Тактика действий при кисте (опухоли?) почки
 

На МСКТ брюшины с контрастом обнаружили образование на правой почке. Рекомендуют удаление почки. Действительно ли это показание для удаления всей почки или может возможно удаление самой кисты? Или требуются дополнительные данные?

ПОЧКИ обычной формы с не ровными контурами. Размеры правой
почки – 46х45х110мм, левой 139х58х63мм. Правая почка расположена на уровне L1-L3,
левая – на уровне L1-L4. Контур нижнего полюса левой почки бугристый. Почечные
артерии отходят от аорты в типичном месте, заполняются контрастным препаратом без
признаков стенозирования. В верхнем полюсе правой почки, интрапаренхиматозно,
визуализируется изоденсно паренхиме почки, округлой формы образование, плотностью
35-39 ед. Н., размером 41,5х43,45,5мм. После контрастного усиления происходит
равномерное накопление вещества до 60 ед. Н., гиподенсно паренхиме почки. Отмечается
деформация верхней группы чашек почки, обусловленная компримированием
образования. На остальном протяжении паренхима почек развита равномерно,
однородна по структуре, кортикомедулярная дифференциация правой почки нарушена,
левой почки - сохранена. Рентгеноконтрастных конкрементов почек не определяется. ЧЛС
почек не расширена. Накопление и выведение контрастного препарата паренхимой почек
равномерное, симметричное. В отсроченную фазу контрастирования ЧЛС почек и
мочеточники заполнены контрастным веществом. Мочеточники не расширены. Выпота в
брюшной полости нет. Признаков лимфаденопатии не выявлено. Калибр и ход
магистральных сосудов обычный. Надпочечники типичной конфигурации, Y-образной
формы. Плотностью 18 ед. Н. Размеры не изменены, дополнительных образований в
надпочечниках не определяется. Аорта и нижняя полая вена без патологии.