Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   ТТГ сильно ниже нормы, 13 недель беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=301155)

Lipakr 21.01.2014 16:16

ТТГ сильно ниже нормы, 13 недель беременности
 
Здравствуйте.
Мне 37 лет,полность удалена ЩЖ 4г назад,был ДТЗ 2 степени,компенсированна.
Был эко протокол,крио.

При положительном ХГЧ ТТГ был 1.63.
На фоне приема тироксина в дозе 125 мкг.

После подтверждения беременности 5-6 недель, по узи, дозу с 125 повысила до 175.Повысила дозу 9 декабря 2013г
Вчера,ровно в 13 недель сдала ТТГ и Т4 св.Т.к прошло 1.5 месяца
Результаты

Т4 св 22пмоль/л нормы лабор. 9-22
ТТГ 0,012мЕД/л нормы лабор. 0.4-4

Вижу что мой ТТГ очень ниже нормы ...
Подскажите,верным ли будет снижение дозы с 175 до 150 мкг тироксина?
И очень важный вопрос,не навредил ли такой низкий ТТГ малышу?
Ведь я все сделала правильно,когда повысила дозировку...
Вся беременность токсикоз,вес не набираю.Рвоты нет,но мутит и аппетита нет.
Спасибо за ответ.

Anna_Shvedova 21.01.2014 17:24

Здравствуйте. Страшного ничего в таких результатах нет: примерно у каждой пятой здоровой беременной ТТГ на ранних сроках ниже 0,1.
Дозу можно снизить до 150 мкг, с контролем ТТГ через 4 недели. Вы все сделали правильно и ничем не навредили. Лучше небольшой избыток, чем маленький недостаток.

Lipakr 21.01.2014 18:48

Огромное спасибо!
И извините,я Вас уже спрашивала,про йодомарин дополнительно.
Вы сказали,главное хороший ттг.
А при таком ттг нужен йодомарин?
Мой доктор настаивает,что его хватит в моей дозе тироксина.И пить йодомарин не нужно.
Спасибо.

Melnichenko 15.02.2014 19:50

И доктор прав .

Lipakr 21.02.2014 13:29

Здравствуйте
Четыре недели назад ТТГ был 0,012 ниже нормы (0.4 - 4.0 мЕд/л)
Тогда дозу тироксина с 175 снизила до 150 мкг.
Вчера пересдала ТТГ и Т4
ТТГ 0.019 мЕд/л
Т4 св 18.1 пмоль/л

Совсем незначительно повысился ТТГ :(.
Беременность 17 недель и 4 дня.
Надо ли понижать дозу тироксина еще?Или снова пересдать ТТГ,через 2 недели?
Спасибо

Melnichenko 21.02.2014 14:22

Если ТТГ отражает ситуацию в целом за 6-8 недель, и только у беременных его смотрят раз в 4 недели , надо ли смотреть раз в две ?

Lipakr 21.02.2014 14:25

Прошел ровно месяц,то есть,я сдала ТТГ по новому ровно через 4 недели
Точнее ровно через 29 дней.
Понижать ли дозу..или сдать через 2 недели...
Вес 76кг,выпиваю утром тироксин,до постановки утрожестана вагинально...Запиваю водой,на голодный желудок конечно

Anna_Shvedova 22.02.2014 23:03

Можно подождать, можно снизить до 137.5 мкг. Раз свТ4 в норме, то всё нормально, не беспокойтесь, вреда никакого для беременности и плода нет.

Lipakr 23.02.2014 09:57

Спасибо Анна,связалась с своим доктором,она тоже сказала пока остаться на этой дозе,перездам через три недели.Тоже успокоила что главное что Т4 св хороший.
Еще раз огромное спасибо

Lipakr 19.03.2014 15:23

Здравствуйте!
Пересдала Ттг еще через три недели,и снова низкий.
Результаты
Ттг 0.013
Т4св 16.2

Доктору с жк сегодня написала,жду ответа.
Эко беременность 21 неделя.
Правильно ли будет,если снижу дозу тироксина с 150 до 125?
Ибо уже семь недель на дозе 150тироксина,а Ттг так и-ниже нормы.
Нормален ли Т4 св?
Спасибо!

Lipakr 19.03.2014 18:44

Доктор-ответила,перейти на 137,5.
В-принципе-как Вы и-ранее советовали Анна.

Melnichenko 19.03.2014 18:48

Да, снижайте

Lipakr 29.04.2014 14:10

Здравствуйте!
Прошло пять недель,как снизила дозу тироксина с 150 до 137.5
Беременность 27 недель,эко.
И снова удручает результат...
Ттг 0.018 ниже нормы:(
Т4свободный. 13,8

У меня ощущение ,что снижение дозы на Т4 св больше отражается...а на Ттг ну никак не действует...
Вес 80кг 300гр
Я уже ума-не приложу...как быть дальше?
Боюсь,если снижу до 125 тироксин,то это повлияет на понижение Т4 свободного.
А он как я понимаю важен для развития ребенка..
Что делать?
Пугает и расстраивает такой постоянно низкий Ттг.
На себя мне....фиолетово...Мне важно как это отзовется на ребенке..
Спасибо!

Lipakr 29.04.2014 18:04

Или,все же,снизить до 125?
Доктор с жк сказал снизить до 125.

Anna_Shvedova 01.05.2014 00:10

Можно снизить до 125. Не переживайте. свТ4 во второй половине беременности не должен быть высоким. Низкий ТТГ вреда не приносит. Так что ситуация не для переживаний.

Lipakr 01.05.2014 04:20

Спасибо Анна.
Снижаю,контроль через 4-5 недель.

Lipakr 04.05.2014 17:21

Здравствуйте,могу ли я принимать,учитывая мой анамнез,таблетки гинипрал?
Спасибо

Melnichenko 04.05.2014 19:59

Если они нужны

Lipakr 04.05.2014 20:38

Появился тонус,видимо выпишут.
Я поняла,если врач назначит,то можно.
Спасибо.

Lipakr 05.05.2014 09:15

Как я и думала,мне прописали гинипрал.
В противопоказаниях написанно
Нельзя,если есть проблемы со щитовидной железой (гиперфункция).
В моем случае,как я правильно поняла можно?
Спасибо за ответ.

Melnichenko 05.05.2014 12:19

О какой гиперфункции отрезанной железы вы ведете речь ?

Lipakr 05.05.2014 12:44

Сглупила я ,все поняла...

Lipakr 30.05.2014 06:55

Здравствуйте.
Снова я о Ттг.
Вес 81кг,за беременость набрала 5кг.эко.
Сейчас идет 32 неделя.
Как я выше писала,у меня никак не повышается Ттг до нижней нормы.
Четыре недели-назад,я снизила дозу тироксина до 125мкг.
Вчера получила результаты
Ттг 0.090
Т4св 11.6

Ттг стал выше,но не-намного..А Т4св стал ниже..
До планового кесарево осталось около шести недель.
Как лучше быть?
Остаться на дозе 125 мкг,или же,снизить до 100?!
Как я понимаю,малышу я уже не наврежу.
Спасибо за ответ.
Пс-месяц назад Ттг был 0.018 а Т4 13,8 на дозе тироксина 137.5

Melnichenko 30.05.2014 07:28

Св Т4 малоинформативен на этом сроке , можно перейти на 100 мкг - все на самом деле прекрасно.

Lipakr 30.05.2014 07:32

Спасибо!
А после родов 1,8 на 1 кг веса,дозировка?

Melnichenko 30.05.2014 13:34

После родов - добеременная доза

Lipakr 13.07.2014 22:15

Здравствуйте.
Скоро родится малыш.
Хотела б уточнить.
1)Я ведь пожизненно на л тироксине,т.к щж удалена полностью,,планирую кормить грудью,прием л Тироксина при ГВ никак не навредит новорожденному?Анализ смогу сдать только после выписки,на Ттг и т4 св.Вообще,прием мной л тироксина не будет лишнем для ребенка?У него ведь работает своя щж?Простите если сумбурно.
2)Надо ли принимать дополнительно при ГВ йодомарин?

Спасибо!

Anna_Shvedova 13.07.2014 22:31

1. Вот представьте, что у Вас на месте здоровая щитовидная железа, и она вырабатывает тироксин - в том количестве, чтобы ТТГ был в норме, такой же, какой Вы в таблетке принимаете. И кормите грудью. Будете волноваться - "что же делать, моя щитовидная вырабатывает тироксин, вдруг он повредит малышу"? Вообще очень много всего в крови у нас плавает, без этого никуда.
2. Надо, как и всем кормящим, для профилактики йодного дефицита у новорожденного

Lipakr 14.07.2014 04:01

Спасибо!
Значит л ТИРОКСИН принимаю!
А йодомарин в-какой дозировка как правило,и до скольки месяцев?
Сразу после родов?
Еще раз спасибо!

Melnichenko 14.07.2014 09:26

200 мкг до конца кормления

Lipakr 13.02.2015 10:53

Здравствуйте!
Зашла сказать спасибо всем специалистом этого форума!
Сын родился 18 июля!
После родов ттг вырос до 9.3
Я конечно увеличила дозу.
Растем и развиваемся.Когда я впервые пришла сюда за помощью,перед удалением всей щж,мне тут очень помогли!
Огромное спасибо Уважаемые доктора!Низкий поклон!
Сынок родился кс 3510 вес и 53 см рост,и каждый день нас радует.
Эко помогло нам стать родителями,и Вы,уважаемые врачи тоже.
Спасибо!

Melnichenko 13.02.2015 13:31

Поздравляю , рада за Вас

Lipakr 08.09.2016 04:08

Здравствуйте.
У меня удалена щж.Беременность шла на ттг ниже нормы.
У ребёнка есть двигательные проблемы.Выписан препарат нейромидин.
В инструкции прочла...что надо с осторожность принимать при тиреотоксикозе.
И тут понимаю...что наверное надо сдать гормоны щж перед началом курса приёма препарата.
В роддоме брали кровь из пяточки. Но это на др заболевание.
Сыну 2г.Диплегия лёгкой степени.Пока не ходит сам.
Вопросы вот какие...
Надо ли сдать ребёнку гормоны щж и какие?
Забор делается с вены..потому у ребёнка сложно взять.Но если надо так надо.
Либо же...не сдавать и данный препарат..который прописан на месяц..принимать можно.
Спасибо за ответ.
Пс- по поводу нужен ли нам препарат в данной ситуации..решили с хорошим ...известным неврологом детским..из Москвы.Так же прописан пантогам.

Ох и важно.Сдавала беременная АТ к ттг .нормально все
0.82 ед/ л при нормах 0-1.00 ед/л

Melnichenko 08.09.2016 08:45

Необходимости клинической нет - если это не считает нужным очный врач

Lipakr 08.09.2016 08:52

Спасибо. Да мы не ходили к эндокринологу. Наблюдают педиатр и невролог.Надо ли идти к профильному специалисту?
Невролог сказала...ну раз у мамы были проблемы...Можете сдать ттг.
А он ещё малыш...вену колоть надо будет

EMG 08.09.2016 08:52

Нейромидин, пантогам не нужны.

Lipakr 08.09.2016 08:55

Цитата:

Сообщение от EMG (Сообщение 2444514)
Нейромидин, пантогам не нужны.

Почему? Они навредить могут?
Ребёнок сам не ходит пока

Melnichenko 08.09.2016 09:00

Потому, что они ничего не лечат

Lipakr 08.09.2016 09:04

Спасибо.
Ребёнок мог от меня на следовать проблемы с щж?
Или норма ат к ттг это исключают

Melnichenko 08.09.2016 09:06

Это вы ребенку атрТТГ смотрели ?

Lipakr 08.09.2016 09:07

Нет.себе конечно

Lipakr 08.09.2016 09:08

Просто хочу понять.Надо ли сдавать кровь..чтоб исключить наследственность...если да..то какие гормоны?

Melnichenko 08.09.2016 09:53

Скрининг на гипотиреоз проводится в родильном доме, диффузный токсический зобе не теми симптомами , о который Вы пишете , проявляется
Посоветуйтесь с неврологами форума и педиатрами по развитию ребенка

Lipakr 04.07.2017 13:10

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста.
На фоне приема тироксина 125 у меня Ттг 9.4
Повышен..
Я верно понимаю что надо поднимать до 150 тироксин? Спасибо

Melnichenko 04.07.2017 20:52

Пропуски, нарушения приема, другие лекарства, БАД

Lipakr 05.07.2017 04:42

Ничего такого ..Дозу нужно повышать таки?
А что такое оакарсива?
Было что пропустила 2 дня приема..Неделю назад..и все.
Без щж с 2010г.Стрессов много последнее время..очень.Но это не влияет ведь.
Странно другое.Сдавала Ттг на фоне приема 100 тироксина , еще 6 месяцев назад.
Тогда он тоже был повышен 8.34
И я с 100 ушла на 125 тироксин.И вот сдала и снова высок.
Раньше чаще сидела на 125 изредка на 100

Melnichenko 05.07.2017 08:12

Лекарства - на пляже планшеткик неудобно держать, сидеть на препарате не удобно, странного в том, что желовек живой и потребность может меняться, ничего нет

Lipakr 05.07.2017 08:14

Хорошего отдыха!
Значит поднимать до 150ти? и через сколь контроль?
Нет..из новых лекарств был лишь ноопепт..и днем

Melnichenko 05.07.2017 09:56

Никто не изучал влияние сего чуда на уровень ТТГ , так что разумно, не умножая сущности и не таща в рот что ни попадя, перепроверить ТТГ через два мес на прежней дозе

Lipakr 15.06.2021 06:35

Здравствуйте!
История у меня тут длинная, и занудная ( я про себя).
Щж удалена. Беременность эко.
Сыну скоро семь лет. Полтора года назад сдавали кровь на гармоны щж.
Все в норме. Но я хочу исключить наследственность.
У ребенка рефлюкс, иногда жалуется на ощущение комка в горле.
Хочу исключить проблемы со стороны щж. Записались на узи щж.
А как часто надо сдавать кровь на гармоны щж ребенку, и какие именно? Мы сдавали ттг, т3 и т4 св.
Спасибо


Часовой пояс GMT +3, время: 23:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.