.
Препараты железа принимаю постоянно. Ферритин последний 44.4, сыв.железо 10.5, гемоглобин 129.
Ещё принимаю витамины д по назначению врача.
Могу добавить что периодически ноют суставы ног .

Центр, где я обследовалась, сейчас принимает только срочных и инфекционных больных. Мой дерматолог на больничном.

Korzun 23.05.2020 11:57

Не балуйтесь с сальбутамолом, это путь на тот свет.
Оптимальнее комбинированные ингаляторы с глюкокортикоидами в составе.

aile 23.05.2020 12:03

Александр Иванович, поняла, спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 04:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.