Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Обнаружили кисты в ЩЖ. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=470546)

Melnichenko 17.02.2021 13:35

Давайте думать - если тромбоцитоз - следствие анемии и если анемия скорее всего постгеморрагическая, то он нарушений свертывающей системы и усиления кровоточивости будет лучше?
Аптека уносит полвека- неужели не слышали ?
Как говаривал Христос Марфе в Капернауме - о многом печешься Марфа, главное слушай.
При дисфункциональных маточных кровотечениях периода менопаузального перехода требуется нечеловеческий интеллект, чтобы гинеколог сообразила, что делать? Выскабливание было, теперь надо решить проблему обеспечения нормальным уровень эстрогенов \ прогестинов ( КОК \ ЗГТ\ ВМК с левоноргестрелом - индивидуально ) восполнить запас железа
Помните, что вероятность беременности не нулевая еще года два.
Параллельно убедиться, что нет других источников кровопотерь - геморроидальные , гастроскопия, колоноскопия

ElenaAl 17.02.2021 13:53

Я сейчас начала пить новый курс КОК по назначению гинеколога Жанин. Меня очень тревожит вопрос с тромбозом. Можно ли считать , что он уже сейчас происходит или это только риски, о которых писал доктор Vad. Гинеколог посмотрев мои анализы крови и увидев тромбоциты сразу сказала колоть Клексан. Я боюсь его колоть. Терапевт не одобрил Клексан. Поэтому я и обратилась за консультацией сюда. 🙏

Melnichenko 17.02.2021 15:22

А тромбоз чего у Вас?

ElenaAl 17.02.2021 19:01

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2921038)
А тромбоз чего у Вас?

Так вот я и не знаю, у меня по анализу крови повышены тромбоциты, тромбокрит и фибриноген. Меня гинеколог испугала своим назначением уколов Клексан и тромбоасс. Как будто у меня состояние тромбоза. И нужно срочно кровь разжижать. Поэтому у меня и такая реакция стресса. Я не пойму по моим анализам есть картина тромбоза , и нужно кровь разжижать или не нужно. Поэтому и пишу на форуме, чтобы подсказали

Melnichenko 17.02.2021 19:04

То есть НЕТ у Вас тромбоза! а есть увеличение тромбоцитов, связанное с анемией. Так что надо лечить? И что "разжижать"?
У тромбозов совсем другая картина.
Ну долго еще будем бодаться во славу гинекологов?
Ну что бы не подбросить листовку в п-ку. дескать, вот что написал умный человек по тромбоцитам и анемии.
А стресс вы придумали сами - Вам третий день дорогу показывают, а вы стоите на своем.

ElenaAl 17.02.2021 19:49

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2921105)
То есть НЕТ у Вас тромбоза! а есть увеличение тромбоцитов, связанное с анемией. Так что надо лечить? И что "разжижать"?
У тромбозов совсем другая картина.
Ну долго еще будем бодаться во славу гинекологов?
Ну что бы не подбросить листовку в п-ку. дескать, вот что написал умный человек по тромбоцитам и анемии.
А стресс вы придумали сами - Вам третий день дорогу показывают, а вы стоите на своем.

Галина Афанасьевна, я начала прием Гинотардиферона, я его пью уже 4 дня. Но у меня видимо плохая его переносимость. Боли в животе ( у меня есть камни в желчном и не обследован желудок ), нет аппетита, тошнота .
В разделе гематологии я попросила совета у доктора Vad, я прочла темы там, как он посоветовал выше в этой теме. И я поняла, что сейчас есть другой препарат железа, который легче переносится - бисглицинат железа. Я только хотела уточнить, могу я принимать его в дозировке 25 мг 1 раз в день, и отказаться от Гинотардиферона. И уточнить что за препарат Солгар или Эвалар реальное железо, а не что-то непонятное. Спасибо Вам большое за помощь.

Melnichenko 17.02.2021 19:50

Можете

ElenaAl 19.02.2021 15:36

Вложений: 4
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2920601)
Приходится сожалеть, что гинеколог НЕ грамотна и не знает, что нет такого понятия " надо обследоваться" .
НЕТ! Впрочем, есть хорошая новость = гинеколог не подозревает, что можно сегодня исследовать порядка 500 тестов на гормоны, их метаболиты и предшественники - знала бы, все 5400 забабахала.
Итак, для особо одаренных - гиперплатические процессы эндометрия и кисты в молочной железе НЕ ВЫЗЫВАЕНТ повышенный пролактин. Априори искать повышение пролактина у вас не следовало.
Кортизол утренний очень был бы интересен, не моги вы оторвать голову от подушки и падаю по сто раз на дню, жадно поживая бутерброды с смолью повченевшими деснами
Мир прост и незамысловат - дава с АНЕМИЕЙ в период менопаузального перехола стоит на Дерибасовской и спрашивавет - как проqти на Дерибастовскую . Кой черт занес вас к гинекологу? Какое счастье вы там хотели найти?

Галина Афанасьевна, прошу Вашего совета снова. Дело в том, что теперь после "обследования" у гинеколога, она мне предлагает лечение. Приходить делать непонятные укольчики ( подозреваю что в шейку), обработку делать и ставить тампон
и с бактерицидной мазью... А что именно лечить собирается я не могу понять. Я сдала мазки на феми флору, пцр мазок на все виды ВПЧ, по УЗИ у меня на шейке матки наботовы кисты. В мазке еще январском нашли только Кандиду и лейкоциты 20-30. И сейчас в феми флоре нашли только Кандиду. Беспокоит немного выделения и дискомфорт внутри ( не пойму где, в мочевом канале или нет)и небольшое жжение, ну и постоянные позывы в туалет. у меня с января месяца симптомы цистита, а именно учащенное мочеиспускание , на фоне которого мне и делали выскабливание эндометрия. Все как-то навалилось сразу. Сначала симптомы цистита появились 8 января , потом через два дня началась менструация с задержкой на 10 дней, которая не кончалась. "Цистит" я лечила пакетиком Фосфомицин Нео и приемом Фурамага 8 дней. До дня выскабливания. Не помогло. В том числе прием 5 дней антибиотика Левомак после выскабливания. Вот собственно картина моего самочувствия. Я не могу понять , может я что-то упускаю, нужно ли мне дообследовать шейку ( гинеколог сказала, что есть "деффект слизистой" ,но ничего не объяснила. Пап тест, кольпоскопия? Посоветуйте пожалуйста, в каком направлении двигаться?

Melnichenko 19.02.2021 15:43

Боюсь, что информация нулевая

ElenaAl 19.02.2021 16:25

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2921461)
Боюсь, что информация нулевая

Галина Афанасьевна, извините, я совсем не поняла ответ. Идти к другому врачу?

Melnichenko 19.02.2021 16:51

По крайней мере - или приложить скан заключения

ElenaAl 20.02.2021 07:28

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2921476)
По крайней мере - или приложить скан заключения

У меня нет заключения, вот только эти анализы и слова гинеколога. 😔

Melnichenko 20.02.2021 07:50

Дорогие ученые, почему у меня ночью стук на чердаке [ с)
Как Вы думаете, каким может быть решение проблемы?

ElenaAl 10.03.2021 10:21

Галина Афанасьевна, здравствуйте. Обращаюсь снова к Вам за помощью. Я сменила врача гинеколога. Меня снова отсылают на всякого рода анализы, сейчас врач хочет посмотреть ФСГ, ЛГ и пролактин. (5 день м.ц). Плюс инсулин и глюкозу ( какой-то коэффициент высчитывать планирует), витамин Д, В 12, кальций...коагулограмму....
1.По коагулограмме вопрос вызывает у врача повышенный показатель Д-димера. В анализах от 23 .02 он повышен 2770 при нормах для не беременных ( 0-440). Остальные показатели в норме.
Отправляет снова на развернутую коагулограмму и консультацию к гематолога с перспективой назначения какого-то лечения.
У меня сейчас гемоглобин низкий, и после приема гормонов поднялись ферменты АЛТ 112, АСТ - 48. Гепатолог написала "Токсический гепатит", рекомендовала отменить КОК Жанин ( я допила пачку) и назначила Гептрал на месяц. Потом контроль АЛТ, АСТ, гепатиты В и С. А также оак гемоглобин. Назначила Тотема.
Нужно ли разбираться с Д- димером?

2.Вопрос стоит также и о моих анализа на гормоны щитовидной железы.
По щитовидной железе гинеколог по моим анализам ( повышены антитела) и УЗИ написала - АИТ, очаговое образование щитовидной железы , эутироз 😱. Тоже отправляет на консультацию к эндокринологу.
Вот результаты анализов , которые у меня есть
08.01.21 ТТГ 3,391(норма 0.3-4.5). Глюкоза 5,47.

12.02.22 ТТГ 0.857 ( норма 0.4-4) , Т3 общий 2.08 ( норма 1.3-2.6), Т4 общий 131 (норма 54-144). Антитела к ТГ <20, Антитела к ТПО 192 ( при норме 0-32).

Плюс УЗИ от 11.02 на котором две кисты обнаружили ( УЗИ я выложила в первом сообщении, могу повторить, если нужно).

Я не пойму, есть у меня проблема с щитовидной железой или нет? Два гинеколога уже об этом говорят настойчиво, отсылают "лечиться" к эндокринологу. Боюсь , что "залечат". К врачу эндокринологу записалась аж на май.

3. По гинекологии непосредственно ставит диагноз "Перименопауза", по вчерашнему УЗИ на 3 д м.ц. у меня мало фолликулов в яичниках 1-2 ( месяц назад было чуть побольше до 4-5) и фолликулярная киста (31 на 24 мм) обнаружилась, которой не было месяц назад. Теперь снова на УЗИ на 7 д м.ц для оценки толщины эндометрия и наличия фолликулов. Плюс анализ на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин (2-5 д м.ц)
Я сдавала эти гормоны в феврале, но день цикла в момент сдачи вообще затрудняюсь определить, врач направила и все. Это было на 9 день перерыва после приема Регулона. А кровило у меня на тот момент уже 11 дней.
12.02 ФСГ 33.2
ЛГ - 7.34
Пролактин 176 ( 40-530)
Можно ли сдавать эти гормоны на 5 день м ц?
В дальнейшем врач планирует назначить мне с 16 по 25 день цикла Дюфастон или свечи урожестан. В перспективе еще вопрос по спирали Мирена. ( Ещё нужно обследование , пап тест, кольпоскопия, мазок ).
Галина Афанасьевна, у меня вся надежда только на Вас. Посоветуйте пожалуйста, в каком направлении двигаться. На что обратить внимание. Спасибо .

ElenaAl 10.03.2021 10:48

Ещё вопрос по кистам в груди. Гинеколог считает, что нужно обязательно маммографию делать , УЗИ не достаточно. И также к маммологу отправляет для консультации и лечения кист. 🤔 С учётом того, что мне поставили диагноз токсический гепатит , меня волнует вопрос со всякого рода лечениями, в том числе гормональными препаратами.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.