Подбор дозы эутирокса
 

Здравствуйте, перед беременностью был выявлен гипотериоз ттг 5,3(0,3-4,0). Была назначена доза 0,25 с наступлением беременности дозу увеличили сначала до 50, затем 75, на ней и оставалась до родов. Спустя месяц после родов 20.05.19 ттг 0,214(0,38-4,31) доктор понизила до 50 29.07 ттг0,014 (0,3-0,4). Ребенок на грудном вскармливании. Подскажите какую сейчас дозировку эутирокса принимать?

здравствуйте. отмените тироксин совсем. вероятно у вас сейчас развился послеродовой тиреоидит, тиреотоксикоз при нем не требует лечения и проходит самостоятельно. но для окончательного решения надо оценить уровень антител к рецептору ТТГ (ат-рТТГ), также посмотрите сТ4.
ГВ продолжайте.

Спасибо, через какое время нужно сдать эти анализы?

давайте так, пока отмените тироксин и оцените ТТГ повторно через 6 недель, если он все ещё будет низким, тогда и посмотрим эти анализы.

Спасибо.

Будьте добры,подскажите пожалуйста йод продолжать принимать?и в какой дозировке?

до выяснения ситуации с ЩЖ с йодом можно повременить

А для ребенка, если он на гв? Нет необходимости его принимать? Извините за аналогичные вопросы, просто доктор говорила что он нужен для ребенка.

6 недель подождать не критично

Здравствуйте, пересдала результаты через 7 недель ттг 26,8 (0,3-4,0). Подскажите дпльнейшую схему?

Да, послеродовой тиреоидит. Вернитесь на дозу тироксина, соответствующую массе тела, которую Вы не написали.
1, 6 мкг х кг массы тела.

80мкг выходит (вес 50) такая доза даже в период беременности была для меня большой. Нужно ли принимать йод?подскажите пожалуйста лечение послеродового тиреоидита будет такое же как при гипотериозе? Контроль гормонов через сколько?

Фаза гипотиреоза при послеродовом тиреоидите является гипотиреозом и лечится как обычный гипотиреоз.
По уровню ТТГ - доза в 75 мкг большой не будет. И до беременности. и во время беременности ситуация была совершенно другой. Естественно, после эпизода разрушения щитовидной железы степень снижения функции щитовидной железы может быть больше, и потребность в тироксине выше.
Контроль ТТГ как всегда - через 6-8 недель приема одной и той же дозы тироксина.
Йодопрофилактика как всем кормящим женщинам - это для ребенка, а не для Вас.