Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Бесплодный брак (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3)
-   -   стимуляция менагоном, тончайший эндометрий (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=300184)

dewwa 13.01.2014 13:15

стимуляция менагоном, тончайший эндометрий
 
Добрый день!
Мне 29 лет, рост 170 см, вес 70. С 15 лет диагноз СПКЯ. Нет регулярных менструаций, задержка до полугода.
2 гистероскопии, удаление полипов. Хронический эндометриоз.
С января 2010 года полгода на регулоне, потом полгода на жанине, с 2011 - по сей день полугодовые курсы диане-35 в ожидании ребаунд-эффекта.
К сожалению, самостоятельно цикл так и не восстановился. Более того, как только перестаю принимать диане - сразу "активизируется" эндометриоз.

У меня нет пролактенемии, нет инсулинрезистентности, гормоны все основном в норме, даже Т. ЛГ/ФСГ - соответствует СПКЯ.

Сейчас в рамках подготовки к ЭКО, делаем стимуляцию. Первый курс клостилбегитом 100 мг с 5 по 9 день. Прогинова 4 мг - с 9. Фолликулы доросли до 4-9 мм, в левом яичнике один дорос до 13 мм на 11 день.. Но потом рост замер. Сегодня - 13 день и эндометрий вырос с 5,1 (11 день цикла) - до 5,4 (13 день цикла).

Врач предлагает дорогие препараты - менагон, но при этом она не уверена, что эндометрий вырастет, несмотря на то, что в следующий цикл буду принимать по 5 мг прогиновы. Говорит, что у меня глубокий дефицит эстрогенов.

вопросы у меня следующие:

Стоит ли рискнуть и попробовать менагон или менапур, в условиях тонкого эндометрия или это неоправданно?

Можно ли мне заменить прогинову на что-то более "дружелюбное" к эндомертиозу?

Заранее большое спасибо.

Маргарита Аншина 13.01.2014 21:04

В этом варианте стимуляции (клостилбегит+меногон/менопур) иногда приходится откладывать перенос до следующих циклов, когда эндометрий восстанавливается или проводить его на заместительной гормональной терапии. Аналоги эстрогенов одинаково дружелюбны к эндометриозу.

dewwa 14.01.2014 09:37

Благодарю вас!
Скажите, а как уберечься от эндометриоза, проводя заместительную гормональную терапию в цикле?

сохраняется ли эффект от этой терапии на след. цикл? или нужно сначала найти дозу эстрагенов, которая бы нарастила слой, а потом стимулироваться в следующем цикле?

Спасибо

Маргарита Аншина 14.01.2014 19:02

Да я думаю про него можно забыть. Чем он вам мешает? И кто доказал эту связь?
Если до клостилбегита толщина эндометрия достаточная, то можно смело стимулироваться, а потом делать перенос в ЕЦ или на ЗГТ.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.