Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Дозировка тироксина при беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=464452)

Melnichenko 27.08.2020 06:13

Если все хорошо - до 22-24 недели не надо, потом - тест с глюкозой, если это принято у Вас

Mira2020 27.08.2020 10:04

Спасибо большое, Галина Афанасьевна!:)

Mira2020 22.09.2020 20:14

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

Беременность 17 недель. 8 августа сдавала 25-(OH)D в рамках планового обследования при постановке на учет. Результат - 20.5 нг/мл (норма для взрослых 30-100). Гинеколог назначила Декристол 2000 по 1 таблетке в день. Я исправно их пила. После врач увеличила дозу до 2 таблеток в день, принимала препарат в такой дозе последние 2 недели. И вот сегодня получила результат повторного анализа - 19.8 нг/мл:confused: Впечатление, что полтора месяца пила пустышку.
Подскажите, пожалуйста, что мне предпринять, чтобы повысить этот показатель и критичен ли такой уровень витамина на таком сроке? Знаю, что это плохо, и боюсь, что упустила время.

Заранее благодарю за ответ.

Melnichenko 22.09.2020 20:24

Проблема в том, что нижний референс достаточной обеспеченности для взрослых не то 20 НГ/мл, не то 30 НГ/ мл- человечество так и не договорилось.
И не факт, что так уж нужно корректировать 20 НГ/ мл, и нет таких уж четких указаний по беременным

Mira2020 21.11.2020 14:56

Добрый день, уважаемые доктора!

Сейчас 26-ая неделя беременности. Контролирую ТТГ в течение всего срока, принимаю тироксин.

24.06.20 - ТТГ < 0.0083 мЕд/л (на дозе 4 дня в неделю 150 мкг, 3 дня -125 мкг)
28.07.20 - 0,062 мЕд/л (на дозе 3 дня в неделю 150 мкг, 4 дня - 125 мкг)
26.08.20 - 1,42 мЕд/л ( на дозе 2 дня в неделю 150 мкг, 5 дней - 125 мкг
12.10.2020 - 2.66 мЕд/л (на дозе 2 дня в неделю 150 мкг, 5 дней - 125 мкг)
20.11.2020 - 4.77 мЕд/л (на дозе 3 дня в неделю 150 мкг, 4 дня - 125 мкг)

Очень расстроил последний результат. Я уже нашла свою ошибку, иногда кальций принимала в первой половине дня, потом прочитала, что надо выдерживать интервал 4 часа между тироксином.

1. Скажите, пожалуйста, какую дозу сейчас принимать, учитывая вышеприведенные данные ТТГ и нынешний вес 81.5 кг? Интервал по кальцию, разумеется, уже буду выдерживать.
2. Сильно ли навредит ребенку такой недостаток тироксина на этом сроке?

Заранее благодарна за ответы.

Melnichenko 21.11.2020 15:26

Не страшно, чуть подкорректируйте, не делайте ошибок с кальцием и получайте 150 мкг ежедневно
Последний ТТГ на 32 неделе

Mira2020 21.11.2020 15:39

Спасибо большое, Галина Афанасьевна!

Mira2020 09.01.2021 21:09

Добрый вечер, уважаемые доктора!

Сейчас 33-я неделя беременности. Принимаю эутирокс 150 мкг. Сдала повторно ТТГ - 4.22 мЕд/л
Пропусков не было, интервал между эутироксом и завтраком минимум час, кальций и железо принимаю строго вечером. Что это может быть? Что предпринять, чтобы нормализовать уровень ТТГ? Он с октября у меня получается повышен. Переживаю очень.

P.S. Вес сейчас 87 кг, рост 189см.

Melnichenko 09.01.2021 21:10

После 32 недели можно уже не оценивать, превышение для этого срока незначительное

Mira2020 09.01.2021 21:13

Спасибо большое, Галина Афанасьевна! А дозу тироксина оставить без изменений - 150 мкг?

Melnichenko 09.01.2021 21:28

Можно чуть накинуть - 2 дня в неделю по 175, после родов - на добеременную дозу

Mira2020 09.01.2021 21:28

Благодарю!


Часовой пояс GMT +3, время: 20:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.