Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Гепатит Б-нужно ли лечение? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=455850)

Kivina 18.11.2019 13:13

Гепатит Б-нужно ли лечение?
 
Здравствуйте.
Очень нуждаюсь в Вашей консультации.
Мне 37 лет. Перед плановой операцией по удалению полипа в матке(октябрь 2019), по анализам был обнаружен гепатит Б:
HBsAg-положительный
после сдала еще такие анализы:
Гепатит В anti-HBc (общие АТ) - >10,00 положительный
Вирус гепатита С (HCV), антитела суммарные - 0,043 негативный
Вирус гепатита В (HBV), HBeAg - 0,108 негативный
HBV вирус гепатита В (ПЦР)(количественный) - 1,85*10в4 (18500)
Эластометрия печени - 1,36м/с (стадия фиброза F1 по шкале METAVIR)
Билирубин общий - 14,8 (4,1 +10,7) (в июне 21,6!)
АлТ - 0,35
АсТ - 0,29
Лейкоциты 3,20*10в9

Один доктор советует подождать с лечением и наблюдаться!
Другой доктор хотел назначить лечение, но из-за планирования беременности неохотно отложил.
Подскажите, пожалуйста, какое Ваше мнение? Спасибо.

P.S. У мужа и у сестры( пользовались одной бритвой) HBsAg- отрицательный!

easl 18.11.2019 15:35

В каких единицах дана вирусная нагрузка и АЛТ?
Цитата:

Эластометрия печени - 1,36м/с
Это вряд ли эластометрия. Скорее эластография.

Kivina 18.11.2019 16:18

Вложений: 2
Не разобралась с единицами АЛТ, поэтому скидываю скрины анализов и эластометрия ( если это все же она)

easl 19.11.2019 13:30

С ПЦР понятно - 18500 МЕ/мл.
В анализе крови - не указаны единицы измерения и референсные интервалы. Целесообразно повторить в лаборатории, которая выдает ответ в U/L.
Кроме того, следует определить антитела к вирусу гепатита Д и выполнить полноценный общий анализ крови.

Kivina 19.11.2019 13:47

Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2833724)
следует определить антитела к вирусу гепатита Д

Подскажите, пожалуйста, правильное название анализа антитела общие?

И достаточно ли из печеночных проб сдать только АСТ и АЛТ?

easl 19.11.2019 14:29

anti-HDV. Да, - АЛТ, АСТ достаточно.

Kivina 20.11.2019 16:34

Вложений: 3
Уважаемый, Юсиф Мусаевич, добавляю анализы на АлТ и АСТ, а также анализ крови октябрь 2019 и ноябрь 2019. (октябрь с пальца, ноябрь с вены)
Anti-HDV ожидаю.

easl 21.11.2019 11:37

В последнем анализе крови нет данных о количестве тромбоцитов.

Kivina 21.11.2019 11:50

Да, почему-то нет...
Необходимо пересдать?

easl 21.11.2019 12:20

Конечно.

Kivina 26.11.2019 15:10

Вложений: 2
Уважаемый, Юсиф Мусаевич, добавляю все новые анализы.
На момент сдачи крови принимала "дуфастон" по рекомендации гинеколога.

easl 26.11.2019 18:56

Контроль через 6 месяцев.

Kivina 26.11.2019 19:53

Подскажите, пожалуйста:
1.какие именно показатели контролировать в первую очередь?
2. что нужно поменять в образе жизни( специальная диета? разрешается ли бокал шампанского на Н.Г.)?
3. можете ли порекомендовать компетентного врача во Львове?

easl 04.12.2019 18:03

К сожалению я во Львове инфекционистов не знаю лично.

Kivina 03.06.2020 14:02

Вложений: 2
Цитата:

Сообщение от easl (Сообщение 2835549)
Контроль через 6 месяцев.

Уважаемый, Юсиф Мусаевич, добавляю все новые анализы.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:56.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.