Антибиотики при ЛОР заболеваниях во время беременности
Здравствуйте!
Нахожусь на 28 неделе беременности. Около недели тому появился ком в горле, выделение слизи, удушье и иногда - рвотные позывы. Ситуация знакома, последние несколько лет раз или два в году похожие возникали. Лечилась самостоятельно. Обычно без антибиотика. После первого визита к ЛОРу было назначен синупрет, тантум верде спрей или полоскание и Эфизол. В течении 2 дней состояние ухудшилось: появился отек носа, выделения, слизь в горле скапливается в больших количествах и приобрела желто-зеленый оттенок, головная боль. Температуры нет и не было. На начальной стадии болезни была понижена. После визита к другому врачу, был назначен клинический анализ крови. Врача смутил показатель лимфоцитов - 9 при норме 19-37% и сегментоядерных - 81 при норме 47-72%. Сильно болит голова, боль распространяется на лицо. Врач настоятельно рекомендует антибиотик - амоксиклав (аугментин) в дозировке по 1000 мг 2 раза в день. Подскажите, как лучше поступить? Насколько этот антибиотик может быть вреден для плода? Спасибо! |
Показатели анализа крови нормальны для беременности.
Не очень понятно про распространяющуюся на лицо головную боль. Если ЛОР-врач подозревает гнойный синусит, то назначение антибиотика вполне оправдано, амоксиклав не опасен для плода. |
Цитата:
Подозревает или синусит, или гайморит. Настаивает даже на антибиотике. В инструкции написано, что "не изучено влияние на плод". |
Не волнуйтесь, за время что этот антибиотик применялся у беременных женщин в случаях необходимости, не поступало данных о его неблагоприятном влиянии на ребенка.
|
Цитата:
Скажите, а как такое может быть, что по антибиотикограмме есть чувствительность к амоксиклаву и одновременно нечувствительность к амоксициллину? Это не ошибка лаборатории? И еще лор в районной поликлинике кричал, настаивая на рентгене. Я с перепугу чуть не сделала. Муж настоял на том, чтобы хотя бы подождать. А в специализированной больнице (лор) отказались делать рентген с учетом беременности, на словах сказали, что гайморит, причем острый, но без рентгена такой диагноз они не ставят. Антибиотик оставили тот же. На проколе пока не настаивают - будут смотреть. |
Рентгенографии во время беременности сильно бояться не стоит, живот будет защищен свинцовым фартуком, полностью блокирующим излучение. Ни молока, ни яблочного сока потом для выведения радионуклидов каких-нибудь пить тоже не надо, их не будет.
Насчет чувствительности интересно действительно. Под чувствительностью вы подразумеваете букву S? Я чаще встречала ситуацию, когда наоборот, возбудитель был устойчив к амоксициллину, но чувствителен к амоксиклаву. |
Цитата:
И самое интересное: нашла результаты антибиотикограммы к тому же штамму годом ранее. Показана устойчивость и к амоксиклаву, и к амоксициллину... Насчет чувствительности и устойчивости к амоксиклаву и амоксициллину - у меня ж такая же ситуация ,если верить последнему результату:ab: Только тогда не понятно все равно, как мог возбудитель быть устойчивым. а потом стать чувствительным? |
Это может быть другой возбудитель. В смысле заселившийся заново.
|
Цитата:
Подрастающее поколение, что ли?:D |
Нет.
Вы от того возбудителя избавились, этот, с другими свойствами, на его место заселился. Или тот мутировал. Или ошибка лаборатории. Не суть важно. |
Цитата:
Чтоб понимать, чем лечиться. Хотя и так выбор, наверное, небольшой |
Мы же этого не узнаем, правильно? Поэтому не важно.
В антибиотикограмме нет азитромицина? Совместим с беременностью и хорошо подходит для лечения таких заболеваний верхних дыхательных путей. |
Часовой пояс GMT +3, время: 18:57. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.