Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Гипертиреоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=256719)

Melnichenko 09.01.2019 11:09

Цитата:

Сообщение от alla35 (Сообщение 2039111)
Здравствуйте увожаемые доктора!

Прошло почтьи 2 месяца с оего последнего обращения к вам. На тот момент анализы были такими

LT4-11.00 ( НОРМ 10-28)

TSH-0.291 ( норм 0.4-4)

Вы посоветовали пить таблетку тероксина и таблетку метизола , я так и делала.

Неделю назад почувствовала головну ю боль , сердцебиение и давления стало 110 -95

В пятницу посетила врача и сдала кровь , сегодня получила ответ.

LT4-15.58 ( НОРМ 10-28)

TSH-0.029 ( норм 0.4-4)

Врач сказала отсюда и давления такое-иза низкого TSH-субклинический тиреотоксикоз. Сказала отменить тироксин и пить только 1 таблетку метизола в день.
Уважаемые доктора, правильно ли она сщас мне назначила дозу ??? ( не вывозит ли она гипо , то есть не упадет ли LT4?? и действительно ли головная боль и такое странное давления иза TSH??

Извините за дотошность еще раз.

Это март 2014

Melnichenko 09.01.2019 11:11

Цитата:

Сообщение от alla35 (Сообщение 2758958)
скажите пожалуйсто это тератаксекоз вернулся? ( по анализам крови)

Проблема в том, что тиреотоксикозы разные бывают.
Чтобы ответить на вопрос, имеется ли рецидив болезни Грейвса- Базедова, нужно ответить на уже заданные мною вопросы.

alla35 09.01.2019 11:30

да я запуталась в датах уже(( значит все отменили в 14 году -
после этого каждые пол года все ок было
вот анализ
2017-04-05

TTH Tirotropinis hormonas d.j. (ŠG norma) mIU/l 0.550 - 4.780 nuo 18m. 1.054

FT4 Laisvas tiroksinas (pagal ŠG normą) pmol/l 11.50-22.70 14.05


и вот последний
2018-12-05

TTH Tirotropinis hormonas (didelio jautrumo) mIU/l 0.550-4.780 nuo 20 m. amž. 0.009

FT4 Laisvas tiroksinas pmol/l 11.50-22.70 nuo 20 m. 22.38

узи железы не делала еще ( последний был тоже наверно в 2014 или 13 году-там железа размер без изменений)

Melnichenko 09.01.2019 11:35

На вопрос об атрТТГ вы так и не ответили

alla35 09.01.2019 11:37

атрТТГ - я не знаю не сдавала на них

Melnichenko 09.01.2019 11:39

Может быть, имеет смысл таки сдать?

alla35 09.01.2019 11:41

да когда пойду к эндакренологу (( запись через 3 недели ( у нас в полке делают платно только на

TTH
и
FT4 ((

alla35 09.01.2019 11:48

скажите пожалуйсто если я подожду без лекарств 3 недели хуже не станет( или начать всеятаки пить теразол?

Melnichenko 09.01.2019 11:56

Вам удается прочесть ответы на Ваши вопросы?

alla35 09.01.2019 17:16

может я не внятно пишу ((

ТТГ, тиреотропный гормон 0.009
Т4 свободный 22.38
атрТТГ анализов нет
что можно сказать по этим гормоном?
5 лет назад был дифузно токический зоб

Просто все у нас на литовском написанно и трудно переводить термины (

Melnichenko 09.01.2019 17:54

Вы повторяете одну и ту же информацию - я Вам уже отвечала.
Да, у Вас ТТГ - независимый тиротоксикоз.
С учетом Вашей прошлой истории, скорее всего это ДТЗ( болезнь Грейвса- Базедова)
Для исключения маловероятного деструктивного тиротоксикоза, сочетания ДТЗ с узлом, ятрогенного ( артифициального тиротоксикоза), лабораторного артефакта необходимо дополнить эти два исследования оценкой атрТТГ и/ или сканированием , убедиться также, чтотВы не беременны в настоящее время
После этого ращумно принимать решение о лечении, и, если это рецидив, то в первую очередь - РЙ

alla35 09.01.2019 19:07

Спасибо вам огромное за вшу работу и отеты. Я обезательно все доопследую и тогда напишу.
Подскажите еще пожалуйсто, если уже была офтоломпатия и давно завершилась ( видно там уже фиброз или что) она может повторица при рецедиве ДТЗ ? или уже нет?

Melnichenko 09.01.2019 20:31

Может

alla35 16.01.2019 09:24

Здравствуйте -сегодня получила анализу вот все

ТТГ, тиреотропный гормон 0.009
Т4 свободный 22.38
атрТТГ 4, 7 ( ATPO) (kU/1) р<0,05

Что это значит?? терапевт сказала Субклинический тиреотоксикоз и дала напровления к эндакренологу и не чего не обяснила ( наверно сама не очень в этом понимает) . Прием эндакринолога еще очень не скоро.

Подскажите это рецедив? самое начало? начать принимать терозол ? и если да в какой дозе ( очень боюсь за глаза-хотя сейчас с ними все в порядке))

Anna_Shvedova 16.01.2019 09:50

Да, это рецидив болезни Грейвса, принимать тирозол до визита к эндокринологу или нет, зависит от самочувствия и клиники. С эндокринологом нужно будет обсуждать радикальное лечение (радиойод или операцию). Тирозол в данном случае - временная мера.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.