Новообразование в селезенке у ребёнка
 

Здравствуйте!
У ребёнка 5 лет в селезёнке образование.
В августе попали в больницу с острым обструктивным бронхитом. Лечили антибиотиками, ингаляциями пульмикорт+беродуал, зиртек. Ещё через пол месяца в сентябре снова попали в больницу с острой инфекцией дыхательных путей. Провели обследование, так как зачастмли в больницу:на гельминты и УЗИ органов брюшной полости. Случайно обнаружили в селезенке образование: был шарик около 1 см в диаметре. Предполагали кисту. Тогда обследовались по поводу стеноза и аллергии. Ничего серьезного не выявили, лишь аллергию на пыль. В течение месяца осенью использовали: зиртек, спрей авамис и неделю беродуал + пульмикорт. Ещё зимой и весной во время орви пользовались беродуалом и и пульмикортом - по 2-3 дня.
В апреле размер 2,5 см в диаметре. Обнаружили сосуды внутри. Могли ли гормональные препараты спровоцировать появление и повлиять на рост этого образования??? Тогда впервые стали использовать гормональные препараты.
Направили к хирургу, он по результатам УЗИ выдал направление на стационар, чтобы сделать кт с контрастом. Пишут, под вопросом киста или гемангиома? Ещё один сторонний врач предложил лимфангиому - мол, врождённое.
Как вы думаете, что это может быть? Какую при этом тактику выбрать? Почему не назначают мрт?
Может ли это само пройти или уменьшиться? Можно ли ещё понаблюдать?

Вот ещё сдавали кровь

Здравствуйте!
Лучше дождаться КТ с контрастом. МРТ в таком возрасте может потребовать седации/наркоза.

Доброго времени суток. КТ так и не сделали, повторили узи в том месяце. Всего прошло 1,5 года с момента обнаружения образования. В прошлом году в августе размеры были как сейчас, почти без изменений.
Если это образование оперировать - то можно ли сохранить селезёнку? Есть ли современные методы. Применяют ли склеротерпию?

Можно ли просто наблюдать?

Все вопросы нужно обсуждать только с местными леч. врачами, возможности или уровень врачей в Чебоксарах может отличаться от обшемировых рекомендаций по ведению

Если можно, расскажите пожалуйста, какая тактика принята в вашей стране?

все зависит от диагноза - подробно здесь или др.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

или

The management of splenic lesions found in the young patient population (0–30 years) is a particular diagnostic dilemma because of the relatively low rates of invasive cancer and cancer-related death in young patients compared with the older patient population [5]. The decision whether to seek a histologic diagnosis for a splenic incidentaloma that is most likely benign is difficult given the low, but not zero, complication and morbidity rates associated with splenic biopsy [6, 7] or splenectomy [8]. This highlights the need to investigate the role of different imaging modalities in characterization of noncystic splenic lesions. The purpose of our study was therefore twofold. The first goal was to determine the causes of incidentally discovered splenic lesions in young patients on the basis of a relatively large number of patients from three academic medical centers that see a high volume of pediatric and young adult patients.

Read More: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Узи от февраля 2020 года и от сентября 2020. Произошёл значительный рост образования в селезёнке.

По данным Узи пищеварительная система в плохом состоянии. Так и не обратились к гастроэнтерологу. Но заметили, что в прошлый раз соблюдали диету и исключили хлебные продукты и молочные. И образование за полгода не изменилось (по сравнению с августом 2019). А потом так вышло, что в рацион ребёнка входило: крупы, мясо, овощи, фрукты, молочные продукты и хлебобулочные изделия. И вот такой значительный рост в итоге за полгода.

Может ли быть взаимосвязь роста образования с питанием?
Возможен ли диагноз целиакия - раз такие проблемы с пищеварительной системой?